Ο βήχας είναι ένα αρκετά κοινό σύμπτωμα. μπορεί να προκληθεί από κρυολόγημα, αλλά και από πιο σοβαρές ασθένειες. Για το λόγο αυτό, ειδικά αν δεν περάσει, δεν πρέπει να υποτιμάται και είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε σε πνευμονολόγο που θα διερευνήσει την πιθανή προέλευση και θα τη διαχειριστεί με τον καταλληλότερο τρόπο

Τι προκαλεί τον βήχα και τι να κάνετε όταν δεν περνάει;

Ο βήχας είναι ένας γρήγορος και δυνατός αμυντικός μηχανισμός, ένα φυσιολογικό αντανακλαστικό που περιλαμβάνει ολόκληρο το αναπνευστικό σύστημα, που ρυθμίζεται από το νευρικό σύστημα.

Ο βήχας βοηθά στη διαχείριση των βρογχικών εκκρίσεων, στην απομάκρυνση τυχόν ξένων σωμάτων από τους ανώτερους αεραγωγούς και στη διατήρηση τους καθαρούς.

Μετά από ένα φυσικό ερέθισμα ή ένα πιθανό ερεθιστικό, οι αναπνευστικοί μύες «συστέλλονται», προκαλώντας έναν βίαιο και γρήγορο σπασμό.

Αυτό είναι ένα προστατευτικό αντανακλαστικό, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας υποκείμενης, πιθανώς πιο σοβαρής ασθένειας.

Ορίζουμε ως χρόνιο βήχα αυτόν που διαρκεί περισσότερο από 8 εβδομάδες. αν διαρκέσει λιγότερο από αυτό, μιλάμε για οξύ βήχα.

Εάν ο βήχας επιμένει με την πάροδο του χρόνου, είναι απαραίτητη η επικοινωνία με έναν πνευμονολόγο, ώστε να μπορέσει να εντοπίσει τα αίτια για καλύτερη θεραπευτική αντιμετώπιση και να μειώσει τις επιπλοκές.

Βήχας: ποια είναι τα αίτια;

Δεν είναι πάντα εύκολο να εντοπιστεί μια άμεση αιτία του βήχα, καθώς είναι ένα κοινό μη ειδικό σύμπτωμα πολλών ασθενειών και συχνά υπάρχουν πολλές διαδικασίες που εμπλέκονται στην πρόκληση του.

Είναι σύνηθες οι ασθενείς να αναφέρουν έναν οξύ ή χρόνιο βήχα ως κύριο σύμπτωμα, το οποίο συχνά έχει επίσης σημαντικό αντίκτυπο στην καθημερινή τους ζωή.

Εάν έχουμε να κάνουμε με οξύ βήχα, είναι απαραίτητο να ορίσουμε πώς και πότε ξεκίνησε η συμπτωματολογία, γιατί αυτό μας επιτρέπει να αποκλείσουμε μια πιθανή εισπνοή ξένου σώματος ή μια υποκείμενη λοιμώδη διαδικασία.

Σε περιπτώσεις χρόνιου βήχα, είναι απαραίτητο να μελετηθεί ο ασθενής, διερευνώντας πρώτα τα πιο κοινά αίτια και μετά τα πιο σπάνια.

Μεταξύ των πιο κοινών και πολυάριθμων αιτιών βήχα, αναφέρουμε, μεταξύ εκείνων με πνευμονική προέλευση

• λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού
• ιογενούς φύσης, όπως η γρίπη και ο COVID-19
• βακτηριακής φύσης
• βρογχικό άσθμα
• χρόνια βρογχίτιδα όπως η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια – ΧΑΠ.
• βρογχιεκτασία.

Κοινές αιτίες που δεν σχετίζονται άμεσα με τους πνεύμονες περιλαμβάνουν:

• διαταραχές των ανώτερων αεραγωγών (μύτη και λαιμός)
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
• καρδιακή ασθένεια;
• προβλήματα αλλεργικής φύσης.

Ο βήχας μπορεί επίσης να είναι παρενέργεια της φαρμακευτικής θεραπείας, όπως ορισμένα αντιυπερτασικά (αναστολείς ΜΕΑ).

Όταν ένας ασθενής παρουσιάζει βήχα, η πρώτη προσέγγιση είναι ο αποκλεισμός λοιμωδών ή κοινών παθολογιών, μέσω κατάλληλων ερευνών.

Σε δεύτερο βήμα, εάν αυτά έχουν δώσει αρνητικό αποτέλεσμα ή ο ασθενής δεν έχει ανταποκριθεί στη θεραπεία με τον καταλληλότερο τρόπο, διερευνώνται σπανιότερες παθολογίες, όπως πνευμονικές διάμεσες παθήσεις, ασθένειες συσσώρευσης, αυτοάνοσα νοσήματα, ανατομικές αλλοιώσεις πνευμόνων ή νεοπλάσματα.

Σε ακόμη πιο σπάνιες περιπτώσεις, όπου ο βήχας δεν εξηγείται από οργανικές ή φλεγμονώδεις αλλαγές κανενός είδους, το συμπέρασμα είναι ο ιδιοπαθής βήχας, δηλαδή χωρίς σαφή εξήγηση ή σωματικός.

Ποιες είναι οι επιπλοκές του βήχα;

Ο βήχας μπορεί επίσης να προκαλέσει σωματικές και ψυχολογικές επιπλοκές, που κυμαίνονται από ήπιες έως σοβαρές, ανάλογα με τη διάρκεια του συμπτώματος.

Πολλά από αυτά σχετίζονται με την αυξημένη πίεση (κοιλιακή, θωρακική και κρανιακή) που προκαλείται από τον ίδιο τον βήχα.

