Πόνος στο πέλμα του ποδιού: μπορεί να είναι μεταταρσαλγία
Μεταταρσαλγία: μια επώδυνη αίσθηση στο πέλμα του ποδιού, εντοπισμένη στο μετατάρσιο, μπορεί να είναι σύμπτωμα παθολογίας του ποδιού
Ένας εντοπισμένος πόνος στο πέλμα του ποδιού, στην περιοχή του μεταταρσίου, θα μπορούσε να είναι το σημάδι μιας παθολογίας του ποδιού: μεταταρσαλγία.
Τι είναι η μεταταρσαλγία
Ο όρος μεταταρσαλγία χρησιμοποιείται για να ορίσει μια κλινική εικόνα με πολλαπλή αιτιολογία, που χαρακτηρίζεται από πόνο που εντοπίζεται στην πελματιαία περιοχή σε μία ή περισσότερες κεφαλές μεταταρσίου.
Αυτή η παθολογία επηρεάζει κυρίως το γυναικείο φύλο, είτε λόγω ασαφής συγγενούς προδιάθεσης είτε λόγω της αρνητικής επίδρασης των ψηλοτάκουνων και των στενών δακτύλων.
Στοιχεία που οδηγούν σε υπερφόρτωση και ανισορροπία στο μπροστινό μέρος του ποδιού.
Συμπτώματα μεταταρσαλγίας
Ποια είναι τα σημάδια αυτής της ασθένειας;
Συνήθως εκδηλώνεται με σημαντική δερματική σκληρότητα, συνέπεια της υπερφόρτωσης, η οποία εκφράζει πιστά, καλύτερα και πριν από κάθε άλλο οργανικό στοιχείο, την τοπογραφία της ίδιας της θέσης της υπερφόρτωσης.
Επιπλέον, οι ασθενείς με αυτή την πάθηση συχνά αναφέρουν εντοπισμένο πόνο στην πελματιαία περιοχή, παρουσία αντιδραστικής θυλακίτιδας που μπορεί να μετατραπεί σε «υγρόμα» και «νέκρωση» και τέλος, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, σπάνιες και όψιμες βλάβες των οστών.
Διάγνωση της παθολογίας
Ποια είναι τα βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε για τη διάγνωση; Το πρώτο είναι σίγουρα η ακτινογραφική εξέταση.
Η ακτινογραφία του ποδιού που έχει προσβληθεί από μεταταρσαλγία πρέπει να πραγματοποιείται με ραχιαία-πελματιαία και πλάγια-πλάγια προεξοχή, με και χωρίς υποστήριξη.
Άλλες εξετάσεις που πρέπει να γίνουν είναι:
- διαφωτιστική ποδοσκόπηση: επιτρέπει την άμεση απεικόνιση των περιοχών υπερφόρτωσης στις κεφαλές των μεταταρσίων.
- ηλεκτρονική βαροποδομετρία: επιτρέπει τον καθορισμό της κατανομής του φορτίου εντός της επιφάνειας στήριξης του ποδιού και ειδικότερα του μπροστινού ποδιού, προσδιορίζοντας τις περιοχές υπερφόρτωσης.
- ποδολογικές και βαροποδομετρικές εξετάσεις: εκτός από την παροχή ενός ακριβούς διαγνωστικού πλαισίου, είναι απαραίτητες για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων που προκύπτουν από τη θεραπεία που εφαρμόζεται (είτε ορθωτική είτε χειρουργική).
Συντηρητικές θεραπείες για τη μεταταρσαλγία: θεραπεία με τη διορθωτική εσωτερική σόλα
Η θεραπεία με διορθωτικούς πάτους θα πρέπει να χρησιμοποιείται στις αρχικές μορφές μεταταρσαλγίας, όταν υπάρχουν λίγα επώδυνα συμπτώματα αλλά είναι εμφανή αντικειμενικά συμπτώματα, όπως κάλοι και καλαμπόκι.
Αυτή η θεραπεία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σε σοβαρές μορφές πόνου, προκειμένου να ανακουφιστούν τα επώδυνα συμπτώματα στο μπροστινό μέρος του ποδιού.
Απαραίτητη προϋπόθεση για καλά αποτελέσματα είναι η χρήση ενός «εξατομικευμένου» διορθωτικού πέλματος από μαλακό υλικό για την επίτευξη απορρόφησης κραδασμών.
Ο εξατομικευμένος σχεδιασμός του πέλματος καθιστά δυνατή την επαρκή διόρθωση των στατικών και δυναμικών φορτίων στήριξης του μπροστινού μέρους του ποδιού με τη βοήθεια «ζωνών ανακούφισης».
Οι αντιφλεγμονώδεις φαρμακολογικές θεραπείες και η φυσιοθεραπεία συνδυάζονται επίσης συχνά.
Χειρουργείο και χρόνος αποθεραπείας
Η χειρουργική θεραπεία προορίζεται για σοβαρές επώδυνες περιπτώσεις που δεν έχουν ωφεληθεί από τη συντηρητική θεραπεία με πλάκες ποδιών.
Αυτή η προσέγγιση αποτελείται από εκλεκτικές ή ολικές εκτομές μεταταρσίου και οστεοτομίες (διορθωτικές τομές των προσβεβλημένων οστών).
Η αναισθησία μπορεί να είναι τοπικά-περιοχική, νωτιαίος ή γενική και αξιολογείται κατά περίπτωση από τον αναισθησιολόγο.
Η παραμονή στο νοσοκομείο είναι συνήθως 24-48 ώρες.
Μετά από λίγες μέρες ο ασθενής αρχίζει να περπατά με τη χρήση συγκεκριμένου παπουτσιού και, μετά από ένα μήνα, γίνεται ακτινογραφία ελέγχου.
Η περίοδος ανάρρωσης με επιστροφή στις κανονικές καθημερινές δραστηριότητες σπάνια είναι μικρότερη από 2 μήνες.
Από την άλλη πλευρά, η επανέναρξη των αθλητικών δραστηριοτήτων που αφορούν εντατικά τα πόδια γενικά διαρκεί τουλάχιστον 4-6 μήνες.
Διαβάστε επίσης:
Ορθοπαιδική: Τι είναι το Hammer Toe;