Peptický vřed je léze ve sliznici žaludku nebo dvanáctníku, první části tenkého střeva

Je to nejběžnější forma vředu, jehož přítomnost je často spojena s Helicobacter pylori, zárodkem odpovědným za zánět v žaludku.

Peptické vředy jsou nejčastější formou vředů, duodenální vředy mohou postihnout starší lidi a žaludeční vředy postihují starší lidi.

Jaké jsou příčiny peptických vředů?

Pro lepší pochopení této nemoci byl zásadní objev Helicobacter pylori v 1980. letech XNUMX. století.

Právě tento zárodek je zodpovědný hlavně za peptické vředy; jeho přítomnost je také spojena s gastritidou a rakovinou žaludku.

Odhaduje se, že 70 % žaludečních vředů je spojeno s přítomností této bakterie a že více než 90 % duodenálních vředů je způsobeno infekcí touto bakterií.

Na druhou stranu 5 % dvanáctníkových vředů a 15–20 % žaludečních vředů je způsobeno pravidelným příjmem nesteroidních antirevmatik.

Příčinou je také Zollinger-Ellisonův syndrom, charakterizovaný nadměrnou produkcí žaludeční kyseliny, i když tyto případy jsou vzácnější.

Jaké jsou příznaky peptického vředu?

Bolest a pálení mezi hrudní kostí a pupkem jsou hlavními příznaky peptických vředů.

V případě duodenálního vředu se příznaky mohou objevit i nalačno, zatímco pokud je léze v žaludku, obvykle se objeví po jídle.

Trvání příznaků se může lišit od několika minut do několika hodin a nepohodlí může být přítomno také v noci.

Bolest může být doprovázena dalšími příznaky, typickými pro dyspepsii, jmenovitě potíže s trávením, nevolnost a časná sytost; zvracení, ztráta chuti k jídlu, hubnutí, zjevně neléčená anémie v důsledku vnitřního krvácení a přítomnost okultní krve ve stolici jsou méně časté.

Diagnóza vředů

Aby bylo možné diagnostikovat vřed, je nutné se ujistit, že existuje infekce.

Pro kontrolu přítomnosti či nepřítomnosti bakterie je pacient podroben sérologickým testům nebo dechovému testu, případně vyšetření stolice.

Gastroskopie je naopak užitečná pouze v určitých speciálních případech.

Endoskopie s analýzou fragmentů sliznice žaludku nebo střeva je považována za nejlepší nástroj pro diagnostiku vředu.

Peptický vřed: léková terapie

K odstranění Helicobacter pylori je nutná antibiotická terapie.

Další léčiva, která mohou být užitečná, zahrnují inhibitory sekrece žaludeční kyseliny, inhibitory protonové pumpy a chrániče žaludeční sliznice.

Léky, které blokují produkci kyseliny, snižují její uvolňování do trávicího traktu a podporují hojení vředů, zatímco antacida, jako jsou inhibitory protonové pumpy, mohou zmírnit příznaky snížením bolesti žaludku.

Role stravy a životního stylu

Během terapie je vhodné jíst zdravou stravu bohatou na ovoce a zeleninu (jako jablka, mrkev, zelená listová zelenina), luštěniny, ryby, bílé maso a celozrnné výrobky; jogurt s probiotiky a zrající sýry jsou vhodnější než mléko, které zvyšuje sekreci kyselin. Pozor na příliš slaná, kořeněná nebo kořeněná, kořeněná nebo na tučná jídla, která mohou bolest zesílit a zpomalit trávicí procesy.

Přestaňte kouřit, omezte pití kávy a vyhněte se alkoholu.

U kuřáků je vyšší riziko vzniku peptického vředu nebo jeho opětovného výskytu.

Důležité je také nejíst před spaním a snažit se po stanovení diagnózy co nejvíce omezit dopad stresujících aktivit na váš život.

Neexistuje žádný důkaz, že úzkost a stres jsou příčinou této poruchy, ale stres může příznaky zhoršit.

Přečtěte si také:

Helicobacter pylori: Jak jej rozpoznat a léčit

Syndrom dráždivého tračníku (IBS): Benigní stav, který je třeba udržet pod kontrolou

Gastroezofageální reflux: příčiny, příznaky, testy pro diagnostiku a léčbu

Ulcerózní kolitida: Studie fáze III ukazuje účinnost zkoumaného léku Ozanimod

Zdroj:

Humanitas