Υπερθυρεοειδισμός: συμπτώματα και αιτίες
Ο υπερθυρεοειδισμός είναι η κατάσταση κατά την οποία ο θυρεοειδής αδένας απελευθερώνει μεγάλες ποσότητες θυρεοειδικών ορμονών: θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3).
Αυτές οι ορμόνες παράγονται όταν ο θυρεοειδής αδένας διεγείρεται με τη σειρά του από μια άλλη ορμόνη, την TSH (ή ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς), που παράγεται από την υπόφυση (υπόφυση) που βρίσκεται στον εγκέφαλο.
Ο υπερθυρεοειδισμός εμφανίζεται όταν ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί περισσότερο από όσο θα έπρεπε.
Αιτίες υπερθυρεοειδισμού
Υπάρχουν πολλές αιτίες υπερθυρεοειδισμού.
Η πιο κοινή αιτία είναι η νόσος του Basedow, μια αυτοάνοση διαταραχή που, μέσω του σχηματισμού αντισωμάτων κατά του υποδοχέα TSH, που υπάρχει στον θυρεοειδή αδένα, τον διεγείρει να λειτουργεί περισσότερο από όσο θα έπρεπε. Στην περίπτωση αυτή, ο θυρεοειδής αδένας εμφανίζεται συχνά αυξημένος σε μέγεθος αλλά χωρίς οζίδια και συχνά συνοδεύεται από οφθαλμικές διαταραχές (κάψιμο, φωτοφοβία, εξόφθαλμος) που δίνουν την εικόνα της οφθαλμοπάθειας Basedow.
Υπερθυρεοειδισμός, ωστόσο, μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε τοξική πολυοζώδη βρογχοκήλη. Σε αυτή την περίπτωση, ένας ή περισσότεροι όζοι που υπάρχουν στον θυρεοειδή αδένα για χρόνια αρχίζουν να λειτουργούν περισσότερο από ό,τι θα έπρεπε, παράγοντας περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών.
Στην περίπτωση της νόσου του Plummer, από την άλλη, μόνο ένας όζος (και όχι πολλοί όπως στη βρογχοκήλη) υπάρχει στον θυρεοειδή αδένα, ο οποίος, παράγοντας μεγάλες ποσότητες θυρεοειδικών ορμονών, προκαλεί υπερθυρεοειδισμό.
Λιγότερο συχνός, αλλά όχι πολύ σπάνιος, είναι ο υπερθυρεοειδισμός λόγω περίσσειας ιωδίου ή στο πλαίσιο της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας (χασιτοξίκωση), στην οποία βλάβες στον θυρεοειδή ιστό λόγω του σχηματισμού αντισωμάτων κατά του θυρεοειδούς (αντι-θυρεοϋπεροξειδάση και αντι-θυρεοσφαιρίνη ) ή λοιμώξεις έχουν ως αποτέλεσμα τις θυρεοειδικές ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα να απελευθερώνονται στην κυκλοφορία.
Τέλος, υπάρχουν πολύ πιο σπάνιες αιτίες υπερθυρεοειδισμού, όπως το αδένωμα της υπόφυσης που εκκρίνει TSH και τα χοριοκαρκινώματα, τα οποία περιλαμβάνουν υπερδιέγερση του θυρεοειδούς αδένα μέσω αυξημένης TSH.
Συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού
Αυτές οι καταστάσεις, μαζί με άλλες αιτίες θυρεοτοξίκωσης (λήψη φαρμάκων ή ουσιών που περιέχουν θυρεοειδικές ορμόνες) μοιράζονται τις ίδιες κλινικές εκδηλώσεις.
Τα πιο συχνά συμπτώματα είναι νευρικότητα, αίσθημα παλμών, εφίδρωση, δυσανεξία στη ζέστη, μυϊκή κόπωση, διάρροια και απώλεια βάρους παρά την αυξημένη όρεξη.
Συχνά υπάρχουν σεξουαλικές διαταραχές όπως διαταραχές της εμμήνου ρύσεως (στις γυναίκες) και πρόωρη εκσπερμάτιση (στους άνδρες).
Αυτά τα συμπτώματα, ειδικά στη νόσο του Basedow, μπορεί να συνοδεύονται από άλλα οφθαλμικά συμπτώματα όπως κάψιμο, φωτοφοβία και εξόφθαλμο (δηλαδή προεξοχή των βολβών του ματιού).
Διάγνωση υπερθυρεοειδισμού
Ο υπερθυρεοειδισμός διαγιγνώσκεται με έλεγχο, με ένα απλό δείγμα αίματος, των ελεύθερων θυρεοειδικών ορμονών (FT3 και FT4), που είναι πολύ υψηλές και της TSH, που συνήθως είναι χαμηλή, σε περιπτώσεις πρωτοπαθούς υπερθυρεοειδισμού (δηλαδή λόγω αιτιών θυρεοειδούς).
Προκειμένου να εντοπιστεί με ποιο τύπο υπερθυρεοειδισμού έχουμε να κάνουμε, μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο να κάνουμε έλεγχο για αυτοαντισώματα, τα οποία μπορεί να είναι λίγο-πολύ αλλαγμένα. Το υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα και, μερικές φορές, το σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς είναι επίσης απαραίτητα για την ολοκλήρωση της διάγνωσης.
Θεραπεία: πώς να αντιμετωπίσετε τον υπερθυρεοειδισμό
Μόλις εντοπιστεί η αιτία του υπερθυρεοειδισμού, ξεκινά η θεραπεία. Σε όλες τις περιπτώσεις υπερθυρεοειδισμού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συμπτωματικά φάρμακα για τη μείωση των συμπτωμάτων (β-αναστολείς). αλλά ανάλογα με τον τύπο του υπερθυρεοειδισμού θα καθιερωθεί η καταλληλότερη θεραπεία.
Η θεραπεία μπορεί να είναι φαρμακολογική (που περιλαμβάνει τη χρήση θυρεοστατικών φαρμάκων που μειώνουν τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς), ραδιομεταβολική (που περιλαμβάνει τη χρήση ραδιενεργού ιωδίου) ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική με αφαίρεση μέρους ή του συνόλου του θυρεοειδούς αδένα.
Διαβάστε επίσης:
Υποθυρεοειδισμός: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Θυρεοειδίτιδα Hashimoto: Τι είναι και πώς να την αντιμετωπίσετε
Λέμφωμα: 10 καμπανάκια συναγερμού που δεν πρέπει να υποτιμηθούν
Όζος θυρεοειδούς: Σημεία που δεν πρέπει να υποτιμηθούν
Θυρεοειδής: 6 πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για να τον γνωρίσετε καλύτερα
Οζίδια θυρεοειδούς: Τι είναι και πότε πρέπει να τα αφαιρέσετε
Θυρεοειδής, τα συμπτώματα μιας δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα
Οζίδιο θυρεοειδούς: Τι είναι και ποια είναι τα συμπτώματα;
Λέμφωμα μη Hodgkin: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία μιας ετερογενούς ομάδας όγκων
CAR-T: Μια καινοτόμος θεραπεία για λεμφώματα
Λεμφαγγειώματα και λεμφικές δυσπλασίες: Τι είναι, πώς να τα αντιμετωπίσετε
Λεμφαδενομεγαλία: Τι να κάνετε σε περίπτωση μεγέθυνσης λεμφαδένων
Πρησμένοι λεμφαδένες: Τι να κάνετε;
Υπερθυρεοειδισμός: συμπτώματα και αιτίες
Ποια είναι τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού;