Βρογχεκτασίες: πώς να την αναγνωρίσετε και να την αντιμετωπίσετε
Μεταξύ των χρόνιων αναπνευστικών ασθενειών, είναι απαραίτητο να επιστήσουμε την προσοχή στη βρογχεκτασία, μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια μη φυσιολογική και μη αναστρέψιμη διαστολή ορισμένων τμημάτων του βρογχικού δέντρου.
Κατά τη διάρκεια της βρογχεκτασίας χάνεται η βλεννογόνος κάθαρση (δηλαδή η ικανότητα απόρριψης της βλέννας) και ακολουθείται από μια σειρά από χρόνιες λοιμώξεις του αναπνευστικού και μη αναστρέψιμες βρογχικές ανατομικές βλάβες που, όπως σε έναν φαύλο κύκλο, επιδεινώνουν περαιτέρω την παθολογία.
Μια πρόσφατη ιταλική μελέτη έδειξε σημαντική αύξηση στον επιπολασμό της βρογχεκτασίας από 62 σε 163 περιπτώσεις ανά 100,000 κατοίκους μεταξύ 2005 και 2015.
Τα δεδομένα δείχνουν επίσης επιπολασμό της νόσου σε γυναίκες ή σε ηλικίες άνω των 75 ετών.
Τα αίτια και τα συμπτώματα της βρογχεκτασίας
Οι βρογχεκτασίες προκαλούνται από πληθώρα παραγόντων, συγγενών και επίκτητων, γι' αυτό η γρήγορη και ακριβής διάγνωση είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου σε πρώιμο στάδιο.
Ο γρήγορος και ακριβής εντοπισμός των διαταραχών που οδηγούν στην ανάπτυξη βρογχεκτασιών είναι στην πραγματικότητα βασικό στοιχείο στην ταξινόμηση της νόσου και συνιστάται από τις σημαντικότερες διεθνείς κατευθυντήριες γραμμές, καθώς ορισμένες από αυτές τις κλινικές καταστάσεις μπορούν να ωφεληθούν από ειδική θεραπεία και αλλαγή η φυσική ιστορία της νόσου.
Δυστυχώς, σε περίπου 40-50% των περιπτώσεων, τα υποκείμενα αίτια της βρογχεκτασίας δεν μπορούν να εντοπιστούν.
Επομένως, συνιστάται να απευθυνθείτε στον γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα όπως βήχας, καθημερινά πτύελα, υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του αναπνευστικού (συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας), καθώς και αίμα στα πτύελα, δύσπνοια, επίμονο πυρετό και σημαντική καθημερινή εξασθένιση.
Πώς γίνεται η διάγνωση της βρογχεκτασίας
Ο πνευμονολόγος, μετά από προσεκτικό έλεγχο, εάν υποψιάζεται βρογχεκτασίες, θα ζητήσει αξονική τομογραφία θώρακος υψηλής ανάλυσης για επιβεβαίωση της διάγνωσης, καθώς και άλλες εξετάσεις, οι οποίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κλινική εικόνα του ασθενούς, όπως ποσοτική αξιολόγηση ανοσοσφαιρινών, τεστ αναπνευστικής λειτουργίας, δοκιμές καλλιέργειας πτυέλων και έλεγχος με αναπνευστικό φυσιοθεραπευτή.
Ο ασθενής με βρογχεκτασίες παρακολουθείται συνεχώς και, ανά δίμηνο, τέσσερις μήνες, έξι μήνες ή ετησίως, ανάλογα με την κλινική κατάσταση, θα απαιτούνται περαιτέρω εξετάσεις ελέγχου: εξέταση καλλιέργειας πτυέλων και επίσκεψη με τον πνευμονολόγο και τον αναπνευστικό φυσιοθεραπευτή για την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς. .
Εξατομικευμένη και πολυεπιστημονική θεραπεία ως βάση για τη θεραπεία των βρογχεκτασιών
Δυστυχώς, επί του παρόντος δεν υπάρχουν εγκεκριμένα φάρμακα για τη διαχείριση των βρογχεκτασιών, επομένως η θεραπεία προσαρμόζεται κατά περίπτωση ανάλογα με τα προβλήματα και το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.
Υπάρχουν, ωστόσο, ορισμένα σταθερά σημεία στη θεραπεία των βρογχεκτασιών και μεταξύ αυτών σίγουρα μεγάλη σημασία έχει η αναπνευστική φυσιοθεραπεία, η οποία χάρη σε μια σειρά από συγκεκριμένες ασκήσεις βοηθά στην απομάκρυνση της βλέννας που λιμνάζει στους βρόγχους.
Συνήθως χορηγούνται αντιβιοτικά, ανοσοτροποποιητικές θεραπείες και, σε περίπτωση βρογχικής απόφραξης, βρογχοδιασταλτικά φάρμακα.
Όπως και στην περίπτωση άλλων ασθενειών, είναι απαραίτητη μια διεπιστημονική προσέγγιση.
Ο πνευμονολόγος υποστηρίζεται από μια ομάδα ειδικών που περιλαμβάνει έναν αναπνευστικό φυσιοθεραπευτή, έναν κλινικό μικροβιολόγο, έναν ακτινολόγο, έναν κλινικό ανοσολόγο, έναν γενετιστή, έναν γαστρεντερολόγο και έναν ωτορινολαρυγγολόγο.
Διαβάστε επίσης:
Βρογχιολίτιδα: Συμπτώματα, Διάγνωση, Θεραπεία
Πόνος στο στήθος στα παιδιά: Πώς να τον αξιολογήσετε, τι τον προκαλεί
Βρογχοσκόπηση: Το Ambu έθεσε νέα πρότυπα για ενδοσκόπιο μίας χρήσης
Οξεία βρογχίτιδα: Ποια είναι τα συμπτώματα, πόσο διαρκεί ο βήχας και πώς να τον αντιμετωπίσετε