Erste Hilfe und Epilepsie: Wie man einen Anfall erkennt und einem Patienten hilft
Epilepsie ist eine klinische Manifestation, die durch plötzliche Phänomene mit generalisierten Anfällen aufgrund einer anormalen elektrischen Entladung gekennzeichnet ist, die länger andauert und Gruppen von Nervenzellen sowohl in der Großhirnrinde als auch im Rumpf betrifft
Da, wie Mediziner sagen, gut 5 Prozent der Menschen im Laufe ihres Lebens einen epileptischen Anfall erleiden können, ohne epileptisch zu sein, lässt sich schon allein aus diesen Daten leicht nachvollziehen, wie der einzelne oder sporadische Anfall oft mit anderen Pathologien in Verbindung gebracht werden kann bzw Verletzungen, die das Nervensystem betreffen oder als Folge bestimmter äußerer Reize, die das Auftreten des Phänomens verursachen.
So erkennen Sie einen epileptischen Anfall
Bei der Epilepsie versteift sich der Patient während eines „Big Bad“-Anfalls in der ersten Phase, obwohl er nach bereits vorangegangenen Anfällen meist das Einsetzen eines anderen epileptischen Phänomens spürt, das ihn auch dazu veranlasst, Positionen einzunehmen, die den Anfall vermeiden Auftreten von Verletzungen durch unbewusste Bewegungen oder Stürze.
Der Anfall geht weiter mit dem Verlust der Wachsamkeit seitens des Anfallopfers, das zu Boden fällt, oft nach einem Schrei, das Bewusstsein verliert und in charakteristischen heftigen rhythmischen Bewegungen zittert; Während dieser Phase ist der zyanotische Zustand des Patienten leicht zu beobachten, der sogar echte dyspnoische Krisen erreichen kann, die auch von unwillkürlichem Urin- und seltener Stuhlverlust begleitet werden.
Ein weiteres Merkmal während der Krise ist der Verlust von Speichel aus dem Mund, der manchmal mit Blut vermischt ist, aufgrund der Verletzung, die der Patient bei unbewussten Bewegungen an seiner Zunge verursacht hat, indem er darauf gebissen hat.
Die nächste Phase ist die des Erwachens mit allmählicher Wiederherstellung der Wachsamkeit, der jedoch gewöhnlich ein Zustand der Verwirrung vorausgeht, wenn nicht sogar ein tatsächliches Einschlafen, gefolgt von einem langsamen Erwachen.
Beim „kleinen Übel“-Anfall hingegen verliert der Patient, während er die gleichen Symptome wie beim gerade gesehenen „großen Übel“ erfährt, für einen kürzeren Zeitraum, manchmal sogar eine Handvoll Sekunden, die Wachsamkeit, wo der Anfall ist gekennzeichnet durch eine Folge von Schocks, die sich über den ganzen Körper ausbreiten, aber auch von kurzer Dauer sind.
Epilepsie bei Kindern und Säuglingen erkennen
Infantile Epilepsien manifestieren sich normalerweise im Alter von 3 bis 9 Monaten im Leben eines Kindes, wenn es zu echten Muskelkrämpfen kommt.
Das Erreichen einer Diagnose ohne angemessene diagnostische Techniken ist fast unmöglich, nicht zuletzt, weil jede eventuelle Studie auf der Grundlage des Ausschlusses bestehender oder früherer Pathologien durchgeführt werden muss.
Wir können sporadisch epileptische Anfälle sehen, die nichts damit zu tun haben, auch wegen ihrer Untypischkeit in Bezug auf das Alter des Patienten, meist jedoch bei Kindern aufgrund einer Darmparasitose auftreten.
Wir sprechen von seltenen Formen, und außerdem ist es schwierig, das Vorhandensein von Darmparasiten nicht festzustellen, bevor ein Anfall auftritt. Beobachtet man jedoch epilepsieähnliche Manifestationen ohne andere Ursachen, kann es sinnvoll sein, das Vorhandensein möglicher Darmparasiten nicht auszuschließen, die bei auffälliger Zahl Toxine absondern können, die auf das Gehirn einwirken und Krampfanfälle auslösen.
Vorsicht schließlich bei Fieberkrämpfen: Diese Formen haben nichts mit normalen Epilepsien gemeinsam, aber die Symptome sind oft teilweise ähnlich und könnten von Angehörigen, beeindruckt von den heftigen und plötzlichen Anfällen, die Kinder erleben, mit echten epileptischen Anfällen verwechselt werden.
Diese Manifestationen sind jedoch vorübergehend und stehen fast immer im Zusammenhang mit fieberhaften Zuständen, deren Temperatur über 38 Grad Celsius ansteigt und von denen auffällig viele junge Patienten betroffen sind.
Dies sind reversible Manifestationen, die jedoch an einen Neurologen überwiesen werden sollten, möglicherweise auf Anraten des Kinderarztes, der eine Ad-hoc-Behandlung einleitet, wobei davon ausgegangen wird, dass sich diese Manifestationen im Allgemeinen zurückbilden, bis sie sogar nach dem zehnten Lebensjahr verschwinden in Verbindung mit Fieberschüben mit erhöhter Temperatur.
Behandlung von Epilepsie
Wenn man nicht mit schweren epileptischen Anfällen konfrontiert ist, die in seltenen Fällen einen ungünstigen Ausgang für den Patienten haben könnten, kann das Phänomen fast immer von der Pflegekraft verkraftet werden, auch wenn sie kein Arzt ist.
