Διαταραχές αυτιστικού φάσματος και διατροφικές διαταραχές: ποια είναι η σχέση;
Αυτιστικό φάσμα και διατροφικές διαταραχές: οι διατροφικές διαταραχές (ΔΔ) ταξινομούνται στη νευρική ανορεξία (AN), η οποία με τη σειρά της μπορεί να χαρακτηριστεί από περιοριστικές συμπεριφορές (AN-R) ή/και υπερφαγία με στρατηγικές εξάλειψης (έμετος, χρήση καθαρτικών κ.λπ. .; AN-BP), νευρική βουλιμία και διαταραχή υπερφαγίας (BED)
Είναι σύνηθες οι διαταραχές αυτές να αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου, εμπίπτοντας σε διαφορετικές κατηγορίες ανάλογα με την επικρατούσα συμπτωματολογία.
Ορισμένες πτυχές της λειτουργίας των ασθενών με DCA μπορεί να θυμίζουν χαρακτηριστικά των Διαταραχών Αυτιστικού Φάσματος (ΔΑΦ): ειδικότερα, η γνωστική ακαμψία φαίνεται να χαρακτηρίζει, με διάφορες αποκλίσεις, και τις δύο καταστάσεις.
Άλλα κοινά σημεία φαίνεται να αφορούν δυσκολίες στην ενσυναίσθηση, τη φαντασία και τη φαντασία και τη θεωρία του νου (ακόμα και αν κάποια έρευνα έχει υποθέσει ότι στο DCA αυτά είναι συμπτώματα υποσιτισμού, τα οποία θα επέστρεφαν μόλις ξαναρχίσει μια επαρκής δίαιτα) (Pruccoli et al. , 2021).
Ένα άλλο στοιχείο που πρέπει να ληφθεί υπόψη είναι η συννοσηρότητα μεταξύ ΔΑΦ και ΣΔ: ορισμένες μελέτες, στην πραγματικότητα, δείχνουν ότι το 18-23% των ασθενών με ΝΑ είναι μέρος του Φάσματος του Αυτισμού (Westwood et al., 2017).
Από κλινική άποψη, ωστόσο, δεν είναι εύκολο να προσδιοριστεί η πιθανή συν-παρουσία των δύο καταστάσεων, λόγω της μεγάλης ποικιλίας παρατηρήσιμων εκδηλώσεων, όπως η παρουσία ή η απουσία αυτοπροκαλούμενης εμετός.
Η μελέτη για τις διατροφικές διαταραχές και τις διαταραχές του φάσματος του αυτισμού
Ο Numata και οι συνεργάτες του (2021) ανέλαβαν έρευνα για να διερευνήσουν τις διαφορές μεταξύ των ασθενών που κάνουν εμετό και εκείνων που δεν κάνουν, και εάν αυτές σχετίζονται με οποιονδήποτε τρόπο με αυτιστικά χαρακτηριστικά.
Το δείγμα περιελάμβανε 42 γυναίκες (μέση ηλικία: 26 έτη), από τις οποίες 23 είχαν BN, 8 είχαν AN-BP, 6 είχαν AN-R και 5 είχαν BED.
Η υπόθεση της μελέτης ήταν ότι τα άτομα χωρίς αυτοπροκαλούμενο έμετο ήταν πιο πιθανό να εμπίπτουν στο φάσμα του αυτισμού, αλλά από τους τέσσερις υποτύπους ΕΔ, αυτός με τις υψηλότερες βαθμολογίες ΔΑΦ ήταν εκείνος με άτομα που έκαναν υπερφαγία (δηλ. καταφεύγοντας σε εμετό).
Η συσχέτιση μεταξύ αυτιστικών χαρακτηριστικών και απουσίας αυτοπροκαλούμενου εμέτου, ωστόσο, ήταν έγκυρη μόνο σε άτομα με φυσιολογικό ή υψηλότερο βάρος και αφού τα άτομα χωρίστηκαν ανάλογα με τη διάρκεια της νόσου σε δύο ομάδες (λιγότερο από 4 χρόνια και περισσότερο άνω των 4 ετών), η απουσία εμέτου χαρακτήριζε μόνο άτομα με διατροφική διαταραχή παρούσα για λιγότερο από 4 χρόνια.
Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι σε συνθήκες αυτιστικού φάσματος μπορεί να υπάρχουν συγκεκριμένες φοβίες που είναι ισχυρότερες από την επιθυμία για απώλεια βάρους, όπως ο έμετος, και ότι αυτή η πρακτική μπορεί να προκαλέσει εξαιρετικά δυσάρεστες και σε ορισμένες περιπτώσεις τραυματικές αισθητηριακές αισθήσεις, οδηγώντας τα άτομα με αυτισμό σε αποφύγετε να το κάνετε οικειοθελώς.
Μελέτη για τις διατροφικές διαταραχές και το φάσμα του αυτισμού: αποτελέσματα και συμπεράσματα
Από τη μελέτη προκύπτουν σημαντικά συμπεράσματα για την εργασία με ασθενείς με DCA, τα οποία περιλαμβάνουν την ανάγκη διεξαγωγής πλήρους αξιολόγησης, διερεύνησης εάν η παρουσία αυτιστικών χαρακτηριστικών θεωρείται κατάλληλη, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει η αντισταθμιστική πρακτική του αυτοπροκαλούμενου εμέτου. και όπου το βάρος του υποκειμένου είναι φυσιολογικό ή μεγαλύτερο.
Η παρουσία αυτιστικών χαρακτηριστικών σε ασθενείς με DCA θα μπορούσε να προκαλέσει αντίσταση στην παραδοσιακή θεραπεία για διατροφικές διαταραχές, επομένως η γνώση της πιθανής νευροποικιλομορφίας του θέματος επιτρέπει στην παρέμβαση να είναι πιο ευέλικτη και προσαρμόσιμη στα χαρακτηριστικά του ατόμου στο οποίο απευθύνεται.
ΠΑΙΔΙΚΗ ΥΓΕΙΑ: ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΓΙΑ ΤΟ MEDICHILD ΜΕ ΕΠΙΣΚΕΗ ΤΟΥ ΑΓΟΡΟΥ ΣΤΟ EXPO EXPO
αναφορές
Numata, N., Nakagawa, A., Yoshioka, K., Isomura, K., Matsuzawa, D., Setsu, R., Nakazato, M., Shimizu, E. (2021). Συσχετίσεις μεταξύ της διαταραχής του φάσματος του αυτισμού και των διατροφικών διαταραχών με και χωρίς αυτοπροκαλούμενο έμετο: μια εμπειρική μελέτη. Journal of Eating Disorders, 9(1):5.
Pruccoli, J., Solari, A., Terenzi, L., Malaspina, E., Angotti, M., Pignataro, V., Gualandi, P., Sacrato, L., Cordelli, DM, Franzoni, E., Parmeggiani , Α. (2021). Διαταραχή του φάσματος του αυτισμού και νευρική ανορεξία: μια ιταλική προοπτική μελέτη. Italian Journal of Pediatrics, 47: 59.
Westwood, H., Mandy, W., Tchanturia, K. Κλινική αξιολόγηση αυτιστικών συμπτωμάτων σε γυναίκες με νευρική ανορεξία. Molecular Autism, 8: 12.
https://www.istitutobeck.com/terapia-cognitivo-comportamentale/disturbi-nutrizione-alimentazione
https://www.istitutobeck.com/autismo
Διαβάστε επίσης:
Ο αυτισμός, είναι τρεις δοκιμές σε προγνωστικά σημάδια που πρέπει να γνωρίζουν οι παιδίατροι
Θεραπεία Διαλεκτικής Συμπεριφοράς (DBT) που εφαρμόζεται στις διαταραχές του φάσματος του αυτισμού
Αυτισμός, Διαταραχές Αυτιστικού Φάσματος: Αιτίες, Διάγνωση και Θεραπεία