EMT, which roles and functions in Bangladesh? What salary?

Sut mae brysbennu yn yr adran achosion brys? Y dulliau START a CESIRA

By Cristiano Antonino On Efallai y 12, 2022

Mae brysbennu yn system a ddefnyddir mewn Adrannau Damweiniau ac Achosion Brys (EDAs) i ddewis y rhai sy’n gysylltiedig â damweiniau yn ôl dosbarthiadau cynyddol o frys/argyfwng, yn seiliedig ar ddifrifoldeb yr anafiadau a gafwyd a’u darlun clinigol.

Sut i gynnal brysbennu?

Rhaid i'r broses o asesu defnyddwyr gynnwys casglu gwybodaeth, nodi arwyddion a symptomau, cofnodi paramedrau a phrosesu'r data a gesglir.

Er mwyn cyflawni’r broses gymhleth hon o ofal, mae’r nyrs brysbennu yn defnyddio ei gymhwysedd proffesiynol, y wybodaeth a’r sgiliau a enillwyd yn ystod addysg a hyfforddiant mewn brysbennu a’i brofiad ef neu hi ei hun, yn ogystal â gweithwyr proffesiynol eraill y mae ef neu hi gyda nhw. mae hi'n cydweithio ac yn rhyngweithio.

Datblygir brysbennu mewn tri phrif gam:

asesiad gweledol” o’r claf: asesiad gweledol ymarferol yw hwn sy’n seiliedig ar sut mae’r claf yn cyflwyno’i hun cyn ei asesu a nodi’r rheswm dros fynediad. Mae'r cam hwn yn ei gwneud hi'n bosibl nodi o'r eiliad y mae'r claf yn mynd i mewn i'r adran achosion brys, sefyllfa o argyfwng sy'n gofyn am driniaeth brydlon ac ar unwaith: er enghraifft, nid oes angen llawer o angen ar glaf sy'n cyrraedd yr adran achosion brys yn anymwybodol, gyda choes sydd wedi'i thorri i ffwrdd a gwaedu helaeth. mwy o werthuso i'w ystyried yn god;
asesiad goddrychol a gwrthrychol: unwaith y bydd sefyllfaoedd brys wedi'u diystyru, awn ymlaen i'r cam casglu data. Yr ystyriaeth gyntaf yw oedran y claf: os yw'r gwrthrych yn llai na 16 oed, cynhelir brysbennu pediatrig. Os yw'r claf dros 16 oed, cynhelir brysbennu oedolyn. Mae'r asesiad goddrychol yn cynnwys y nyrs yn ymchwilio i'r prif symptom, y digwyddiad presennol, poen, symptomau cysylltiedig a hanes meddygol y gorffennol, a dylid gwneud hyn i gyd trwy gwestiynau anamnestig wedi'u targedu cyn gynted â phosibl. Unwaith y bydd y rheswm dros fynediad a data anamnestic wedi'i nodi, cynhelir archwiliad gwrthrychol (yn bennaf trwy arsylwi'r claf), mesurir arwyddion hanfodol a cheisir gwybodaeth benodol, a all ddeillio o archwiliad o ardal y corff y mae'r prif gyflenwad yn effeithio arno. symptom;
Penderfyniad brysbennu: Ar y pwynt hwn, dylai fod gan y triagydd yr holl wybodaeth angenrheidiol i ddisgrifio'r claf gyda chod lliw. Fodd bynnag, mae penderfyniad cod o'r fath yn broses gymhleth iawn, sy'n dibynnu ar benderfyniadau cyflym a phrofiad.

Mae penderfyniad y triagydd yn aml yn seiliedig ar siartiau llif gwirioneddol, fel yr un a ddangosir ar frig yr erthygl.

Mae un o'r diagramau hyn yn cynrychioli'r “dull DECHRAU”.

Brysbennu trwy ddull START

Mae'r acronym START yn acronym a ffurfiwyd gan:

Syml;
Brysbennu;
Ac;
Cyflym;
Triniaeth.

