A yw'r Sefyllfa Adfer Mewn Cymorth Cyntaf yn Gweithio Mewn gwirionedd?
Ers blynyddoedd lawer, mae darparwyr gofal brys wedi cael eu haddysgu i roi cleifion anymwybodol ond sy'n anadlu i mewn i'r sefyllfa adfer
Gwneir hyn i atal chwydu a/neu gynnwys y stumog rhag mynd i mewn i'r ysgyfaint.
Pan fydd hyn yn digwydd fe'i gelwir yn ddyhead.
Mewn termau meddygol, gelwir y safle adfer yn safle gorwedd ochrol.
Weithiau cyfeirir ato hefyd fel y safle decubitus ochrol.
Ymhob achos bron, cymorth cyntaf cynghorir darparwyr i osod y claf ar ei ochr chwith, a elwir yn safle gorwedd ochrol ochr chwith.
Yn yr ystum adfer, mae'r claf wedi'i leoli ar un ochr gyda'r goes bell wedi'i phlygu ar ongl.
Rhoddir y fraich bellaf ar draws y frest gyda'r llaw ar y boch.
Y nod yw atal dyhead a helpu i gadw llwybr anadlu'r claf ar agor.
HYFFORDDIANT CYMORTH CYNTAF? YMWELD Â BwTH YMGYNGHORWYR MEDDYGOL DMC DINAS YN ARGYFWNG EXPO
Mae'r sefyllfa adfer hefyd yn cadw'r claf yn llonydd nes bod personél brys yn cyrraedd
Mae'r erthygl hon yn amlinellu pryd y dylid defnyddio'r safle adfer, sut i leoli'r claf yn iawn, a phryd na ddylid ei ddefnyddio.
Sut i Roi Rhywun yn y Sefyllfa Adferiad
Yn gyntaf, gwnewch yn siŵr bod yr olygfa'n ddiogel. Os ydyw, y cam nesaf yw ffonio Rhif Argyfwng ac yna gwirio i weld a yw'r claf yn ymwybodol neu'n anadlu.
Ar y pwynt hwn, dylech hefyd edrych am anafiadau difrifol eraill fel gwddf anafiadau.
Os yw'r claf yn anadlu ond nid yw'n gwbl ymwybodol ac os nad oes unrhyw anafiadau eraill yn bresennol, gallwch eu rhoi yn yr ystum adfer tra byddwch yn aros am bersonél brys.
RADIO ACHUBWYR O AMGYLCH Y BYD? YMWELD Â'R RADIO EMS BOOTH YN EXPO ARGYFWNG
Er mwyn rhoi claf yn yr ystum adfer:
- Penliniwch wrth eu hymyl. Gwnewch yn siŵr eu bod wyneb i fyny a sythwch eu breichiau a'u coesau.
- Cymerwch y fraich agosaf atoch a'i phlygu dros eu brest.
- Cymerwch y fraich sydd bellaf oddi wrthych a'i hymestyn oddi wrth y corff.
- Plygwch y goes agosaf at y pen-glin.
- Cefnogi pen a gwddf y claf ag un llaw. Daliwch y pen-glin plygu, a rholiwch y person oddi wrthych.
- Tilt pen y claf yn ôl i gadw'r llwybr anadlu yn glir ac yn agored.
Pwy Na Ddylai Gael Ei Roi yn y Sefyllfa Adfer
Defnyddir y sefyllfa adfer yn eang mewn sefyllfaoedd cymorth cyntaf, ond mae rhai sefyllfaoedd pan nad yw'n briodol.
Mewn rhai achosion, gallai symud claf ar ei ochr neu ei symud o gwbl waethygu ei anaf.
Peidiwch â defnyddio'r safle adfer os oes gan y claf ben, gwddf neu sbinol anaf llinyn.1
Ar gyfer plant dan 1 oed: Rhowch y babi wyneb i lawr ar draws eich braich.
Gwnewch yn siŵr eich bod yn cefnogi pen y babi â'ch llaw.
Beth Mae'r Sefyllfa Adferiad i fod i'w Wneud
Y nod o ddefnyddio'r safle adfer yw caniatáu i unrhyw beth sy'n cael ei adfywio ddraenio allan o'r geg.
