Καρδιά: τι είναι το σύνδρομο Brugada και ποια τα συμπτώματα
Το σύνδρομο Brugada είναι μια σπάνια καρδιακή πάθηση που επηρεάζει περίπου πέντε στους δέκα χιλιάδες ανθρώπους και περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1992
Το σύνδρομο Brugada περιλαμβάνει ηλεκτρικές αλλαγές στον καρδιακό παλμό που, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσουν σε κοιλιακή αρρυθμία και έτσι να αποτελέσουν σοβαρή απειλή για τη ζωή του ασθενούς
Το σύνδρομο Brugada επηρεάζει ιδιαίτερα τους ενήλικες άνδρες ηλικίας μεταξύ 30 και 40 ετών που είναι εξοικειωμένοι με την πάθηση, αλλά είναι επίσης υπεύθυνος για ορισμένες περιπτώσεις θανάτου σε βρεφική κούνια.
Η χρυσή τυπική θεραπεία για αυτή την πάθηση είναι η εμφύτευση α Απινιδωτής, που είναι χρήσιμο ακριβώς για την πρόληψη της εμφάνισης αρρυθμιών.
Σύνδρομο Brugada: τι είναι και ποια είναι τα συμπτώματα
Οι ηλεκτρικές αλλοιώσεις που υποκρύπτουν το σύνδρομο Brugada εξαρτώνται από ένα ελάττωμα ή δυσλειτουργία ορισμένων κυττάρων που βρίσκονται στην επιφάνεια της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς.
Η κύρια υποκείμενη αιτία είναι μια γενετική μετάλλαξη, συνηθέστερα του γονιδίου SCN5A, η μετάλλαξη του οποίου επηρεάζει περίπου 3 στους 10 ασθενείς με σύνδρομο Brugada.
Το γονίδιο SCN5A μεταδίδει πληροφορίες για τη δημιουργία των δομών που είναι υπεύθυνες για τη μεταφορά του νατρίου από τα κύτταρα της καρδιάς.
Εάν διαπιστωθεί ότι οι δομές ή η λειτουργία τους είναι εξασθενημένες, η εισροή νατρίου διακυβεύεται και ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει κοιλιακή αρρυθμία υπό ορισμένες συνθήκες.
Το σύνδρομο Brugada συχνά δεν έχει εμφανή συμπτώματα και οι ασθενείς ανακαλύπτουν ότι επηρεάζονται μόνο όταν εμφανίζεται κοιλιακή αρρυθμία, η οποία, όπως είπαμε, είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
Γι' αυτό είναι σημαντικό να γνωρίζετε εκείνες τις εκδηλώσεις που θα μπορούσαν να σχετίζονται με το σύνδρομο Brugada, όπως: λιποθυμία, ξαφνικοί αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία.
Παράγοντες κινδύνου: προσέξτε την εξοικείωση
Η εξοικείωση είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου: όσοι έχουν γονείς ή στενούς συγγενείς με σύνδρομο Brugada θα μπορούσαν να παρουσιάσουν τις ίδιες γενετικές αλλοιώσεις.
Η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου σε αυτά τα άτομα αυξάνεται επίσης από έναν άλλο σημαντικό παράγοντα κινδύνου, που ανήκει στο ανδρικό φύλο, και από τις ανισορροπίες των υδροηλεκτρολυτών.
Η εμπύρετη κατάσταση μπορεί επίσης να προκαλέσει αυξημένο κίνδυνο για αυτούς τους ασθενείς με σύνδρομο Brugada.
Όσον αφορά την πρόληψη, είναι επίσης σίγουρα σημαντικό να αποφεύγεται η χρήση εκείνων των φαρμάκων που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο αρρυθμίας.
Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο οι ασθενείς που γνωρίζουν ότι είναι εξοικειωμένοι με τη νόσο και/ή έχουν αναπτύξει τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω να συμβουλεύονται έναν ειδικό καρδιολόγο.
