Kinder und Jugendliche, die zu Hause positiv auf Covid getestet werden, der Dekalog der Kinderärzte
Italienische Kinderärzte haben ein Handbuch erstellt: Zehn nützliche Regeln für Eltern von Covid-positiven Kindern und Jugendlichen, um Risiken zu vermeiden
Nach den Hunderttausenden von Covid-Fällen, von denen Kinder und Jugendliche in den letzten Wochen betroffen waren, auch aufgrund der Verbreitung der Omicron-Variante, hat die Italienische Gesellschaft für Pädiatrie (Sip) in ihrer technischen Tabelle Infektionskrankheiten und Impfungen zusammengefasst ein Handbuch für den richtigen Umgang mit Covid-positiven Kindern und Jugendlichen zu Hause.
Dies sind zehn praktische Regeln, „um Eltern dabei zu helfen, unnötige Ängste in Schach zu halten, aber auch um die Risiken des „Do it yourself“ und der unsachgemäßen Verabreichung von antibiotischen entzündungshemmenden Medikamenten zu vermeiden und immer daran zu denken, sich an ihren Kinderarzt/Vertrauensarzt zu wenden Zweifel“, erklären die Experten.
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DER DEKALOG DER KINDERÄRZTE ZU COVID
1. Bei asymptomatischen Fällen einer Sars-CoV-2-Infektion ist keine Behandlung indiziert und in der Mehrzahl der pädiatrischen und jugendlichen Fälle wird nur eine symptomatische Behandlung mit Paracetamol oder, wenn das Kind nicht dehydriert ist, Ibuprofen empfohlen.
2. Bei respiratorischen Symptomen, die eine Inhalationstherapie mit Bronchodilatatoren und/oder Kortikosteroiden erfordern, ist ein Abstandshalter einem Aerosoltherapiegerät vorzuziehen, um die Ausbreitung von Viruspartikeln in der Luft zu reduzieren.
3. Bei Durchfall oder Erbrechen, sollte eine ausreichende Hydratation mit oralen Rehydratationslösungen sichergestellt werden. Die Verwendung bestimmter Vitaminpräparate wurde nicht nachgewiesen.
4. Eine Antibiotikatherapie ist nicht indiziert, es sei denn, es besteht eine wahrscheinliche bakterielle Komplikation. Insbesondere ist die therapeutische Anwendung von Azithromycin nicht angezeigt.
5. Vermeiden Sie es, pädiatrische Patienten mit leichten Symptomen, die auf Covid hindeuten, oder ohne Symptome in die Notaufnahme zu bringen, nur weil positiver Kontakt vorliegt. Andererseits in Anwesenheit von Atemstörung, anhaltende Brustschmerzen, Zyanose, Bewusstseinsstörungen und Oligurie (verringerte Urinausscheidung), verzögern die Aufnahme in die Notaufnahme nicht.
6. Ein Krankenhausaufenthalt wird bei mittelschwerer bis schwerer Erkrankung, bei fieberhaften Säuglingen unter 3 Monaten und in Fällen, in denen die Familie Schwierigkeiten hat, mit dem Kind umzugehen, empfohlen.
7. Radiologische Untersuchungen (Röntgen, Ultraschall oder CT) sollten nur bei Kindern und Jugendlichen mit mittelschweren bis schweren Symptomen in Erwägung gezogen werden.
8. Nur bei Kindern, die mit mittelschweren bis schweren klinischen Zuständen aufgenommen wurden, mit Lungenentzündung und fortschreitender Beeinträchtigung der Atemfunktion, akutem Atemnotsyndrom (ARDS) oder klinischen Zuständen, die unter die Diagnose MIS-C fallen, ist die zusätzliche immunmodulatorische Therapie (mit Kortikosteroiden und Immunglobuline), biologische Arzneimittel und eine antithrombotische Prophylaxe mit Heparin sollten zusätzlich zur unterstützenden Behandlung in Betracht gezogen werden.
9. Quarantäne und Verfolgung enger Kontakte und deren Überwachung sind unerlässlich, um die Übertragungskette des Virus zu unterbrechen.
10. Die Impfung gegen Covid wird allen Kindern und Jugendlichen ab 5 Jahren empfohlen. Bei Jugendlichen ab 12 Jahren wird zusätzlich zum Grundimpfzyklus mit zwei Dosen eine Auffrischimpfung vier Monate nach der zweiten Dosis empfohlen.
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