Hvornår skal man bruge hjertestarteren? Lad os opdage de stødbare rytmer
Et hjerteanfald er en ekstrem situation, der kræver forberedelse og timing. En hjørnesten i intervention ligger i begrebet stødbare rytmer
Ventrikulær fibrillation og pulsløs ventrikulær takykardi er stødbare rytmer
Hvornår kan Hjertestarter blive brugt? Lad os dykke ned i dette sammen.
KVALITETS AED? BESØG ZOLL-STADEN PÅ NØD-EXPO
Sinusrytme
I hvile slår hjertet med en regelmæssig rytme mellem 60 og 100 slag i minuttet: dette er sinusrytmen.
Når en ændring af den normale hjerterytme opstår, kaldes det en arytmi.
I de fleste tilfælde udgør arytmi ikke en alvorlig fare, men nogle ondartede arytmier kan ændre kredsløbet så dybt, at de forårsager hjertestop.
Hjertestop er en dramatisk og pludselig begivenhed, der i dag forårsager døden for 60,000 mennesker hvert år i Italien.
Dens hårdhed, kombineret med den hastighed, hvormed den slår, efterlader ikke meget plads til indgreb fra nogen i nærheden.
Af denne grund kaldes hjertestop også pludseligt hjertestop eller pludselig hjertedød, netop fordi det sker uden varsel og uventet.
Men hvad sker der med hjertestop? Hjertet begynder at slå med en faretruende høj hastighed, så det vibrerer og holder op med at pumpe blod til kroppen og hjernen.
Dette fører til et hurtigt tab af bevidsthed og vejrtrækning: disse er de to symptomer forbundet med hjertestop.
Hvis der ikke sættes ind inden for få minutter med hjerte-lunge-redning og en semi-automatisk ekstern hjertestarter, vil den ramte person dø.
Brugen af hjertestarteren er dog ikke altid indiceret, da ikke alle hjerterytmer forbundet med hjertestop er stødbare
Stødbare rytmer er karakteriseret ved ændringer i rytmen, der forårsager, at hjertets pumpeaktivitet udebliver.
I disse tilfælde er den eneste effektive behandling elektrisk defibrillering.
De defibrillerbare hjerterytmer er ventrikulær fibrillering og ventrikulær takykardi.
Ventrikulær fibrillation (VF) er en arytmi karakteriseret ved hurtige, ineffektive og uregelmæssige sammentrækninger af ventriklerne.
Uden en ordentlig sammentrækning, der er i stand til at pumpe blod ind i kredsløbet, er der risiko for alvorlig svækkelse af hjertevolumen.
Dette er grunden til, at ventrikelflimmer betragtes som en af hovedårsagerne til hjertestop.
Denne arytmi kan være dødelig, hvis der ikke gribes ind inden for et par minutter med en defibrillator: Defibrillatoren giver ved hjælp af to puder placeret på brystet et elektrisk stød, der forsøger at genoprette hjertets normale slag.
Ventrikulær takykardi (VT) er en arytmi karakteriseret ved en høj hjertefrekvens (større end 100 slag i minuttet).
Arytmien varer muligvis kun nogle få slag, men hvis den varer længere, repræsenterer den en reel medicinsk nødsituation, da hjertet ikke er i stand til at pumpe blod tilstrækkeligt.
Ventrikulær fibrillering og ventrikulær takykardi er de hyppigste initiale rytmer ved hjertestop uden for hospitalet (70-90%), og deres eneste effektive behandling er defibrillering.
Faktisk lykkes hjerte-lunge-redning at bringe ilt til hjernecellerne og kan forlænge varigheden af defibrillerbare rytmer.
Den kan dog ikke konvertere en defibrillerbar rytme til en gyldig rytme: kun en manuel eller halvautomatisk defibrillator kan bruge elektriske stød til at genoprette normal rytme.
Prognosen i tilfælde af en stødbar rytme er derfor meget mere gunstig end for ikke-chokbare rytmer.
Der skal dog handles så hurtigt som muligt, fordi chancerne for redning falder med tiden (7-10% hvert minut), og en stødbar rytme degenererer hurtigt til en ikke-chokbar rytme.
Asystoli og pulsløs elektrisk aktivitet er ikke-chokbare rytmer
Ikke-chokbare rytmer er asystoli og pulsløs elektrisk aktivitet.
Disse to arytmier er normalt forårsaget af akutte situationer af ekstrem sværhedsgrad og er svære at behandle.
Ventrikulær asystoli repræsenterer det totale fravær af ventrikulær elektrisk aktivitet svarende til fraværet af kontraktion af ventriklerne.
Der er ingen blodforsyning til hjernen, og hvis genoplivningsmanøvrer ikke har nogen effekt, fører det til døden.
Pulsløs elektrisk aktivitet (PEA) er en hjertestopsituation, hvor elektrisk aktivitet er til stede i hjertet (visualiseret på EKG-elektrokardiogrammet), men enhver håndgribelig puls er fraværende.
Med denne arytmi kan der forekomme nogle mekaniske sammentrækninger af hjertet, men disse er for svage til et effektivt hjertevolumen.
I begge tilfælde vil analyse af hjerterytmen (som med en semi-automatisk defibrillator leveres af selve apparatet) indikere, at stød ikke tilrådes, og at hjerte-lunge-redning skal igangsættes med det samme.
Læs også:
Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android
Squicciarini Rescue Vælger Emergency Expo: American Heart Association BLSD og PBLSD træningskurser
'D' For Deads, 'C' For Cardioversion! - Defibrillering og fibrillering hos pædiatriske patienter
Hjertebetændelse: Hvad er årsagerne til perikarditis?
Har du episoder med pludselig takykardi? Du kan lide af Wolff-Parkinson-White Syndrom (WPW)
At vide, at trombose kan gribe ind på blodproppen
Patientprocedurer: Hvad er ekstern elektrisk elkonvertering?
Forøgelse af personalet i EMS, træning af lægfolk i at bruge AED
Forskellen mellem spontan, elektrisk og farmakologisk kardioversion
Hvad er en cardioverter? Oversigt over implanterbar defibrillator
Defibrillatorer: Hvad er den rigtige position til AED-elektroder?