Slabé vidění: co to je a kdy jednat?

Slabé vidění se týká stavu velmi omezené zrakové schopnosti, což je pro pacienty nesmírně invalidizující stav. Osoby postižené slabým viděním jsou obecně starší lidé ve věku 65 až 84 let

Pokud se neléčí účinně, může slabé vidění degenerovat do trvalé částečné nebo dokonce úplné slepoty.

Slabé vidění – spolu s funkční slepotou, právní slepotou a slepotou – je jednou z nemocí považovaných za „poruchu zraku“, a lze ji proto klasifikovat jako závažnou (se zrakovým reziduem nepřesahujícím 1/10 na obou očích nebo v lepším oko i s korekcí – binokulární perimetrické reziduum méně než 30 %) středně těžké (se zrakovým reziduem maximálně 2/10 na obou očích nebo na lepším oku i s korekcí – binokulární perimetrické reziduum méně než 50 %), mírné (vizuální reziduum ne více než 3/10 na obou očích nebo na lepším oku i s korekcí – binokulární perimetrické reziduum méně než 60 %).

Jaké jsou příčiny a rizikové faktory slabého vidění?

Špatné vidění může být způsobeno celou řadou faktorů.

Tento stav, který, jak jsme viděli, obecně postihuje starší pacienty, považuje stárnutí za svůj hlavní rizikový faktor: s přibývajícím věkem je člověk biologicky náchylný ke vzniku nemocí, které poškozují (zejména) sítnici, což drasticky snižuje zrakovou ostrost.

Proto obecně řečeno, slabé vidění jako „stav a ne patologie“ není nikdy samoúčelné, vždy se vyskytuje jako sekundární účinek nebo souvisí s patologiemi, které samy o sobě drasticky snižují kvantitu a kvalitu vidění:

Diabetes: systémové onemocnění charakterizované vysokou hladinou cukru v krvi, které, pokud se neléčí, může vést ke snížení centrálního vidění.

Albinismus: genetický stav způsobený absencí melanocytů, který může vést ke snížení centrálního vidění.

Glaukom: oční onemocnění obvykle způsobené vysokým očním tlakem, který nakonec poškodí zrakový nerv. V pokročilých stádiích může způsobit vážné problémy se zrakovým postižením.

Retinitis pigmentosa: genetické onemocnění, které způsobuje atrofii retinálních receptorů.

Abnormality rohovky: katarakta, keratokonus atd.

Věkem podmíněná nebo juvenilní makulární degenerace: onemocnění postihující střed sítnice, které způsobuje postupnou smrt buněk, které ji tvoří. Při podcenění vede k vážnému zhoršení zraku, až znemožňuje výkon základních denních činností.

Stárnutí a stárnutí očních struktur.

Slabé vidění: jak rozpoznat příznaky

Mezi hlavní příznaky, které zrakově postižený pocítí v průběhu progrese svého stavu, patří snížení zrakové ostrosti, které se přenese do každodenního života s rozmazaným viděním a následným obtížným rozpoznáváním věcí nebo lidí, potížemi nebo neschopností číst, neschopností sledování televize, problémy s řízením nebo úplná neschopnost řídit jedoucí vozidlo.

Stav slabého vidění vede k těžké psychické úzkost pro postiženého kvůli neschopnosti vykonávat celou řadu běžných každodenních úkonů (i všedních), které byly dříve považovány za samozřejmé.

Diagnostika slabého vidění

Specialistou na léčbu slabozrakosti je oftalmolog, který u pacienta vyšetří zrakovou ostrost na blízko i na dálku, refrakční vadu, kontrastní citlivost, rychlost čtení, šířku zorného pole, barevné vidění a citlivost na náhlé oslnění.

Slabé vidění: nejvhodnější terapie

V případě, že předchozí testy, které oftalmolog podrobil pacienta tak, aby vedly specialistu k diagnóze slabozrakých, musí být pacient informován o nepatrné možnosti byť částečné obnovy původní zrakové kapacity.

Korekční metody navržené oftalmologem budou v zásadě záviset na dvou hlavních kritériích: pokud má pacient sníženou zrakovou ostrost, budou pro zvětšení obrazu použity pomůcky – optické nebo neoptické; pokud má pacient zmenšené zorné pole, použijí se optické pomůcky pro zdánlivé zvětšení úhlu.

Snížení zrakové ostrosti

Když pacient vykazuje znatelné snížení zrakové ostrosti, obvykle se použijí optické pomůcky schopné zvětšit obrazy, jako jsou pozitivní čočky.

Redukce zorného pole

Pokud se na druhé straně u pacienta projeví znatelné zmenšení zorného pole, měly by mu být poskytnuty optické nástroje, které je mohou zvětšit, přičemž je třeba mít na paměti, že tyto nástroje obecně mají tendenci společně snižovat zrakovou ostrost.

Mezi nástroje, které je třeba vzít v úvahu, patří inverzní dalekohled, hranoly, totální odraz nebo polopropustná zrcadla a anamorfní čočky.

Slabozraký: zraková rehabilitace

V Itálii ještě před mnoha lety neexistovala kultura zrakové rehabilitace.

Tato kultura byla nezbytným rozvojem poté, co WHO – v roce 2010 – veřejně deklarovala nepřetržitý a progresivní nárůst případů slabozrakých nejen u nás, ale celosvětově, kdy celosvětově dosáhl více než 246 milionů případů.

Tato deklarace donutila zdravotní systémy všech zemí ke skutečnému skoku víry: je nutná nejen profylaxe a terapie, ale také a především rehabilitace osob se zrakovým postižením.

Člověk, u kterého se rozvinul stav slabého vidění, se ocitá katapultován do světa, který mu nepatří, plného obtíží a nebezpečí, se kterými dříve nemusel počítat; svět, ve kterém se nyní zdá, že i ty nejjednodušší každodenní činnosti nelze provést.

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

Z tohoto důvodu musí zraková rehabilitace fungovat jako doplněk zrakové terapie, aby podpořila – i psychicky – pacienta se zrakovým postižením a pomohla mu přizpůsobenými metodami adaptovat se a orientovat se ve světě jako zrakově postižený.