Mae top yr oesoffagws (pibell fwyd) yn union nesaf at ben y tracea (pibell wynt).
Os daw mater i fyny o'r oesoffagws, gallai ddod o hyd i'w ffordd i'r ysgyfaint yn hawdd.
Gallai hyn foddi’r claf i bob pwrpas neu achosi’r hyn a elwir yn niwmonia dyhead, sef haint ar yr ysgyfaint a achosir gan ddeunydd tramor.
A yw'n Gweithio?
Yn anffodus, nid oes llawer o dystiolaeth bod y sefyllfa adfer yn gweithio neu ddim yn gweithio.
Mae hyn oherwydd bod ymchwil hyd yma wedi bod yn gyfyngedig.
Beth mae Gwyddoniaeth yn ei Ddweud
Edrychodd astudiaeth yn 2016 ar y berthynas rhwng y sefyllfa adfer a derbyniad i'r ysbyty mewn 553 o blant rhwng 0 a 18 oed y canfuwyd eu bod wedi colli ymwybyddiaeth.
Canfu'r astudiaeth fod y plant a leolwyd yn y sefyllfa adfer gan roddwyr gofal yn llai tebygol o gael eu derbyn i'r ysbyty.3
Canfu astudiaeth arall y gallai gosod cleifion ataliad y galon yn yr ystum adferol atal gwylwyr rhag sylwi os ydynt yn rhoi'r gorau i anadlu.
Gallai hyn arwain at oedi wrth weinyddu CPR.4
Mae ymchwil hefyd wedi canfod nad yw cleifion â math o glefyd y galon a elwir yn fethiant gorlenwadol y galon (CHF) yn goddef safle adferiad yr ochr chwith yn dda.5
Er gwaethaf y dystiolaeth gyfyngedig, mae'r Cyngor Dadebru Ewropeaidd yn dal i argymell gosod cleifion anymwybodol yn y sefyllfa adfer, er ei fod hefyd yn nodi y dylid monitro arwyddion bywyd yn barhaus.6
Mae'r sefyllfa adfer yn ddefnyddiol mewn rhai sefyllfaoedd, weithiau gydag addasiadau yn seiliedig ar yr amgylchiadau:
Gorddos
Mae mwy i orddos na'r risg o chwydu.
Mae'n bosibl y bydd gan glaf a lyncodd ormod o dabledi gapsiwlau heb eu treulio yn eu stumog o hyd.
Mae ymchwil yn awgrymu y gallai sefyllfa adferiad yr ochr chwith helpu i leihau amsugno rhai cyffuriau.
Mae hyn yn golygu y gallai rhywun sydd wedi gorddosio elwa o gael ei roi yn y safle adfer ar yr ochr chwith nes bod cymorth yn cyrraedd.7
Atafaelu
Arhoswch nes bod y trawiad drosodd cyn rhoi'r person yn yr ystum adfer.
Ffoniwch y Rhif Argyfwng os yw'r person wedi anafu ei hun yn ystod y trawiad neu os yw'n cael trafferth anadlu wedyn.
Ffoniwch hefyd os mai dyma'r tro cyntaf i'r person gael trawiad neu os yw'r trawiad yn para'n hirach nag sy'n arferol iddo.
Mae trawiadau sy'n para mwy na phum munud neu drawiadau lluosog sy'n digwydd yn olynol yn gyflym hefyd yn rhesymau dros geisio gofal brys.8
Ar ôl CPR
Ar ôl i rywun gael CPR ac anadlu, eich prif nodau yw sicrhau bod y person yn dal i anadlu ac nad oes dim ar ôl yn y llwybr anadlu os bydd yn chwydu.
Gall hynny olygu eu rhoi yn yr ystum adfer neu ar eu stumog.
Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n monitro'ch anadlu a'ch bod chi'n gallu cael mynediad i'r llwybr anadlu os oes angen i chi glirio gwrthrychau neu chwydu.
Crynodeb
Mae'r sefyllfa hon wedi bod yn sefyllfa safonol ar gyfer cleifion anymwybodol ers blynyddoedd lawer.
Nid oes llawer o dystiolaeth ei fod yn gweithio neu nad yw'n gweithio.
Mae rhai astudiaethau wedi canfod manteision, ond mae eraill wedi canfod y gallai'r sefyllfa ohirio rhoi CPR neu niweidio cleifion â methiant gorlenwad y galon.
