Pronační, supinační, laterální dekubitus: význam, poloha a poranění

Slovo dekubitus v medicíně označuje polohu, kterou pacient zaujímá na lůžku nebo vleže. Tato poloha se může lišit podle potřeby pacienta udržet danou polohu, aby pociťoval menší bolest, podle terapeutických potřeb (některé polohy jsou povinné např. při mnohočetném traumatu na ortopedii) nebo podle potřeby lékaře. k provádění manévrů nebo diagnostických vyšetření

Slovo „dekubitus“ se také používá ve vztahu k předmětům: například transuretrální katétr močového měchýře může dekubovat, tj. může způsobit vřed na stěnách močové trubice, na které spočívá.

Aktivní dekubitus je takový, při kterém jsou svaly aktivně zapojeny do udržení polohy

Aktivní dekubitus může být

indiferentní: když lze udržet jakoukoli polohu bez nepohodlí na straně pacienta;
upřednostňovaný: když je přednostně zaujata určitá poloha, protože tato poloha je preferencí pacienta;
povinné: když je pacient nucen udržovat určitou polohu, protože mu ostatní způsobují nepohodlí, např. tlakem na anatomické struktury postižené patologií.

Dekubit může být:

Na zádech: člověk zaujímá polohu, kdy směřuje vzhůru, břicho nahoře;
Břicho na břiše nebo břicho na břiše;
Poloprone nebo Sims: je poloha se střední cestou mezi laterálním bezpečím a břichem;
Laterální neboli bezpečnostní laterální: poloha, kdy člověk leží na boku, brání zatěžování plic vahou těla, s cílem usnadnit a zlepšit dýchání;
Ortopnoická nebo vsedě: typická poloha, kterou zaujímáte zády, když sedíte v a židle;
Poloortopnoidní nebo polosed nebo Fowler: pacient vleže na zádech, s opěradlem nakloněným o 80-90° k horizontále;
Semi-Fowler's: liší se od Fowler's tím, že sklon je snížen na 30-45°;
Pozice Trendelenburgu nebo protišoková poloha: plochá poloha vleže na zádech se sklonem, který podporuje průtok krve do mozku;
Genupectoral: subjekt klečí s hlavou položenou na zemi a pánví zvednutou co nejvíce;
Gynekologické nebo dorzální vleže: pacientka zaujímá polohu vleže s nohama pokrčenýma v úhlu 90°, kolena jsou rozkročená s patami umístěnými ve stejné rovině jako trup;
Litotomie: pacient zaujímá polohu vleže s nohama pokrčenýma o 90° as patami a koleny ve stejné rovině.

Dekubitní poranění

Dekubit je kontrakcí také proleženina, což je nesprávný termín, protože bychom měli hovořit o vředu, nebo obecněji o tlakové lézi, která se objevuje v místech podléhajících větší kompresi (tedy podléhající ischemii). ti, kteří jsou dlouhodobě upoutáni na lůžko, nebo v každém případě v pozicích, které určují nepřetržitý tlak na body, kde jsou kostnaté výčnělky.