Ηλεκτρικοί τραυματισμοί: τραυματισμοί από ηλεκτροπληξία
Είναι ευρέως γνωστό ότι κάθε τύπος ηλεκτρικού τραυματισμού μπορεί να προκαλέσει σοβαρούς ή απειλητικούς για τη ζωή τραυματισμούς. Οι πιο εμφανείς τραυματισμοί είναι αυτοί που προκαλούνται από ηλεκτροπληξία. Μια λιγότερο γνωστή επιπλοκή των ηλεκτρικών τραυματισμών είναι ο σχηματισμός καταρράκτη
Ηλεκτρικός τραυματισμός και καταρράκτης
Είναι γνωστό ότι κάθε τύπος ηλεκτρικού τραυματισμού μπορεί να προκαλέσει σοβαρούς έως απειλητικούς για τη ζωή τραυματισμούς.
Μια λιγότερο γνωστή επιπλοκή του ηλεκτρικού τραυματισμού είναι ο σχηματισμός καταρράκτη.
Στην πραγματικότητα, η συχνότητα εμφάνισης καταρράκτη μετά από ηλεκτρικό τραυματισμό φτάνει το 6.2%.
Ο σχηματισμός καταρράκτη έχει τη δυνατότητα να είναι καταστροφικός: ο καταρράκτης είναι η #1 αιτία τύφλωσης στον κόσμο.
Αν και ο καταρράκτης είναι πιο πιθανό να δημιουργηθεί σε ασθενή με ηλεκτρικά τραύματα στο κεφάλι και λαιμός, μπορούν επίσης να σχηματιστούν σε ασθενή με ηλεκτρικούς τραυματισμούς σε άλλα μέρη του σώματος.
Ο καταρράκτης μπορεί να αναπτυχθεί ημέρες, μήνες ή και χρόνια μετά τον αρχικό ηλεκτρικό τραυματισμό
Μπορούν να σχηματιστούν είτε αμφοτερόπλευρα (και στα δύο μάτια) είτε μονόπλευρα (στο ένα μάτι) μετά από τραυματισμό από ηλεκτροπληξία.
Ο αμφίπλευρος καταρράκτης δεν θα εμφανιστεί απαραίτητα ταυτόχρονα στον τραυματία.
Οι αναφορές περιστατικών καταγράφουν την εμφάνιση καταρράκτη στο ένα μάτι ενός ασθενούς λίγες ημέρες μετά τον τραυματισμό και την εμφάνιση καταρράκτη στο δεύτερο μάτι πολλούς μήνες μετά το αρχικό περιστατικό.
Τα σημάδια και τα συμπτώματα του σχηματισμού καταρράκτη είναι η σταδιακή επιδείνωση της όρασης, η κακή νυχτερινή όραση, η εμφάνιση φωτοστέφανων ή η λάμψη, η μειωμένη ευαισθησία στις σκιές και η μειωμένη αντίληψη των χρωματικών παραλλαγών.
Η διάγνωση μπορεί να γίνει με μια επίσκεψη ρουτίνας στον οφθαλμίατρο.
Ο ασθενής θα δείξει μειωμένη οπτική οξύτητα κατά την εξέταση και ο γιατρός θα δει θόλωση του φακού του ματιού με μια εξέταση με σχισμοειδή λυχνία.
Οι θεραπείες περιλαμβάνουν χειρουργική αφαίρεση του καταρράκτη και εμφύτευση ενδοφθάλμιου φακού.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η ηλεκτροπληξία μπορεί επίσης να προκαλέσει οφθαλμικούς τραυματισμούς όπως άνισο μέγεθος κόρης (ανισοκορία), ιρίτιδα/ραγοειδίτιδα (ερεθισμός των ιστών των ματιών), σχηματισμός κύστεων και αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.
αναφορές
Καταρράκτης: μια μακροχρόνια επιπλοκή του ηλεκτρικού τραυματισμού
J Burn Care Rehabil. 2004 Ιούλιος-Αύγουστος;25(4):363-5
Τραυματισμοί από ηλεκτροπληξία
Οι ηλεκτρικοί τραυματισμοί είναι σχετικά ασυνήθιστοι, αλλά όπως γνωρίζουν οι περισσότεροι δικηγόροι προσωπικών τραυματισμών, η πλειοψηφία των ηλεκτρικών τραυματισμών ενηλίκων συνήθως συμβαίνουν σε επαγγελματικά περιβάλλοντα.
