Mnohočetný myelom: jaké jsou příznaky?
Mnohočetný myelom je rakovina, která postihuje plazmatické buňky v krvi, speciální typ bílých krvinek, které působí jako obrana proti infekcím a nemocem.
Myelom způsobuje, že tělo produkuje více plazmatických buněk, než je nutné; tyto buňky se shlukují v kostní dřeni a dalších kostních tkáních, což vede ke vzniku nádorových hmot a lézí.
U mnohočetného myelomu se nádory tvoří na různých místech skeletu, zejména v pažích, žebrech, lebce, stehenních kostech a páteři.
Příčiny a rizikové faktory mnohočetného myelomu
Příčiny jsou stále neznámé, i když nedávné studie prokázaly abnormality ve struktuře chromozomů a specifických genech u pacientů s tímto onemocněním.
Jsou však známy některé rizikové faktory, především věk, více než dvě třetiny diagnóz se vyskytují u lidí starších 65 let a pouze 1 % u lidí do 40 let.
Rizikovými faktory může být také rodinná anamnéza a expozice ionizujícímu záření nebo některým chemikáliím (pesticidy, benzen, arsen, olovo).
Myelom obvykle postihuje více muže než ženy a dodnes nelze stanovit žádné specifické preventivní strategie.
Jak se mnohočetný myelom projevuje: příznaky
V časných stádiích je mnohočetný myelom asymptomatický a je často diagnostikován příležitostně během vyšetření, která s onemocněním nesouvisejí.
Jak se myelom šíří, objevují se typické příznaky, jako jsou:
- lokalizovaná bolest kostí v oblastech postižených nádorovými lézemi v důsledku hyperkalcémie, která se zvyšuje v noci a při pohybu;
- malátnost, anémie a ztráta hmotnosti v důsledku proliferace plazmatických buněk v kostní dřeni, což narušuje proces tvorby krevních buněk;
- další neurologické příznaky, často v důsledku vertebrálního kolapsu, a selhání ledvin.
Když je mnohočetný myelom v pokročilém stádiu, klinický obraz se stává charakteristickým imunodepresí (jeden se stává náchylnější k infekci), epizodami nevolnosti a zvracenípotíže s močením a křehkost kostí s možnými lézemi.
Diagnóza mnohočetného myelomu
Ve většině případů vzniku mnohočetného myelomu předchází obvykle asymptomatická fáze, která je ve 25 % případů odhalena náhodně během rutinních testů.
Při podezřelém klinickém obrazu (bolest kostí, spontánní zlomenina, astenie) lékař požaduje vyšetření krve a moči na kontrolu zvýšené produkce abnormálního imunoglobulinu, zda se nevyskytuje anémie, známky renální insuficience, hyperkalcémie.
Pokud se podezření potvrdí, je nutné vyšetření s biopsií kostní dřeně.
Přítomnost monoklonální složky v krvi, plazmatické buňky v kostní dřeni a související poškození orgánů potvrzují diagnózu mnohočetného myelomu.
Terapie a léčba mnohočetného myelomu
Dodnes není možné mnohočetný myelom vyléčit.
Volba terapie k omezení výskytu symptomů a zlepšení kvality života pacienta však bude záviset na lokalizaci a stádiu nádoru, věku a celkovém stavu každého případu.
V počáteční fázi mnohočetného myelomu je přístup obecně vyčkávací přístup ke sledování pravděpodobnosti vývoje onemocnění.
Pokud je na druhé straně mnohočetný myelom v aktivní fázi, možnosti léčby zahrnují:
- Chemoterapie a radioterapie: jedná se o léčbu nejčastěji používanou u starších pacientů k přímému zničení rakovinných buněk bez poškození zdravých;
- Transplantace kmenových buněk: jedná se o jednu z nejpokročilejších metod, protože tyto buňky jsou schopny dát vzniknout nové dřeni. Léčba kmenovými buňkami je ideální pro pacienty s optimálním věkem a celkovou fyzickou kondicí;
- Chirurgie: používá se především ke stabilizaci a páteř poškozeno onemocněním tak, že způsobuje paralýzu nebo nadměrnou slabost. Vzácně však může být použit k odstranění myelomu.
Přečtěte si také:
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
Rakovina plic: příznaky, diagnostika a prevence
Nízký hemoglobin, vysoký hemoglobin, příčiny a normální hodnoty
Co jsou myomy? Přehled tohoto nezhoubného nádoru ženské pánve
Příznaky, diagnostika a léčba rakoviny močového měchýře
Rakovina vaječníků, zajímavý výzkum medicíny University of Chicago: Jak vyhladovět rakovinové buňky?
Radioterapie: K čemu se používá a jaké jsou účinky
Rakovina pankreatu: jaké jsou charakteristické příznaky?
Chemoterapie: Co to je a kdy se provádí
Rakovina vaječníků: příznaky, příčiny a léčba
Karcinom prsu: Příznaky rakoviny prsu
CAR-T: Inovativní terapie pro lymfomy
Co je CAR-T a jak CAR-T funguje?