Diabetisk ketoacidose er en akut metabolisk komplikation til diabetes, karakteriseret ved hyperglykæmi, hyperketonemi og metabolisk acidose. Hyperglykæmi forårsager osmotisk diurese med betydeligt tab af væske og elektrolytter

En nylig undersøgelse af Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN), offentliggjort sidste efterår i Pediatrics, undersøgte følgende spørgsmål:

• Hvilke faktorer er forbundet med ændringer i natriumkoncentrationen under behandling med diabetisk ketoacidose (DKA)?
• Er disse ændringer forbundet med mental statusændring og cerebral skade?

BARNESUNDHED: LÆR MERE OM LÆGEMIDLERNE VED AT BESØGE STOVEN PÅ NØDUDSTILLING

PECARN-undersøgelsen af ​​pædiatrisk diabetisk ketoacidose

Retrospektive undersøgelser, som ser tilbage på allerede indsamlede data, viste sammenhænge mellem fald i natrium under DKA-behandling og risiko for cerebral skade.

Men i retrospektive undersøgelser er overvågning af mental status hos patienter meget varierende, ligesom tidspunktet for målinger af elektrolytter.

"Jeg sætter pris på disse resultater som en læge, der tager sig af børn på skadestuen," siger Julia Magana, MD, co-stol fra PECARN-formidlingsarbejdsgruppen.

"Disse resultater tager trykket af mig for at holde natriumet højt. Det er en ting mindre at bekymre sig om hos børn med DKA.”

Disse spørgsmål blev stillet under Fluid Therapies Under Investigation in Diabetic Ketoacidosis (FLUID) forsøget udført på 13 PECARN-centre i hele USA.

FLUID-forsøget fastslog, at den anvendte type væskeregime ikke havde signifikant indflydelse på neurologiske resultater.

Faktisk, i modsætning til hvad der kunne have været forventet baseret på tidligere teorier om årsager til cerebral skade under DKA, favoriserede punktestimaterne hurtigere væskeinfusion.

Børn i nogle mere alvorligt syge undergrupper havde faktisk signifikant bedre mental status under DKA med hurtigere væskeinfusion.

Læs hele PECARN-undersøgelsen om diabetisk ketoacidose hos børn:

peds_2021050243

Læs også:

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

Covid, type 1-diabetes stigende blandt helbredte mindreårige

Type 2-diabetes: Nye lægemidler til en personlig behandlingstilgang

Diabetesdiæten: 3 falske myter at fjerne

Kilde:

PECARN