Es gibt zum Beispiel Manöver, die sich mit einer gewissen Leichtigkeit ausführen lassen, wenn man es schafft, ruhig zu bleiben, und wenn man sich vor allem auf die Logik einlässt, dass der Epileptiker kein gefährlicher Mensch ist, sondern nur Schaden anrichten kann , ungewollt, gegen sich selbst.
Genau aus diesem Grund muss die Pflegekraft eines Epilepsiepatienten während eines Anfalls alle notwendigen Vorkehrungen treffen, um zu verhindern, dass sich der Patient beispielsweise durch Stürze oder heftige und ungeordnete Bewegungen verletzt; Das bedeutet, den Patienten möglichst auf eine weiche Unterlage zu legen, auch wenn er den Kopf schüttelt, muss er darauf achten, dass er nicht heftig darauf schlägt und sich manchmal ernsthaft verletzt. Außerdem sollte der Patient, wenn es die Situation zulässt, daran gehindert werden, sich mit den Zähnen die Zunge zu schneiden.
Um dies zu vermeiden, sollte ein gefaltetes Stofftaschentuch unter die Zahnbögen gelegt werden, um die von den Zähnen auf die Zunge ausgeübten Schläge abzufedern und gleichzeitig sicherzustellen, dass das Manöver dem Retter keine Bissverletzungen zufügt.
Der Patient muss durch Begrenzung unbewusster Bewegungen zurückgehalten werden, aber dies muss fest, aber auch feinfühlig erfolgen, wobei versucht wird, elastisch zu sein und, falls erforderlich, plötzliche Bewegungen zu unterstützen, aber ihre Intensität zu dämpfen.
Eine übermäßige Zurückhaltung der Gesten, gerade weil sie heftig und plötzlich sind, kann zu Brüchen und Verletzungen des Patienten führen, der niemals unter dem Gewicht des Retters eingeklemmt werden darf, was gefährlich ist, weil es die Situation aufgrund der Tatsache verschlimmert, dass der Patient Wer auf diese Weise gezwungen wird, kann am Ende nicht richtig atmen und in eine zerebrale Hypoxie geraten, was die Krise sicherlich verschlimmert.
Wenn überhaupt, kann der Brustkorb des Patienten sanft komprimiert werden, wenn er nach langem Einatmen nicht die nötige Luftmenge ausatmen kann.
Dies sollte auch schonend erfolgen, um Rippenbrüche zu vermeiden.
Verabreichen Sie während einer Krise niemals Medikamente durch den Mund, da dies zum Ersticken des Patienten führen kann, der keinerlei Kontrolle über das Schlucken ausüben kann.
Im Allgemeinen entwickelt sich die Krise nach einer variablen Zeitspanne, abhängig von der Art der Epilepsie, an der der Patient leidet, wenn er aufwacht, wird der Patient verwirrt und niedergeschlagen sein, versuchen, ihn zu beruhigen, ohne ihn zu erschrecken, und bevor er ihn zum Trinken bringt, wie er aufgrund der enormen Anstrengung Sie wahrscheinlich um Wasser bitten wird, stellen Sie sicher, dass er so weit wach ist, dass er problemlos schlucken kann, ansonsten warten Sie, bis er vollständig wach ist.
Es ist jedoch immer eine gute Idee, einen Arzt dabei zu haben, der die entsprechenden Medikamente verabreicht, und in einigen Fällen wird sogar ein Krankenhausaufenthalt empfohlen, insbesondere wenn es sich um den ersten Anfall handelt.
Verabreichen Sie niemals Medikamente „willkürlich“: Warten Sie, bis der Arzt entscheidet, ob der Patient Medikamente benötigt.
Was ist dem Arzt oder Retter zu sagen?
Wenn Sie die Krankengeschichte des Patienten kennen, teilen Sie dem Arzt oder Ersthelfer alles im Detail mit, einschließlich der Medikamente, die Sie kennen und die die Person einnimmt; Es ist nicht sicher, dass der Patient unmittelbar nach einem Anfall in der Lage sein wird, effektiv zu kooperieren.
Personen, die unter epileptischen Anfällen leiden, müssen dagegen gewarnt werden, dass alle Medikamente, auch die banalsten, die aus anderen Gründen eingenommen werden, einem ärztlichen Gutachten vorgelegt werden müssen, da sie die Behandlung beeinträchtigen können.
Ebenso sollten alle anderen Manifestationen oder Zweifel mit dem Arzt und dem behandelnden Facharzt abgeklärt werden, der darüber informiert werden sollte, ob angesichts der gesetzlichen Grenzen für Epilepsiepatienten ein Fahrzeug gefahren werden kann oder nicht.
Epilepsie-Therapie
Es ist sinnlos, hier die Medikamente aufzuzählen, die zur Behandlung von Epilepsie und möglichen Anfällen eingesetzt werden: Wie bereits erwähnt, handelt es sich um eine rein medizinische Angelegenheit, und niemand sollte es wagen, ohne vorherige Rücksprache mit einem Arzt, auf eigene Faust eine Behandlung durchzuführen '.
Es genügt an dieser Stelle, daran zu erinnern, dass der Rückgriff auf spezielle pharmazeutische Klassen derzeit den Patienten vor späteren Schüben schützt und ihm eine normale Lebensqualität sichert, solange man die ärztlichen Verordnungen nicht selbst ändert.
Tatsächlich kommt es oft vor, dass der Patient, wenn er lange Zeit keine Krise mehr hatte, die Einnahme seiner Medikamente abbricht: Dies sollte niemals getan werden, es sei denn, der Arzt sagt es.
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