Lungenemphysem: Symptome, Diagnose und Behandlung
Ein Lungenemphysem ist eine Krankheit, die das Lungengewebe befällt und zu einer fortschreitenden Erweiterung und Zerstörung der Lungenbläschen führt, dh der kleinen Hohlräume an den Enden der Bronchiolen, die für den Gasaustausch verantwortlich sind: Sauerstoff und Kohlendioxid
Das Lungenemphysem ist eine Krankheit, die die Lungenbläschen befällt und deren Erweiterung mit Veränderung der Atemaustauschfläche verursacht
Dadurch können die Lungenbläschen ihre Funktion nicht mehr erfüllen und somit eine ausreichende Sauerstoffversorgung des Patienten gewährleisten.
Die häufigste Ursache ist das Rauchen, aber auch die Umweltverschmutzung kann durch Chemikalien verursacht werden, die in die Luft freigesetzt und von Menschen eingeatmet werden.
Diese Substanzen sammeln sich an und setzen sich in den Lungenbläschen ab, wodurch sie geschädigt werden.
Im Laufe der Zeit kann der Schaden immer schwerwiegender werden, da der Austausch zwischen Kohlendioxid und Sauerstoff in der Lunge komplizierter wird.
Wir können zwischen zwei Arten von Lungenemphysemen unterscheiden: Eines, das nur das Zentrum des Lungenläppchens betrifft (centrolobular) und ein anderes, das das gesamte Lungenläppchen betrifft (panlobular).
Das zentrolobuläre Emphysem gilt als das schlimmste und häufigste.
Symptome eines Lungenemphysems
Typische Symptome sind:
- Chronischer Husten
- Dyspnoe (Atemnot)
- Verringerung der Muskelmasse
- große Ermüdbarkeit.
Andere assoziierte Symptome können ebenfalls vorhanden sein, wie z. B. Müdigkeit, Gewichtsverlust, Angst und Ödeme.
Komplikationen eines Lungenemphysems sind pulmonale Hypertonie, leichtere Ansteckung mit Atemwegsinfektionen, eine Zunahme der roten Blutkörperchen und eine Vergrößerung der rechten Herzhälfte.
Untersuchungen und Behandlung des Lungenemphysems
Der Arzt, der die körperliche Untersuchung des Patienten durchführt, kann Dyspnoe und verlängertes Ausatmen, einen vergrößerten Brustdurchmesser und wahrscheinliche Anzeichen eines chronisch unzureichenden Sauerstoffgehalts im Blut feststellen.
In der Regel wird die durch die körperliche Untersuchung gestellte Diagnose dann durch instrumentelle Tests wie Röntgen des Brustkorbs und Lungenfunktionstests bestätigt.
Wenn Sie Raucher sind, ist die beste Therapie, mit dem Rauchen aufzuhören.
Nur so können die Schäden an den Lungenbläschen seit Beginn des Tabakkonsums verringert werden.
Die medikamentöse Therapie basiert im Wesentlichen auf dem Einsatz von Bronchodilatatoren und der Gabe von Diuretika und Kortikosteroiden. Bei Atemwegsinfektionen werden Antibiotika kombiniert.
Eine kontinuierliche Sauerstofftherapie oder nur eine nächtliche Sauerstofftherapie kann verschrieben werden, während die Lungenrehabilitation normalerweise gewählt wird, um die Lebensqualität kurzfristig zu verbessern.
In schwereren Fällen wird eine Lungentransplantation empfohlen.
Eine andere Behandlungsart, die nicht weit verbreitet ist, ist die Lungenverkleinerung.
Es besteht aus einem chirurgischen Eingriff, bei dem der erkrankte Teil der Lunge entfernt wird, wodurch sich der gesunde Teil beim Einatmen ausdehnen kann, um mehr Luft einzulassen.
Diese Art der Operation wird, wie oben erwähnt, selten praktiziert und ist sehr schweren Fällen von Lungenemphysemen vorbehalten.
Heute gibt es auch endoskopische Operationen, bei denen eine künstliche Klappe in den vom Emphysem betroffenen Bronchus eingesetzt wird, um dessen Öffnung zu erleichtern.
Was ist die Prognose?
Die Prognose ist für Patienten mit leichten Lungenschäden besser, aber auch Patienten mit schwereren Schäden können viele Jahre ein normales Leben führen.
Der Tod kann aufgrund von Komplikationen, Atemversagen und Lungenentzündung eintreten.
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