Arthrose: Was ist das und wie wird sie behandelt?
Arthrose ist eine Erkrankung, die mit Gelenkschäden verbunden ist, die nicht nur das Ergebnis des Alterns sind, sondern auch mit anderen Risikofaktoren einhergehen
Die erste, leider nicht modifizierbare, ist die Vertrautheit, dh das Vorhandensein anderer Arthrosefälle in der Familie, sowie das weibliche Geschlecht: Frauen entwickeln nämlich tendenziell früher und schwerer ein Arthrosebild als Männer.
Frauen erkranken tendenziell früher und schwerer an Arthrose als Männer. Ein Risikofaktor, dem man entgegenwirken kann, ist das Gewicht: Adipositas und Übergewicht erhöhen die Arthrose-Wahrscheinlichkeit.
Das Hauptsymptom der Arthrose: Gelenkschmerzen
Das Hauptkriterium für das Erkennen von Arthrose sind Gelenkschmerzen, die hauptsächlich mit Gelenkbeanspruchung oder -belastung zusammenhängen und mit einer kurzen morgendlichen Steifheit beispielsweise in den Fingern der Hand einhergehen, die das richtige Greifen eines Stifts unmöglich macht .
Wenn diese Art von Steifheit jedoch länger als 30-60 Minuten anhält, kann eine entzündliche Erkrankung wie Arthritis und keine degenerative wie Arthrose vermutet werden.
Die mit Osteoarthritis verbundenen Schmerzen sind chronisch und nehmen im Laufe der Jahre subtil zu und neigen dazu, sich bis zu dem Punkt zu verschlimmern, an dem die normale Gelenkaktivität beeinträchtigt ist.
Es ist ein Schmerz, der sich mit Gebrauch und Belastung verschlimmert: Wenn wir zum Beispiel von Kniearthrose sprechen, ist eine Abfahrt auf einem Bergweg einer der schlimmsten Schmerzreize.
Welche Arten von Arthrose gibt es?
Arthrose kann lokalisiert, dh in bestimmten Arealen vorhanden sein, wie zum Beispiel der Hand, wo die distalen Gelenke und der Daumengrund am stärksten betroffen sind, oder generalisiert, wenn mehrere Areale gleichzeitig betroffen sind.
Die lokalisierte Arthrose tritt am häufigsten bei jüngeren Menschen auf, wie die für Sportler typische Kniearthrose, während die generalisierte Arthrose eher charakteristisch für das Alter ist.
Arthrose wird auch unterschieden zwischen primär, dh ohne Ursache, die den Mechanismus der Degeneration des Gelenks erklären kann, und sekundär, dh abhängig von einer bestimmten Ursache, beispielsweise anatomisch, die zu einer schlechten Ausrichtung der Gelenke führt.
Am häufigsten betroffen ist der Landkreis Wirbelsäule, insbesondere im Hals- und Lendenbereich.
Aber auch Erkrankungen des Knies, der Hüfte und der Hände sind sehr häufig.
Arthrose: Welche Tests sollten durchgeführt werden, um sie zu diagnostizieren?
Der wichtigste diagnostische Test ist die einfache Röntgenaufnahme des Gelenks unter Belastung, mit der wir beurteilen können, ob die beiden Knochenköpfe innerhalb des Gelenks besonders nahe beieinander liegen.
Aber auch eine Reihe weiterer Untersuchungen sind sinnvoll, um verschiedene Entzündungsformen wie Arthrose auszuschließen.
In anderen Fällen, etwa bei Verdacht auf Arthrose der Schulter, die leicht mit Sehnenschmerzen verwechselt werden könnten, wird das Röntgen durch Ultraschall- und MRT-Untersuchungen ergänzt.
Mögliche Behandlungen für Arthrose
Ziel der Therapie ist es, Schmerzen zu lindern und die Funktion der Gliedmaßen zu ermöglichen.
Wenn wir von entzündungshemmenden Medikamenten sprechen, sprechen wir nicht von einer wirklichen Heilung, da sie das Gelenk nicht in seinen ursprünglichen Zustand zurückversetzen, aber ihre Anwendung – immer unter ärztlicher Aufsicht und wenn keine Kontraindikationen vorliegen – ermöglicht die Kontrolle der Symptome .
Darüber hinaus werden neue und innovative Therapien zur Schmerzkontrolle entwickelt, die den Einsatz von biologischen Arzneimitteln beinhalten, die noch nicht in allen Ländern verfügbar sind.
Das Ziel der Behandlung ist immer die Schmerzlinderung und der Erhalt der Funktionen im Alltag, daher ist der erste Schritt der Einsatz milderer Schmerzmittel wie Paracetamol oder der gezielte Einsatz von entzündungshemmenden Medikamenten.
Dann kommen bei schwereren Verhältnissen infiltrative Therapien zum Einsatz, etwa auf Basis von Hyaluronsäure, bis hin zu orthopädischen Behandlungen, etwa regenerativen, oder prothetischen Eingriffen.
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