Plicní histoplazmóza, jaká jsou rizika?
Histoplazmóza je infekce postihující plíce, která se nakazí vdechováním spor houby Histoplasma capsulatum.
Není nakažlivá, a proto se nepřenáší z člověka na člověka.
Histoplasma capsulatum je typická pro vlhké a uzavřené prostředí, hlavně jeskyně, kde se teplota pohybuje mezi 20 a 30 stupni; je zvláště rozšířen v jižních částech Spojených států a Karibiku.
V Evropě a Itálii je toto onemocnění poměrně vzácné.
Největším rizikem s ohledem na vývoj onemocnění je opožděná diagnóza, protože podezření na histoplazmózu vzniká zejména tehdy, když jsou vyloučeny všechny nejčastější formy plicní infekce, s výjimkou případů, kdy expozice infekci není evidentní. (jako např. u jeskyňářů).
Příznaky a komplikace plicní histoplazmózy
Obecně platí, že závažnost tohoto onemocnění závisí na stavu imunitního systému infikované osoby.
U imunologicky normálního jedince mohou být mírné formy dokonce asymptomatické nebo mohou být doprovázeny horečkou a rozšířeným pocitem slabosti, tj. příznaky podobnými chřipce, a plicními komplikacemi, které lze léčit antibiotiky.
U imunokompromitovaných jedinců nebo u osob se souběžnými systémovými onemocněními (např. srdeční pacienti, diabetici, chronickí bronchitisté apod.) může mít infekce závažnější průběh.
U imunokompromitovaného jedince může být vývoj onemocnění obzvláště prudký a může mít nepříznivý výsledek.
V akutní fázi mohou být kromě plic postiženy i další orgány jako játra a slezina.
Diagnostika histoplazmózy
Vzhledem k tomu, že příznaky onemocnění nejsou specifické, diagnostika histoplazmózy může být komplikovaná, ale má zásadní význam – zvláště pokud je časná – pro nasazení správné léčby.
K určení povahy infekce může odborník vyžadovat mimo jiné následující testy
- biopsie kůže;
- vyšetření krve a moči;
- CT vyšetření a rentgen hrudníku;
- analýza plicní sekrece.
Léčba histoplazmózy
U lehčích případů onemocnění může infekce vymizet i bez jakékoli medikamentózní léčby.
U těžších forem histoplazmózy jsou naopak hlavní léčbou antimykotika: nejčastěji se používají amfotericin B, itrakonazol a ketokonazol, a to po dobu 6 až 12 týdnů.
Přečtěte si také:
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
Emfyzém plic: příčiny, příznaky, diagnostika, testy, léčba
Kaposiho sarkom: Objevte, co to je
Pneumonie: Příčiny, léčba a prevence
Pneumotorax a pneumomediastinum: záchrana pacienta s plicním barotraumatem
Bronchitida a pneumonie: Jak je lze odlišit?
HIV: Jak brzy se objeví příznaky? 4 fáze infekce
Endotracheální intubace: Co je VAP, pneumonie spojená s ventilátorem
Pneumonie Pneumocystis Carinii: Klinický obraz a diagnóza