Ήπιες επιπλοκές μπορεί να είναι:

• πόνος (συχνά στους μύες του θώρακα).
• αλλαγές στη διάθεση και τον ύπνο (όπως κατάθλιψη, κόπωση και αϋπνία).
• πονοκεφάλους?
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
• εμετός.

Οι πιο σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• κάταγμα των πλευρών.
• πνευμοθώρακας.
• συγκοπή.
• καρδιακές αρρυθμίες.
• ακράτεια ΟΥΡΩΝ;
• κήλες κοιλιακού τοιχώματος.

Βήχας: η πνευμονολογική εξέταση και εξετάσεις για διάγνωση

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής και ο ειδικός θα έχουν μια εις βάθος συνέντευξη, κατά την οποία ο πνευμονολόγος θα συλλέξει τα απαραίτητα δεδομένα για μια φυσιολογική, παθολογική και φαρμακολογική ιστορία, η οποία στη συνέχεια θα συμπληρωθεί με κλινική εξέταση και τη διενέργεια Ακτινογραφία (ακτινογραφία) θώρακος, η οποία στοχεύει στην αναζήτηση σημείων που μπορούν να καθοδηγήσουν τη διάγνωση.

Η σπιρομετρική εξέταση θα παράσχει στον πνευμονολόγο διάφορες πληροφορίες για την κατάσταση της υγείας του πνεύμονα και στη συνέχεια μπορεί να καθοδηγήσει τη διαγνωστική οδό.

Η συνέντευξη θα καθορίσει επίσης τις ώρες που το ερέθισμα του βήχα εκδηλώνεται πιο συχνά, ίσως το πρωί, μετά τα γεύματα ή το βράδυ όταν κάποιος είναι στο κρεβάτι, και τον τύπο του βήχα, είτε ξηρού είτε τύπου συριγμού ή ερεθισμού, ή 'Λίπος'.

Οι πληροφορίες που έχουν ληφθεί μέχρι αυτό το σημείο θα επιτρέψουν στη διαγνωστική διαδικασία να κατευθυνθεί προς πνευμονικά ή εξωπνευμονικά αίτια.

Όταν μιλάμε για πνευμονικά αίτια, λειτουργικές ή ακτινολογικές εξετάσεις δεύτερου επιπέδου, όπως σφαιρική σπιρομέτρηση, διάχυση κυψελιδικού τριχοειδούς CO (DLCO), π.χ. ένα τεστ βρογχοδιαστολής για τον αποκλεισμό πιθανού βρογχικού άσθματος ή μια αξονική τομογραφία θώρακα για να αποκλειστεί η πιθανή παρουσία πνευμονικών αλλοιώσεων όπως πνευμονική ίνωση, νεοπλάσματα ή βακτηριακές, μυκοβακτηριακές, ιογενείς ή μυκητιασικές λοιμώξεις.

Εάν αυτό αποδειχθεί αρνητικό, διενεργούνται άλλες εξετάσεις δεύτερου και τρίτου επιπέδου όπως τεστ βρογχικής πρόκλησης, ινοβρογχοσκόπηση, πολυυπνογραφία και υπερηχοκαρδιογράφημα.

Στην περίπτωση εξωπνευμονικών αιτιών, γίνεται αξιολόγηση των ανώτερων αεραγωγών (για αποκλεισμό παθολογιών όπως η αλλεργική ρινίτιδα ή η χρόνια ρινοκολπίτιδα) και της γαστροοισοφαγικής οδού για να αποκλειστεί η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Θα πρέπει επίσης να αξιολογηθεί το καρδιαγγειακό σύστημα, ειδικά εάν υπάρχουν επίσης σημεία αντιρρόπησης. Εάν υπάρχει υποψία αλλεργίας, ενδείκνυται αξιολόγηση αλλεργίας με αλλεργιομετρικά τεστ.

Πώς να απαλύνετε τον βήχα;

Η θεραπεία του βήχα συνδέεται στενά με τον εντοπισμό του τι τον προκαλεί.

Η ενόχληση που συχνά τον συνοδεύει μπορεί να μειωθεί με τη λήψη βλεννολυτικών, εάν πρόκειται για παχύ, παραγωγικό βήχα ή ηρεμιστικά σε περίπτωση ξηρού βήχα που εκτοξεύεται.

Θα πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι αυτά τα φάρμακα αντιμετωπίζουν την ενόχληση, αλλά δεν επιλύουν την αιτία του βήχα και συχνά η ορμή για τον βήχα παραμένει.

Μόλις εντοπιστεί η αιτία, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια εξατομικευμένη ιατρική θεραπεία που μπορεί να επιλύσει τον βήχα ή τουλάχιστον να μειώσει τον αντίκτυπό του στην ποιότητα ζωής.

Διαβάστε επίσης

Emergency Live Even More…Live: Κατεβάστε τη νέα δωρεάν εφαρμογή της εφημερίδας σας για IOS και Android

Οξεία βρογχίτιδα: Ποια είναι τα συμπτώματα, πόσο διαρκεί ο βήχας και πώς να τον αντιμετωπίσετε

Βρογχιολίτιδα: Συμπτώματα, Διάγνωση, Θεραπεία

Πόνος στο στήθος στα παιδιά: Πώς να τον αξιολογήσετε, τι τον προκαλεί

Βρογχοσκόπηση: Το Ambu έθεσε νέα πρότυπα για ενδοσκόπιο μίας χρήσης

Child Health: An Interview with Beatrice Grassi, Creator Of Medichild

Οισοφαγίτιδα: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Άσθμα, η ασθένεια που κόβει την ανάσα

Κοκκύτης: Πώς να αναγνωρίσετε τον κοκκύτη και να εντοπίσετε την καλύτερη θεραπεία

Πηγή

Humanitas