Pupečník: co to je, k čemu slouží, co obsahuje?

Pupeční šňůra, nazývaná také pupeční šňůra, je anatomický útvar, který spojuje plod s placentou.

Jde o opadavý, tedy dočasný konduit, který obsahuje krevní cévy spojující placentu a plod, což umožňuje přežití plodu.

V angličtině se pupeční šňůra nazývá ‚navel string‘, ‚birth cord‘ nebo ‚funiculus umbilicalis‘.

Anatomická charakteristika pupeční šňůry

V závěrečných fázích těhotenství je pupeční šňůra přibližně 50 až 60 cm dlouhá a 2 cm široká a má kolem své dlouhé osy asi patnáct spirál.

Má perleťovou barvu, má „zkroucený“ vzhled, je hladký na dotek, lesklý, polotuhý, pružný a velmi pevný, unese více než 5 kg hmotnosti.

Jeho povrch odhaluje pupečníkové krevní cévy uvnitř.

Obecně se vkládá do středu placenty, ale někdy je excentrický nebo se vkládá na okraj, což vytváří situaci známou jako raketa.

Je také možné, aby se zasunul na ovulární membrány, přičemž přes ně prošel krátkou vzdálenost, než se dostal do placenty (velamentózní inzerce).

Pupeční šňůra se začíná tvořit v pátém týdnu gestace, funkčně nahrazuje žloutkový váček, který zajišťoval nutriční zásoby v raných fázích vývoje embrya před vznikem pupečníku.

Co obsahuje pupeční šňůra?

Pupeční šňůra obsahuje tři pupeční cévy: jednu pupeční žílu a dvě pupeční tepny (jasně viditelné na fotografii v horní části tohoto článku).

Tři pupeční cévy jsou ponořeny do želatinové hmoty zvané Whartonovo želé, sestávající ze zralého slizničního vaziva, které je nepravidelně rozmístěné a může vytvářet konkrementy zvané nepravé uzly, protože mohou působit dojmem uzlu.

Tyto uzly nemají patofyziologickou roli.

Někdy se také tvoří skutečné uzly (asi 1 % porodů), které jsou zřídka smrtelné, protože Whartonovo želé obvykle zabrání úplnému uzávěru cév.

K čemu slouží pupeční šňůra?

Pupeční šňůra spojuje placentu s plodem a umožňuje přežití plodu tím, že umožňuje přenos plynů a jiných látek mezi matkou a plodem, aniž by docházelo k přímé výměně mezi krví obou organismů: tzv. bariéra“ tak brání průchodu mnoha škodlivin přítomných v krvi budoucí maminky, i když některé ji přesto mohou překročit a poškodit plod, proto těhotná žena nemůže brát drogy, alkohol a další látky na lehkou váhu.

Průchod plynů a látek v krvi prochází mezi placentou a plodem třemi krevními cévami:

pupeční žíla vede okysličenou a na živiny bohatou krev z placenty k plodu;
dvě pupeční tepny vedou katabolity z plodu do placenty.

Připomínáme čtenáři, že v systémovém oběhu naopak žíly vedou neokysličenou krev a tepny okysličenou krev.

Tyto tři krevní cévy vstupují přes pupeční šňůru do břicha plodu

Uvnitř břicha:

pupeční žíla pokračuje k příčné štěrbině jater, kde se dělí na dvě. Jedna z těchto větví se připojuje k jaterní portální žíle (která se připojuje k její levé větvi), která odvádí krev z jater; druhá větev pupeční žíly (známá jako ductus venosus) obchází játra a vtéká do dolní duté žíly, která přivádí krev do srdce;
dvě pupeční tepny odbočují z vnitřních kyčelních tepen a procházejí z obou stran močového měchýře do pupeční šňůry a dokončují okruh zpět do placenty.

Pro zjednodušení:

pupeční žíla přivádí arteriální a okysličenou krev do srdce;
pupeční tepny obklopují močový měchýř a transportují venózní a neokysličenou krev ven.

Po narození se uvnitř dítěte pupeční žíla a ductus venosus uzavřou a degenerují do vazivových zbytků známých jako kulatý jaterní vaz a žilní vaz.

Část každé pupeční tepny se uzavře (degeneruje na to, co je známo jako mediální pupeční vazy), zatímco zbývající části jsou zachovány jako součást oběhového systému.

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

Co je placenta?

Placenta je dočasný cévní orgán typický pro ženský reprodukční systém; nachází se v děloze, skládá se z tkáně pocházející z embrya na jedné straně a tkáně pocházející z matky na straně druhé.

Placenta propojuje oběhový systém počaté a těhotné ženy a funguje jako ‚bariéra‘ (placentární bariéra) oddělující amniové prostředí plodu od prostředí dutiny děložní.

Je to také endokrinní orgán, protože produkuje hormony a uvolňuje je do oběhového proudu matky, jako je lidský choriový gonadotropin.

Placenta je předurčena k vyloučení s porodem.