Biologische Waffen, Milzbrand: Was ist das und wie wird es übertragen?
Anthrax ist eine akute Infektionskrankheit, die durch Bacillus anthracis verursacht wird, ein sporenbildendes, grampositives Bakterium, dessen Sporen sehr widerstandsfähig gegen die Wirkung chemischer und physikalischer Desinfektionsmittel sind
In der Natur befällt die Krankheit verschiedene Arten pflanzenfressender Tiere, die sich durch Aufnahme von im Boden vorhandenen Sporen infizieren.
Menschen können sich durch direkten Kontakt mit infizierten Tieren oder kontaminierten tierischen Produkten infizieren.
Die Sporen sind in der Umwelt sehr widerstandsfähig und können in manchen Bodenarten jahrzehntelang überleben.
Anthrax, wie es übertragen wird
Beim Einsatz als biologische Waffe kann B. anthracis grundsätzlich auf zwei Wegen verbreitet werden
- durch Ausbringen in der Luft (z. B. durch Flugzeuge ähnlich denen, die zum Ausbringen von landwirtschaftlichen Herbiziden verwendet werden), unter Bildung eines farb- und geruchlosen Aerosols und daher absolut unsichtbar;
- durch Imprägnierung von allgemein verwendeten Materialien und Gegenständen, wie Schreibpapier, Stoffen oder Textilien, in Form eines leichten Staubes.
Ansteckungsquellen sind daher jegliches Material, das mit Sporen kontaminiert ist, und können auf drei Arten auftreten
- direkten Hautkontakt
- durch die Luft, durch Einatmen der Sporen;
- auf dem Verdauungsweg, durch Aufnahme kontaminierter Lebensmittel.
Die Klärung des Übertragungsweges ist äußerst wichtig, da dieser zu sehr unterschiedlichen Krankheitsbildern führt.
Eine Ansteckung von Mensch zu Mensch findet nicht statt, eine Isolierung erkrankter Personen ist daher nicht erforderlich.
Klinische Bilder
Die Inkubationszeit kann je nach Infektionsdosis und Übertragungsweg 1 bis 7 Tage betragen; Die meisten Fälle manifestieren sich jedoch innerhalb von 2 bis 5 Tagen.
Die klinischen Manifestationen hängen vom Übertragungsweg ab. drei Formen der Krankheit können beobachtet werden:
Kutaner Anthrax
Dies ist die häufigste Form, die in mehr als 95 % der Fälle beobachtet wird und durch Eindringen der Keimsporen durch die Haut entsteht. Die häufigsten Lokalisationen sind Hände, Arme und Kopf.
Sie manifestiert sich als papulöse Hautläsion, die sich innerhalb von 24 bis 48 Tagen zu einem Bläschen und dann zu einem Geschwür entwickelt; Die Läsion ist normalerweise von einem großen Entzündungsbereich umgeben.
Nach etwa 2-6 Tagen bildet sich ein meist schmerzloser schwarzer Schorf, der sich innerhalb von 2-3 Wochen ablöst und normalerweise keine Narben hinterlässt.
Diese Form spricht in der Regel gut auf die Therapie an und die Prognose ist gut.
Inhalationsmilzbrand
Die ersten Symptome können denen eines gewöhnlichen Grippesyndroms ähneln (Fieber, Husten, Muskelschmerzen, allgemeines Unwohlsein), während nach einigen Tagen sehr hohes Fieber und Symptome einer schweren Atemstörung (Atemnot, Zyanose) auftreten.
Diese Form hat eine Sterblichkeitsrate von praktisch 100 %.
Verschlucken Anthrax
Dies ist die seltenste Form der Krankheit.
Sie tritt sekundär nach dem Verzehr von mit Sporen von B. anthracis kontaminierten Lebensmitteln auf und ist durch eine akute Entzündung des Darmtrakts gekennzeichnet.
Die ersten Symptome sind Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen und Fieber, die schnell von sehr starken Bauchschmerzen, starkem Durchfall und Magen-Darm-Blutungen (Blut in Erbrochenem und Stuhl) gefolgt werden.
Die Sterblichkeit ist trotz adäquater Antibiotikatherapie hoch.
abwehr
Bei Kontakt mit verdächtigem Material, sei es durch direkten Kontakt oder Inhalation, kann eine Antibiotikaprophylaxe durchgeführt werden, die über einen Zeitraum von mindestens zwei Monaten fortgeführt werden sollte.
Sie kann eingestellt werden, wenn mikrobiologische Untersuchungen des verdächtigen Materials auf das Vorhandensein von Keimsporen negativ ausfallen.
In den USA ist ein Impfstoff erhältlich, der normalerweise nur für Militärangehörige verwendet wird.
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