Ενώ ορισμένοι ηλεκτρικοί τραυματισμοί μπορεί να είναι μικροί, άλλοι ηλεκτρικοί τραυματισμοί μπορεί να κυμαίνονται από καρδιακή και αναπνευστική ανακοπή έως βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος, νεφρική ανεπάρκεια, μυϊκή κατάρρευση (ραβδομυόλυση) και σοβαρά εγκαύματα.
Άτομα που δεν παρουσιάζουν καρδιακή ή αναπνευστική ανακοπή ή που δεν χάνουν τις αισθήσεις τους έχουν καλή πρόγνωση.
Οι ηλεκτρικοί τραυματισμοί προκαλούνται τόσο από συνεχές ρεύμα (DC) όσο και από εναλλασσόμενο ρεύμα (AC)
Το συνεχές ρεύμα περιλαμβάνει μια σταθερή ροή ηλεκτρονίων και χρησιμοποιείται για τη φόρτιση μπαταριών και την τροφοδοσία ηλεκτρικών συστημάτων.
Τα θύματα συνεχούς ρεύματος μπορεί να «πεταχτούν» μακριά από την πηγή ρεύματος.
Το εναλλασσόμενο ρεύμα περιλαμβάνει μια κυκλική ροή ηλεκτρονίων και είναι ο τύπος ηλεκτρικής ενέργειας που χρησιμοποιείται στα περισσότερα σπίτια και γραφεία.
Το εναλλασσόμενο ρεύμα είναι μακράν ο πιο επικίνδυνος τύπος ρεύματος όταν πρόκειται για ηλεκτρικούς τραυματισμούς.
Προκαλεί εκτεταμένη μυϊκή τετανία που μπορεί να κάνει το χέρι να «παγώσει» στην πηγή ρεύματος και να παρατείνει την έκθεση στο ρεύμα.
Τα αιμοφόρα αγγεία, οι μύες και τα νεύρα έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε ηλεκτρολύτες και νερό.
Αυτό προκαλεί χαμηλή αντίσταση στο ηλεκτρικό ρεύμα, παρέχοντας αυξημένη αγωγιμότητα για το ηλεκτρικό ρεύμα.
Τα οστά, το λίπος και το δέρμα έχουν αυξημένη αντίσταση στο ηλεκτρικό ρεύμα.
Το παχύρρευστο δέρμα με κάλους παρέχει ακόμη μεγαλύτερη αντοχή.
Εάν η αντίσταση του δέρματος είναι υψηλή, ο τραυματισμός μπορεί να εστιάζεται περισσότερο στην επιφάνεια του δέρματος όπου το ηλεκτρικό ρεύμα διαχέεται.
Εάν το δέρμα είναι λεπτό, με λιγότερη αντίσταση, ο ηλεκτρικός τραυματισμός μπορεί να διεισδύσει βαθύτερα στο σώμα ή στα όργανα.
Επομένως, ένα σοβαρό έγκαυμα στην επιφάνεια δεν μπορεί να προβλέψει έναν πιο σοβαρό τραυματισμό. Αντίθετα, ένας ελάχιστος τραυματισμός στην επιφάνεια του δέρματος δεν προβλέπει λιγότερο σοβαρό έγκαυμα.
αναφορές
http://emedicine.medscape.com/article/770179-overview σημείωση: Για να δείτε το πλήρες άρθρο, πρέπει να εγγραφείτε για έναν δωρεάν λογαριασμό στο Medscape.com.
Διαβάστε επίσης:
4 Συμβουλές Ασφαλείας για την Αποφυγή ηλεκτροπληξίας στο Χώρο Εργασίας
Ηλεκτρικοί τραυματισμοί: Πώς να τους αξιολογήσετε, τι να κάνετε
Πρώτες βοήθειες και θεραπεία ηλεκτροπληξίας
'D' For Deads, 'C' For Cardioversion! - Απινίδωση και μαρμαρυγή σε παιδιατρικούς ασθενείς
Φλεγμονές της καρδιάς: Ποια είναι τα αίτια της περικαρδίτιδας;
Έχετε επεισόδια αιφνίδιας ταχυκαρδίας; Μπορεί να πάσχετε από το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White (WPW)
Γνωρίζοντας τη θρόμβωση για να επέμβει στον θρόμβο αίματος
Διαδικασίες ασθενούς: Τι είναι η εξωτερική ηλεκτρική καρδιοανάταξη;
Αύξηση του εργατικού δυναμικού του EMS, Εκπαίδευση λαϊκών ανθρώπων στη χρήση AED
Διαφορά μεταξύ αυθόρμητης, ηλεκτρικής και φαρμακολογικής καρδιοανάταξης