Perianale Fisteln und Abszesse: was sie sind, wie man sie behandelt
Perianale Fisteln sind kleine Tunnel, die die Haut um den After (Perianalhaut) mit dem Inneren des Analkanals verbinden
Ihnen geht meist ein perianaler Abszess voraus, dh eine spontan oder durch einen chirurgischen Schnitt nach außen mündende Eiterung der perianalen Haut.
Sie heilen in der Regel nicht spontan aus, obwohl eine Heilung ohne Intervention möglich ist (10-15 % der Fälle).
Ursachen perianaler Fisteln und Abszesse
Nicht vollständig geklärt.
Vielleicht ist die Hauptursache eine Infektion der Drüsen des Analkanals, die aus unbekannten Gründen abszedieren.
Vom Abszess zur Fistel ist der Schritt kurz, da der Eiter durch die Haut um den Anus einen Weg nach draußen sucht.
Symptome von Fisteln und Abszessen
Der Abszess ist, wie erwähnt, die Anfangsphase.
Der Patient verspürt Schmerzen im Anus, die sich allmählich verstärken.
Innerhalb von Stunden oder Tagen bildet sich in der Nähe des Anus eine gerötete, harte und sehr schmerzhafte Stelle, fast immer begleitet von hohem Fieber.
Die Fistel ist das nächste Stadium, wenn der Abszess entweder spontan oder durch einen Einschnitt reißt.
Symptome sind:
- Sekretion von Eiter oder Blut aus einem kleinen Loch in der Nähe des Anus.
- Jucken
- Schmerzen und Fieber, wenn die Fistel infiziert wird und erneut einen Abszess verursacht.
Was ist zu tun
Sobald sich der Abszess bildet, konsultieren Sie einen Chirurgen, vorzugsweise einen Proktologen.
Wenn sich die Fistel gebildet hat, ist eine Operation erforderlich, die normalerweise schmerzlos ist und einen Krankenhausaufenthalt von einigen Tagen erfordert.
Leider gibt es komplexe Fisteln (10 %), die nicht oberflächlich, sondern tief sind und aufwändigere und teilweise längere Operationen erfordern.
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