Εισαγωγή Οι επαγγελματίες των υπηρεσιών έκτακτης ιατρικής περίθαλψης (EMS) συχνά φροντίζουν για τους ασθενείς που βιώνουν οξύς πόνος. Τα αναλγητικά είναι κρίσιμα για την άνεση και τα επίπεδα ικανοποίησης των ασθενών κατά τη θεραπεία του οξέος πόνου. Σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να εκτιμηθεί η συχνότητα της διαχείρισης του πόνου σε ασθενείς που υποφέρουν από πτώση, η τεκμηριωμένη βαθμολογία πόνου και η θέση των τραυματισμών τους. Υποβλήθηκε η υπόθεση ότι η συχνότητα χορήγησης αναλγησίας ήταν χαμηλή και θα συνδέεται με τη θέση τραυματισμού.

ΜΕΘΟΔΟΙ: Αυτή ήταν μια αναδρομική ανασκόπηση των ασθενών που υπέβαλαν καταγγελία για τραυματισμό από πτώση που μεταφέρθηκε από ένα ενιαίο δημοτικό σύστημα EMS. Η χορήγηση αναλγησίας ήταν η μεταβλητή κύριας έκβασης, με τη σοβαρότητα του πόνου, τη θέση τραυματισμού, την ηλικία, το φύλο, τη φυλή και την απόσταση από την πτώση των ανεξάρτητων μεταβλητών ενδιαφέροντος. Η σοβαρότητα του πόνου αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας μια κλίμακα 0-10. Η τοποθεσία τραυματισμού ορίστηκε ως κεφαλή /λαιμός, τα άκρα, την πλάτη και το ισχίο. Οι ασθενείς θεωρήθηκαν μη επιλέξιμοι για αναλγησία, σύμφωνα με το τοπικό πρωτόκολλο, αν ανέφεραν θωρακικό ή κοιλιακό άλγος ή ήταν αιμοδυναμικά ασταθείς, όπως προσδιορίστηκε με εκτίμηση του παλμού και της αρτηριακής πίεσης.

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Υπήρχαν 1,200 ασθενείς οι οποίοι χαρακτηρίστηκαν ως τραυματισμένοι υπέστησαν πτώση, με 76 (6.3%) μη επιλέξιμα για αναλγησία. Ενενήντα δύο (8.2%) ασθενείς έλαβαν αναλγησία και είχαν μέση καταγραφόμενη βαθμολογία πόνου 9.1 (95% CI, 8.7-9.5), η οποία ήταν υψηλότερη από εκείνους που δεν έλαβαν αναλγησία (5.8, 95% CI, 5.5- 6.2). Η χορήγηση αναλγησίας συσχετίστηκε με τη θέση τραυματισμού ασθενείς που υπέστησαν τραυματισμό στο άκρο (OR = 13.23, 95% CI, 5.58-31.36; P <.001) ή τραυματισμό στο ισχίο (OR = 11.65; 95% CI, 4.64-29.24; P <.001) είχαν αυξημένες πιθανότητες χορήγησης αναλγησίας σε σύγκριση με εκείνους με τραυματισμό στο κεφάλι / στο λαιμό. Οι πιθανότητες χορήγησης αναλγησίας μειώθηκαν για τους μαύρους ασθενείς (OR = 0.19, 95% CI, 0.08-0.44, P <.001) σε σύγκριση με τους λευκούς ασθενείς.

ΣΎΝΑΨΗ: Η χορήγηση αναλγησίας χορηγήθηκε σε 10% των επιλέξιμων ασθενών, και σχετίζεται με τη θέση τραυματισμού. Ανησυχία ήταν ο αριθμός των ασθενών που υπέστησαν πτώση και δεν έλαβαν τεκμηριωμένο πόνο. Τα αποτελέσματα από τη μελέτη αυτή κατέδειξαν την ανάγκη για εκπαίδευση σχετικά με τη διαχείριση του πόνου σε ασθενείς που υποφέρουν από πτώση. Infinger ΑΕ, Studnek JR. Αξιολόγηση της αντιμετώπισης του πόνου μεταξύ ασθενών που παρουσιάζονται σε Ιατρικές Υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης μετά από πτώση. Prehosp Disaster Med. 2014, 29 (4): 1-6.

Συνεχίστε σχετικά με αυτό το άρθρο PubMed