Διάγνωση του διαβήτη: γιατί συχνά φτάνει αργά

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 18 Νοεμβρίου 2022

Υγεία ολισθητής

Πολύ συχνά υποτιμάται, ο διαβήτης είναι μια από τις πιο σοβαρές χρόνιες μη μεταδοτικές ασθένειες. Υπάρχουν περισσότεροι από 3.5 εκατομμύρια διαβητικοί στην Ιταλία και τα δεδομένα δυστυχώς δείχνουν μια σταθερή αύξηση της θνησιμότητας (+3% περίπου) από αυτή την ασθένεια

Η πιο κρίσιμη πτυχή: καθυστερημένη διάγνωση διαβήτη.

Ο διαβήτης, μια σιωπηλή ασθένεια

Η πιο σοβαρή πτυχή είναι η αποτυχία αναγνώρισης της νόσου.

Μιλάμε για «αδιάγνωστο διαβήτη» για να υποδείξουμε ότι το τμήμα του πληθυσμού που

ακόμα δεν γνωρίζουν ότι έχουν διαβήτη
δεν αποδέχονται την κατάσταση της διαβητικής νόσου.

Αυτό το τμήμα του πληθυσμού, επομένως, δεν αντιμετωπίζει τη νόσο, την οποία δεν γνωρίζει ότι έχει, και μαζί με αυτήν τις σχετικές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων των καρδιαγγειακών κινδύνων και της θνησιμότητας.

Πολύ συχνά, ο διαβήτης ανιχνεύεται τυχαία, ίσως κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας ή προ-εισαγωγικών εξετάσεων, για προγραμματισμένη επέμβαση ή ακόμα χειρότερα κατά τη διάρκεια επείγουσας εισαγωγής, για άλλο πρόβλημα.

Εάν ένας «γνωστός διαβητικός» έχει τριπλάσιο ποσοστό θνησιμότητας από έναν μη διαβητικό, με την ευκαιρία εισαγωγής στο νοσοκομείο, για έναν διαβητικό, αυτό το ποσοστό θνησιμότητας αυξάνεται σε πάνω από 15-16%.

Η καθυστέρηση στη διάγνωση είναι σημαντική: υπολογίζεται ότι χρειάζονται 7-8 χρόνια ή περισσότερα για να γίνει βέβαιη η νόσος και, σε αυτό το διάστημα, είναι συχνό να εμφανίζονται χρόνιες επιπλοκές και υψηλός καρδιαγγειακός κίνδυνος.

Η σημασία της διάγνωσης του διαβήτη

Παρά την ευρεία εκστρατεία ευαισθητοποίησης, μέχρι σήμερα, εξακολουθούμε να βλέπουμε ασθενείς σε εξωτερικά ιατρεία που προσέρχονται για ήπιες μορφές δυσλιπιδαιμίας ή που αναζητούν θεραπεία για ασήμαντα προβλήματα θυρεοειδούς που εξακολουθούν να είναι υποκλινικά, αλλά δεν δέχονται μια υποψία διαβητικής νόσου που είναι μαζί τους εδώ και χρόνια.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο διαβήτης είναι μια ασθένεια που πρέπει να ανιχνευθεί, να γίνει αποδεκτή και να αντιμετωπιστεί: μια συνηθισμένη έννοια, αλλά δεν μπορεί να θεωρηθεί δεδομένη.

Κατά τη διάγνωση, το 71% των πασχόντων είναι υπέρβαροι (έναντι 41% όσων δεν έχουν διαβήτη), το 52% είναι υπερτασικοί (έναντι 18% εκείνων χωρίς διαβήτη), το 43% έχουν υψηλά επίπεδα χοληστερόλης (έναντι 21% αυτών χωρίς διαβήτη ), το 49% είναι καθιστικό (έναντι 36% των ατόμων χωρίς διαβήτη), το 23% είναι καπνιστές (όμοια με τον υπόλοιπο πληθυσμό 25%).

Σε αντίθεση με εξίσου σοβαρά προβλήματα όπως η δυσλιπιδαιμία, η υπέρταση και η υπεργλυκαιμία, ωστόσο, ο διαβήτης δεν αντιμετωπίζεται με την ίδια προσοχή.

Αντίθετα, «δικαιολογείται», παραμελείται ή αγνοείται.

Τα συμπτώματα της υπεργλυκαιμίας

Είναι ακριβώς η έλλειψη εμφανών συμπτωμάτων που είναι η αιτία της ελάχιστης προσοχής που δίνεται σε αυτή την ασθένεια.

Ως εκ τούτου, η καθυστερημένη ανίχνευση του διαβήτη και των επιπλοκών του.

Για παράδειγμα, τα συμπτώματα της υπεργλυκαιμίας νηστείας είναι μόνο:

εξασθένιση;
αυξημένη αίσθηση δίψας?
πολυουρία (αυξημένη ποσότητα ούρων).

Αλλά τίποτα περισσότερο.

Και έτσι ακόμη και σοβαρές μορφές υπεργλυκαιμίας κινδυνεύουν να περάσουν απαρατήρητες, και πάλι λόγω της έλλειψης αποκαλυπτικών συμπτωμάτων.

Για το λόγο αυτό, από την ηλικία των 45 ετών ή και νωρίτερα, σε άτομα σε κίνδυνο, ίσως με διαβητικούς στην οικογένεια, η υπεργλυκαιμία θα πρέπει να αναζητείται, με εξετάσεις ρουτίνας, με ένα απλό φλεβικό δείγμα γλυκόζης αίματος.

Τα κουδούνια κινδύνου: τιμές γλυκόζης αίματος νηστείας

Η γλυκόζη αίματος νηστείας αξιολογείται ως εξής:

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

φυσιολογικό για τιμές <100 mg/dl,
παθολογική/διαβητική για τιμές >126mg/dl
να διερευνηθεί μεταξύ 101-125mg/dl.

Αρκεί ένα δείγμα αίματος για τη γλυκόζη αίματος και, στην περίπτωση τιμών >100mg/dl, επίσης γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη.

Κίνδυνος διαβήτη, ποιος πρέπει να προσέξει

Ειδικότερα, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα στην περίπτωση

συγγενείς πρώτου βαθμού διαβητικών ασθενών
υπερβολικό βάρος σε άτομα με καθιστικό τρόπο ζωής.
γυναίκες με προηγούμενο διαβήτη κύησης (κατά τα πρώτα 5 χρόνια μετά τον τοκετό ή περιεμμηνοπαυσιακό).
άτομα με γνωστούς καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου (υπερτασικά, δυσλιπιδαιμικά, παχύσαρκα, αλλά και καπνιστές).
ασθενείς που πάσχουν από στεατική ηπατική νόσο ή πολυκύστωση των ωοθηκών.

Η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης

Η ανίχνευση της νόσου στα αρχικά της στάδια καθιστά δυνατή την αξιολόγηση και την πρόληψη της εμφάνισης χρόνιων επιπλοκών, της πραγματικής αιτίας αναπηρίας για τον ασθενή. Αλλά δεν είναι μόνο αυτό.

Επιτρέπει επίσης την κατάλληλη θεραπεία του διαβήτη, επίσης χάρη στις πιο πρόσφατες θεραπείες και τεχνολογίες που είναι διαθέσιμες, ικανές να τροποποιήσουν το κλινικό ιστορικό της νόσου και να μειώσουν την καρδιονεφροαγγειακή θνησιμότητα.