Mae sut rydych chi'n lleoli person yn dibynnu ar y sefyllfa.
Gall y sefyllfa helpu i gadw person rhag amsugno sylwedd y mae wedi gorddosio arno.
Gall hefyd fod yn ddefnyddiol i rywun sydd newydd gael trawiad.
Yn bwysicaf oll, mae angen gofal brys ar berson anymwybodol, felly gwnewch yn siŵr eich bod yn ffonio Rhif Argyfwng cyn ei roi yn y sefyllfa.
Cyfeirnodau:
- Cyhoeddi Iechyd Harvard. Argyfyngau a chymorth cyntaf – sefyllfa adfer.
- Bachtiar A, Lorica JD. Sefyllfa adferiad ar gyfer claf anymwybodol ag anadlu arferol: adolygiad llenyddiaeth integreiddiol. Malays J Nyrsys. 2019;10(3):93-8. doi:10.31674/mjn.2019.v10i03.013
- Julliand S, Desmarest M, Gonzalez L, et al. Sefyllfa adferiad yn arwyddocaol gysylltiedig â chyfradd derbyn is o blant sy'n colli ymwybyddiaeth. Arch Dis Child. 2016;101(6):521-6. doi:10.1136/archdischild-2015-308857
- Freire-Tellado M, del Pilar Pavon-Prieto M, Fernández-López M, Navarro-Patón R. A yw'r sefyllfa adferiad yn bygwth asesiad diogelwch dioddefwr ataliad y galon?. Dadebru. 2016;105:e1. doi:10.1016/j.resuscitation.2016.01.040
- Varadan VK, Kumar PS, Ramasamy M. Safle decubitus ochrol chwith ar gleifion â ffibriliad atrïaidd a methiant gorlenwad y galon. Yn: Nanosynwyryddion, Biosynwyryddion, Synwyryddion Gwybodaeth-Dechnoleg a Systemau 3D. 2017;(10167):11-17.
- Perkins GD, Zideman D, Monsieurs K. Mae Canllawiau ERC yn argymell parhau i fonitro'r claf a roddir yn yr ystum adfer. Dadebru. 2016;105:e3. doi:10.1016/j.resuscitation.2016.04.014
- Borra V, Avau B, De Paepe P, Vandekerckhove P, De Buck E. A yw gosod dioddefwr yn y safle decubitus ochrol chwith yn ymyriad cymorth cyntaf effeithiol ar gyfer gwenwyno geneuol acíwt? Adolygiad systematig. Clin Tocsicol. 2019;57(7):603-16. doi:10.1080/15563650.2019.1574975
- Cymdeithas Epilepsi. Y sefyllfa adfer.
Darllen Ychwanegol
- Handley AJ. A ddylem fod yn addysgu'r sefyllfa adferiad o hyd?. Dadebru. 2017;115:A6-7. doi:10.1016/j.resuscitation.2017.03.026
Darllenwch Hefyd:
Beth Ddylai Fod Mewn Pecyn Cymorth Cyntaf Pediatrig
Sioc Trydan Cymorth Cyntaf A Thriniaeth
Triniaeth RICE Ar gyfer Anafiadau i'r Meinwe Meddal
Sut i Gynnal Arolwg Sylfaenol Gan Ddefnyddio'r DRABC Mewn Cymorth Cyntaf
Symudiad Heimlich: Darganfod Beth Yw A Sut i'w Wneud
10 Gweithdrefnau Cymorth Cyntaf Sylfaenol: Cael Rhywun Trwy Argyfwng Meddygol
Triniaeth Clwyfau: 3 Camgymeriad Cyffredin Sy'n Achosi Mwy o NIWED Na Da
Camgymeriadau Mwyaf Cyffredin Ymatebwyr Cyntaf Ar Glaf yr Effeithir arno gan Sioc?
Ymatebwyr Brys Ar Safleoedd Trosedd - 6 Camgymeriad Mwyaf Cyffredin
Awyru â Llaw, 5 Peth i'w Cadw mewn Meddwl
10 Cam I Berfformio Symudiad Asgwrn Cefn Claf Trawma
6 Camgymeriad Cymorth Cyntaf Argyfwng Cyffredin