Σκλήρυνση κατά πλάκας, τι είναι, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια απομυελινωτική νευροεκφυλιστική νόσος, δηλαδή μια ασθένεια με βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα
Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, η βλάβη και η απώλεια της μυελίνης εμφανίζεται σε πολλές περιοχές (εξ ου και η ονομασία «πολλαπλή») του κεντρικού νευρικού συστήματος
Πολυάριθμα κλινικά και πειραματικά στοιχεία υποδεικνύουν ότι η βάση της ΣΚΠ είναι μια αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος που πυροδοτεί μια φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει περιγεγραμμένες περιοχές του κεντρικού νευρικού συστήματος και προκαλεί την καταστροφή της μυελίνης και των εξειδικευμένων κυττάρων, των ολιγοδενδροκυττάρων, που την παράγουν.
Αυτές οι περιοχές απώλειας μυελίνης (ή «απομυελίνωσης»), γνωστές και ως «πλάκες», μπορούν να είναι διάσπαρτες οπουδήποτε στα εγκεφαλικά ημισφαίρια, με προδιάθεση για τα οπτικά νεύρα, την παρεγκεφαλίδα και νωτιαίος κορδόνι.
Η υποκείμενη σκλήρυνση κατά πλάκας είναι επομένως μια διαδικασία απομυελίνωσης που οδηγεί σε βλάβη ή απώλεια της μυελίνης και στο σχηματισμό βλαβών (πλάκες) που μπορούν να εξελιχθούν από μια αρχική φλεγμονώδη φάση σε μια χρόνια φάση, στην οποία προσλαμβάνουν χαρακτηριστικά που μοιάζουν με ουλές, εξ ου και ο όρος 'σκλήρωση'.
Υπάρχουν περίπου 2.5-3 εκατομμύρια άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας παγκοσμίως, εκ των οποίων 600,000 στην Ευρώπη και πάνω από 118,000 στην Ιταλία.
Η κατανομή της νόσου δεν είναι ομοιόμορφη: είναι πιο συχνή σε περιοχές μακριά από τον ισημερινό με εύκρατο κλίμα, ιδιαίτερα τη Βόρεια Ευρώπη, τις Ηνωμένες Πολιτείες, τη Νέα Ζηλανδία και τη Νότια Αυστραλία.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία της ζωής, αλλά ως επί το πλείστον διαγιγνώσκεται μεταξύ 20 και 40 ετών και σε γυναίκες, οι οποίες προσβάλλονται σε διπλάσιο αριθμό ανδρών.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας, από άποψη συχνότητας, είναι η δεύτερη πιο συχνή νευρολογική νόσος στους νεαρούς ενήλικες και η πρώτη χρόνια φλεγμονώδης νόσος
Τα αίτια της νόσου είναι ακόμη εν μέρει άγνωστα, ωστόσο επιστημονικά στοιχεία δείχνουν ότι η ασθένεια προέρχεται από έναν συνδυασμό περιβαλλοντικών και γενετικών παραγόντων.
Ταξινόμηση MS
- Κλινικά απομονωμένο σύνδρομο (CIS)
- Υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα πολλαπλή σκλήρυνση (RRMS)
- Δευτερογενώς προϊούσα πολλαπλή σκλήρυνση (SM-SP)
- Πρωτοπαθής προϊούσα πολλαπλή σκλήρυνση (MS-PP)
- Ακτινολογικά απομονωμένο σύνδρομο (RIS)
Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν διαφορετικά συμπτώματα με βάση τη διαφορετική πιθανή εντόπιση των βλαβών στο κεντρικό νευρικό σύστημα
Τα περισσότερα συμπτώματα λόγω σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορούν να αντιμετωπιστούν και να αντιμετωπιστούν επιτυχώς μέσω ειδικών φαρμακολογικών και μη θεραπειών (αποκατάσταση).
Υπάρχουν περίπου 2.5-3 εκατομμύρια άνθρωποι που επηρεάζονται παγκοσμίως, από τους οποίους 600,000 στην Ευρώπη και πάνω από 118,000 στην Ιταλία.
ΠΙΟ ΣΥΝΗΘΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ είναι: κόπωση, διαταραχές ευαισθησίας, διαταραχές όρασης, πόνος, σεξουαλικές διαταραχές, σπαστικότητα, διαταραχές της ουροδόχου κύστης, εντερικές διαταραχές, γνωστικές διαταραχές, κατάθλιψη, διαταραχές συντονισμού (αταξία, τρόμος), διαταραχές ομιλίας (δυσαρθρία), παροξυσμικές διαταραχές.
ΛΙΓΟΤΕΡΟ ΣΥΝΗΘΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ εμφανίζονται λιγότερο συχνά από τα κοινά συμπτώματα και είναι: διαταραχές στην κατάποση, πονοκέφαλος, απώλεια ακοής, επιληψία, αναπνευστικά προβλήματα.
Διάγνωση της Πολλαπλής Σκλήρυνσης
Η διάγνωση τίθεται από τον γιατρό με βάση αυτά τα βασικά στοιχεία:
- Τα συμπτώματα
- Η νευρολογική εξέταση
- Ενόργανες έρευνες (MRI εγκεφάλου + ράχης συνολικά χωρίς και με mdc)
- Προβαλλόμενα δυναμικά
- οσφυονωτιαια παρακεντηση
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
Θεραπεία
ATTACK THERAPY (POUSSIS) – Κορτικοστεροειδή
ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ-DMT, θεραπείες τροποποίησης της νόσου, πρόληψη υποτροπών ή καθυστέρηση της εξέλιξης της νόσου (π.χ. ΙΝΤΕΡΦΕΡΟΝΗ)
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ - Θεραπείες που καταπολεμούν τα συμπτώματα (άγχος, αϋπνία, κατάθλιψη, κόπωση, νευροπαθητικός πόνος, στυτική δυσλειτουργία, διαταραχές του ουροποιητικού, σπαστικότητα, τρόμος στάσης κ.λπ.).
Διαβάστε επίσης
Σκλήρυνση κατά πλάκας: Ποια είναι τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας;
Θεραπείες Αποκατάστασης στη Θεραπεία της Συστημικής Σκλήρυνσης
Το ALS θα μπορούσε να σταματήσει, χάρη στο #Icebucketchallenge
Υποτροπιάζουσα-Διαλείπουσα Σκλήρυνση Κατά Πλάκας (RRMS) Στα Παιδιά, η ΕΕ εγκρίνει την τεριφλουνομίδη
ALS: Εντοπίστηκαν νέα γονίδια που είναι υπεύθυνα για την αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση
Τι είναι το «σύνδρομο κλειδώματος» (LiS);
Αμυοτροφική Πλάγια Σκλήρυνση (ALS): Συμπτώματα για την αναγνώριση της νόσου