Amaurosis: τι είναι, συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 20 Ιανουαρίου 2023

Η αμαύρωση δεν είναι παθολογία, ορίζεται πιο σωστά ως σύμπτωμα άλλου προβλήματος και μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες

Από κλινική άποψη, συνίσταται σε παροδική μείωση της μονοφθαλμικής οπτικής οξύτητας, που οδηγεί δηλαδή σε απώλεια όρασης μόνο στο ένα μάτι.

Αυτό το σύμπτωμα είναι αποτέλεσμα μιας ξαφνικής και προσωρινής υποαιμάτωσης του βολβού του ματιού, που προκαλείται από εμβολή ή τραυματισμό των οπτικών οδών.

Το Amaurosis, που ονομάζεται fugacious, σχετίζεται επίσης με το σύμπτωμα ενός παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου, του εμβολικού εγκεφαλικού επεισοδίου ή του τόμπολα και του τραύματος στο κεφάλι. Τέλος, απώλεια όρασης μπορεί να συμβεί και ως συνέπεια εκφυλιστικών αλλαγών, όγκων ή μέθης.

Συμπτώματα αμαύρωσης

Τα συμπτώματα που προμηνύουν την αμαύρωση είναι σίγουρα η ξαφνική απώλεια όρασης στο ένα ή και στα δύο μάτια, για μια χρονική περίοδο που κυμαίνεται από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά.

Στη συνέχεια, η όραση επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Μερικοί άνθρωποι το περιγράφουν ως μια γκρίζα ή μαύρη σκιά που πέφτει πάνω από το μάτι.

Ψεύτικα σήματα

Ωστόσο, μπορεί επίσης να συμβαίνει ότι μια ξαφνική εμφάνιση συμπτωμάτων μπορεί να είναι απλώς μια ξαφνική εκτίμηση.

Για παράδειγμα, ένα άτομο με μακροχρόνια μειωμένη όραση στο ένα μάτι (ίσως προκαλείται από πυκνό καταρράκτη) μπορεί ξαφνικά να συνειδητοποιήσει το οπτικό έλλειμμα στο προσβεβλημένο μάτι όταν καλύπτεται το άλλο.

Τα αίτια της αμαύρωσης

Όταν ένας ξαφνικός θρόμβος ή πλάκα μπλοκάρει μια οφθαλμική αρτηρία, μπορεί να συμβεί στιγμιαία απώλεια όρασης και επομένως αμαύρωση.

Ο θρόμβος ή η πλάκα ταξιδεύει συνήθως μέσω μιας μεγάλης αρτηρίας, όπως η καρωτίδα στην αρτηρία λαιμός ή μια καρδιακή αρτηρία και στο μάτι.

Η πλάκα είναι μια σκληρή ουσία που σχηματίζεται όταν το λίπος, η χοληστερόλη και άλλες ουσίες συγκεντρώνονται στα τοιχώματα των αρτηριών.

Η πλάκα μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες

καρδιακά προβλήματα όπως ακανόνιστος καρδιακός παλμός.
κοκαΐνη;
αλκοόλ;
διαβήτης;
υψηλή πίεση του αίματος;
ηλικία;
έχοντας οικογενειακό ιστορικό εμφράγματος.

Αυτή η διαταραχή μπορεί επίσης να εμφανιστεί για άλλους λόγους όπως:

φλεγμονή του οπτικού νεύρου (οπτική νευρίτιδα).
ημικρανίες;
όγκοι εγκεφάλου?
τραύμα κεφαλής.
συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, μια αυτοάνοση διαταραχή κατά την οποία κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος επιτίθενται σε υγιή ιστό του σώματος.
οζώδης πολυαρτηρίτιδα.

Λιγότερο σοβαρές αιτίες

Λιγότερο συχνές αιτίες αιφνίδιας απώλειας όρασης είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο ή το παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, το οξύ γλαύκωμα, η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, η φλεγμονή των δομών μπροστά από το μάτι μεταξύ του κερατοειδούς και του φακού (πρόσθια ραγοειδίτιδα, που μερικές φορές ονομάζεται ιρίτιδα).

Τέλος, ορισμένες λοιμώξεις του αμφιβληστροειδούς και αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή ως επιπλοκή της ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας μπορεί επίσης να εμφανιστούν.

Amaurosis, πότε να επισκεφτείτε γιατρό;

Η απώλεια όρασης, η οποία σε αυτή την περίπτωση συμβαίνει ξαφνικά, είναι επείγουσα.

Τις περισσότερες φορές είναι σοβαρό.

Επομένως, εάν παρουσιαστεί, είναι απολύτως απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο, δηλαδή γιατρό εξειδικευμένο στην εκτίμηση και θεραπεία, χειρουργική ή άλλη, οφθαλμικών διαταραχών ή στον επειγόντων περιστατικών.

Τι κάνει ο γιατρός

Ο γιατρός πραγματοποιεί αμέσως μια αναμνησία, θέτοντας στον ασθενή διάφορες ερωτήσεις.

Αυτό είναι ένα αντικειμενικό τεστ.

Συχνά τα ευρήματα της αναμνησίας και η αντικειμενική εξέταση υποδεικνύουν την αιτία και τυχόν εξετάσεις που μπορεί να είναι απαραίτητες.