Όπως διευκρινίστηκε, στην πραγματικότητα, το σύνδρομο Brugada, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως κοιλιακή αρρυθμία και καρδιακή ανακοπή που μπορεί να αποβούν θανατηφόρες.
Σύνδρομο Brugada, τι εξετάσεις να κάνουμε για τη διάγνωση;
Το κύριο διαγνωστικό εργαλείο για το σύνδρομο Brugada είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) που ακολουθείται από άλλες εξετάσεις για τον αποκλεισμό παρόμοιων καρδιακών παθήσεων.
Πρόκειται για μια απλή και ανώδυνη εξέταση που επιτρέπει στον ειδικό να εκτιμήσει τον καρδιολογικό κίνδυνο του ασθενούς και να εξετάσει τις καταλληλότερες λύσεις για την κλινική του εικόνα.
Προσέξτε, ωστόσο, να διακρίνετε το απλό ηλεκτροκαρδιογραφικό μοτίβο της Brugada από το πραγματικό σύνδρομο: η ύπαρξη μιας παραλλαγής του φυσιολογικού στην ανίχνευση ΗΚΓ είναι αρκετά διαφορετική από την ύπαρξη της πραγματικής νόσου (σύνδρομο).
Ως εκ τούτου, το σύνδρομο πρέπει να θεωρείται ένα σύνολο σημείων (μοτίβο ΗΚΓ) και συμπτωμάτων (λιποθυμία, αίσθημα παλμών, καρδιακή ανακοπή, οικογενειακό ιστορικό αιφνίδιου θανάτου).
Σύνδρομο Brugada: πώς αντιμετωπίζεται;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρουσία εμφανών αρρυθμιών, μπορεί να είναι απαραίτητη η εμφύτευση απινιδωτή.
Ο απινιδωτής, τοποθετημένος κοντά στην καρδιά, παρακολουθεί συνεχώς τον καρδιακό ρυθμό και, σε περίπτωση αλλαγών, στέλνει ηλεκτρικά σοκ που κάνουν την καρδιά να επιστρέψει στον κανονικό της ρυθμό.
Στο ινστιτούτο μας εμφυτεύεται ο τελευταίος τύπος απινιδωτή, δηλαδή υποδόρια, εφόσον το επιτρέπουν οι κλινικές συνθήκες.
Αυτός είναι ένας απινιδωτής του οποίου οι καθετήρες δεν εισέρχονται στο φλεβικό σύστημα και συνεπώς στην καρδιά: τα πάντα παραμένουν κάτω από το δέρμα.
Το πλεονέκτημα είναι λοιπόν μια συσκευή που προστατεύει αλλά ταυτόχρονα δεν καταστρέφει τις αγγειακές δομές: ενδείκνυται για νεότερους ασθενείς.
Εάν, από την άλλη πλευρά, η παθολογία είναι λιγότερο σοβαρή, ο ειδικός μπορεί να εξετάσει τη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας για την πρόληψη των αρρυθμιών.
Διαβάστε επίσης:
Η καρδιακή ανακοπή ηττήθηκε από λογισμικό; Το σύνδρομο Brugada πλησιάζει στο τέλος του
Καρδιά: Σύνδρομο Brugada και κίνδυνος αρρυθμίας
Καρδιοπάθεια: Πρώτη μελέτη για το σύνδρομο Brugada σε παιδιά κάτω των 12 ετών από την Ιταλία
Ανεπάρκεια μιτροειδούς: Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται
Πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας: συμπτώματα, αιτίες και επιπλοκές
Απινιδωτής: Τι είναι, πώς λειτουργεί, τιμή, τάση, χειροκίνητος και εξωτερικός
Το ΗΚΓ του ασθενούς: Πώς να διαβάσετε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα με απλό τρόπο
Σημεία και συμπτώματα αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής: Πώς να πείτε εάν κάποιος χρειάζεται ΚΑΡΠΑ
Ασθένειες της μιτροειδούς βαλβίδας, αιτίες και συμπτώματα
Καρδιοπαθείς και θερμότητα: Συμβουλές καρδιολόγου για ένα ασφαλές καλοκαίρι