Er mwyn cymhwyso'r protocol hwn, rhaid i'r triagydd ofyn pedwar cwestiwn syml a pherfformio dau symudiad yn unig os oes angen, sef difrod i'r llwybr anadlu ac atal gwaedlif allanol enfawr.

Mae’r pedwar cwestiwn yn ffurfio siart llif, sef:

ydy'r claf yn cerdded? OES = cod gwyrdd; os NAD yn cerdded gofynnaf y cwestiwn nesaf;
a yw'r claf yn anadlu? DIM = rhwystr i'r llwybr anadlu; os na ellir eu datgysylltu = cod du (claf na ellir ei achub); os ydynt yn anadlu byddaf yn asesu'r gyfradd resbiradol: os yw'n >30 gweithred anadlol/munud neu <10/munud = cod coch
os yw’r gyfradd resbiradol rhwng 10 a 30 anadl, symudaf ymlaen i’r cwestiwn nesaf:
a yw'r pwls rheiddiol yn bresennol? DIM = cod coch; os oes pwls yn bresennol, ewch i'r cwestiwn nesaf:
ydy'r claf yn ymwybodol? os yw'n cyflawni gorchmynion syml = cod melyn
os nad ydych yn cyflawni gorchmynion syml = cod coch.

Gadewch inni nawr edrych ar bedwar cwestiwn y dull START yn unigol:

1 GALL Y CLAF DAITH?

Os yw'r claf yn cerdded, dylid ei ystyried yn wyrdd, hy gyda blaenoriaeth isel ar gyfer achub, a symud ymlaen at y person anafedig nesaf.

Os nad yw'n cerdded, symudwch ymlaen at yr ail gwestiwn.

2 A YW'R CLAF YN ANADLU? BETH YW EI GYFRADD anadlol?

Os nad oes anadlu, ceisiwch glirio llwybr anadlu a gosod caniwla oroffaryngeal.

Os nad oes anadlu o hyd, ceisir dadrwystro ac os bydd hyn yn methu ystyrir bod y claf yn anadferadwy (cod du). Ar y llaw arall, os bydd anadlu'n ailddechrau ar ôl absenoldeb dros dro o anadl, fe'i hystyrir yn goch cod.

Os yw'r gyfradd yn fwy na 30 anadl/munud, fe'i hystyrir yn goch.

Os yw'n llai na 10 anadl/munud, fe'i hystyrir yn goch.

Swyddi cysylltiedig

Gwariant ar iechyd yn yr Eidal: baich cynyddol ar aelwydydd

Ebrill 11, 2024

Rhybudd Adar: Rhwng Esblygiad Feirws a Risgiau Dynol

Ebrill 4, 2024

Diwrnod mewn melyn yn erbyn endometriosis

Mar 28, 2024

Gobaith ac Arloesi yn y Frwydr yn Erbyn Canser y Pancreas

Mar 27, 2024

Os yw’r gyfradd rhwng 30 a 10 anadl, af ymlaen i’r cwestiwn nesaf.

3 A YW PULSE RADIAL YN PRESENNOL?

Mae absenoldeb pwls yn golygu isbwysedd oherwydd amrywiol ffactorau, gyda dadwneud cardiofasgwlaidd, felly mae'r claf yn cael ei ystyried yn goch, wedi'i leoli mewn gwrth-sioc gan barchu aliniad yr asgwrn cefn.

Os yw pwls rheiddiol yn absennol ac nad yw'n ailymddangos, fe'i hystyrir yn goch cod. Os bydd y pwls yn ailymddangos mae'n dal i gael ei ystyried yn goch.

Os oes pwls rheiddiol yn bresennol, gellir priodoli pwysedd systolig o 80mmHg o leiaf i'r claf, felly symudaf ymlaen at y cwestiwn nesaf.

4 A YW Y CLAF YN HYSBYS?

Os yw'r claf yn ymateb i geisiadau syml fel: agorwch eich llygaid neu estyn eich tafod, mae gweithrediad yr ymennydd yn ddigon presennol ac fe'i hystyrir yn felyn.

Os na fydd y claf yn ymateb i geisiadau, caiff ei gategoreiddio'n goch a'i roi mewn safle ochrol diogel gan barchu aliniad yr asgwrn cefn.