Οι ερωτήσεις που μπορούν να τεθούν στο θέμα είναι, για παράδειγμα, πότε συνέβη η απώλεια, εάν η απώλεια επηρεάζει το ένα ή και τα δύο μάτια, εάν είναι ολική ή επηρεάζει μόνο ένα συγκεκριμένο τμήμα του οπτικού πεδίου κ.λπ.

Στη συνέχεια, ο ειδικός ελέγχει για άλλα οπτικά συμπτώματα, όπως κινούμενα σώματα, λάμψεις, παραμορφωμένη χρωματική όραση, φωτοστέφανα γύρω από τα φώτα, μωσαϊκά ή ζιγκ-ζαγκ μοτίβα.

Ακολουθεί το αντικειμενικό τεστ, το οποίο αποτελείται από τον έλεγχο των ματιών.

Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει μια γενική αντικειμενική εξέταση, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου του δέρματος και του νευρικού συστήματος.

Έλεγχος της όρασης σε περίπτωση αμαύρωσης

Για την οφθαλμολογική εξέταση, ο γιατρός πρώτα από όλα ελέγχει προσεκτικά την οξύτητα της όρασης (οπτική οξύτητα), συνήθως βάζοντας το άτομο να διαβάσει γράμματα σε ένα διάγραμμα, πρώτα με το ένα μάτι καλυμμένο και μετά με τα δύο μάτια ακάλυπτα.

Ο οφθαλμίατρος ελέγχει τη στένωση της κόρης ως απόκριση στο φως και πώς τα μάτια ακολουθούν ένα κινούμενο αντικείμενο.

Η χρωματική όραση μπορεί να αξιολογηθεί.

Χρησιμοποιώντας σχισμοειδή λυχνία, δηλαδή ένα όργανο που επιτρέπει την εξέταση του ματιού σε μεγάλη μεγέθυνση, ο γιατρός μετρά τελικά την ενδοφθάλμια πίεση.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Ποιες εξετάσεις συνταγογραφούνται για την αμαύρωση;

Η ενδελεχής οφθαλμική εξέταση του ειδικού για αμαύρωση θα αποκαλύψει ένα σαφές σημείο όπου ο θρόμβος φράζει την αρτηρία του αμφιβληστροειδούς.

Ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες εξετάσεις

υπερηχογράφημα ή αγγειογραφία της καρωτίδας για έλεγχο θρόμβων ή πλακών.
εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο των επιπέδων χοληστερόλης και του σακχάρου στο αίμα.
Έλεγχος της καρδιάς, όπως ηλεκτροκαρδιογράφημα για έλεγχο της ηλεκτρικής της δραστηριότητας.

Θεραπεία της αμαύρωσης

Η θεραπεία της αμαύρωσης εξαρτάται από τις αιτίες της.

Όταν η αμαύρωση προκαλείται από θρόμβο ή πλάκα, ο πιο σημαντικός στόχος είναι η πρόληψη καρδιακής προσβολής.

Σε αυτή την περίπτωση πρέπει:

Αποφύγετε τα λιπαρά τρόφιμα και ακολουθήστε μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά.
μην πίνετε περισσότερα από 1 ή 2 ποτήρια αλκοολούχων ποτών την ημέρα.
να αθλούνται τακτικά. 30 λεπτά την ημέρα εάν δεν είστε υπέρβαροι, 60-90 λεπτά την ημέρα εάν είστε υπέρβαροι.
σταμάτα το κάπνισμα.

Κάποιος πρέπει να διατηρεί αρτηριακή πίεση μεταξύ 120-130 πάνω από 80 mmHg.

Εάν έχετε διαβήτη ή καρδιακή προσβολή, ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να σας συμβουλεύσει σχετικά με τη βέλτιστη τιμή που πρέπει να επιτύχετε.

Επίσης σε περίπτωση υψηλής αρτηριακής πίεσης, διαβήτη, υψηλής χοληστερόλης ή καρδιακής νόσου, είναι σημαντικό να βασίζεστε στον γιατρό και να ακολουθείτε τη θεραπεία του.

Ο ειδικός μπορεί επίσης να συστήσει καθόλου θεραπεία, καθώς ο ασθενής μπορεί να χρειάζεται μόνο τακτικές επισκέψεις για έλεγχο της υγείας της καρδιάς και των καρωτιδικών αρτηριών.

Πάρτε ασπιρίνη ή βαρφαρίνη (Coumadin) ή άλλα φάρμακα που αραιώνουν το αίμα και έτσι μειώνουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής.

Τέλος, εάν ένα μεγάλο μέρος των καρωτιδικών αρτηριών είναι φραγμένο, μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται ενδαρτηρεκτομή είναι απαραίτητη για την αφαίρεση της απόφραξης.

Πρώιμη δράση

Η διαταραχή που προκαλεί απώλεια όρασης θα πρέπει να αντιμετωπιστεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα, παρόλο που η θεραπεία μπορεί να μην είναι σε θέση να σώσει ή να αποκαταστήσει την όραση.

Ωστόσο, η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης της ίδιας διαδικασίας στο άλλο μάτι.