Δοκιμή αναπνοής υδρογόνου: σε τι χρησιμοποιείται και πώς εκτελείται

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 12 Ιανουαρίου 2023

Το τεστ αναπνοής H2 είναι ένα γρήγορο και ανώδυνο τεστ χρήσιμο για τη διάγνωση της παρουσίας του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού, του βακτηρίου που ευθύνεται για πολλές περιπτώσεις γαστρίτιδας

Η εξέταση πραγματοποιείται σε περιπτώσεις υποψίας γαστροδωδεκαδακτυλικού έλκους ή παρουσία επιγαστραλγίας και συχνά γίνεται αφού ο ασθενής υποβληθεί σε αντιβιοτική θεραπεία εκρίζωσης για να διαπιστωθεί εάν το βακτήριο έχει εξαλειφθεί.

Τι αποτελείται το τεστ αναπνοής υδρογόνου

Το Helicobacter Pylori είναι ένας μικροοργανισμός που προσκολλάται στον γαστρικό βλεννογόνο και επιβιώνει από τη γαστρική οξύτητα επειδή διαθέτει ουρεάση, ένα ένζυμο που διασπά την ουρία σε διοξείδιο του άνθρακα (CO2) - απορροφάται και αποβάλλεται μέσω των πνευμόνων - και αμμωνία.

Κανονικά η ουρεάση δεν υπάρχει στο σώμα, επομένως η ουρία που καταπίνεται απορρίπτεται στα ούρα.

Το τεστ αναπνοής υδρογόνου βασίζεται σε αυτήν ακριβώς τη διαδικασία

Ο ασθενής λαμβάνει από το στόμα ουρία που περιέχει το (μη ραδιενεργό και αβλαβές) ισότοπο άνθρακα 13C.

Εάν υπάρχει, το Helicobacter Pylori διασπά την ουρία παράγοντας CO2 με ίχνη του ισοτόπου. το «επισημασμένο» διοξείδιο του άνθρακα καταλήγει στην περιοχή που εκπνέεται από τους πνεύμονες, η οποία μπορεί να αναλυθεί για την παρουσία ουρεάσης στο σώμα και συνεπώς το βακτήριο.

Επομένως, ο ασθενής πρέπει πρώτα να φυσήξει όλο τον αέρα στους πνεύμονές του σε ένα φιαλίδιο (δειγματοληψία βασικού εκπνεόμενου αέρα), στη συνέχεια να καταπιεί ένα δισκίο ουρίας με ετικέτα το ισότοπο 13C (διαλυμένο σε ένα ποτό) και – αφού περιμένει περίπου 30 λεπτά – να φυσήξει περισσότερο αέρα σε ένα νέο φιαλίδιο.

Η παρουσία του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού διαγιγνώσκεται εάν υπάρχει αύξηση στους 13 C στον εκπνεόμενο αέρα μετά την κατάποση του δισκίου.

Το τεστ δεν έχει αντενδείξεις, είναι απλό στην εκτέλεση και έχει καλή ευαισθησία και ειδικότητα.