Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα: γονόρροια
Η βλενόρροια, που ονομάζεται επίσης βλενόρροια, είναι η δεύτερη πιο συχνή σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια μετά το Chlamydia Trachomatis
Η γονόρροια (ονομάζεται επίσης και βλενόρροια) είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια
Προκαλείται από το βακτήριο Neisseria Gonorroeae ή Gonococcus.
Η μετάδοση εντός του τοκετού οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες για το νεογέννητο παιδί.
Στην Ευρώπη, η γονόρροια είναι η δεύτερη πιο συχνή σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια μετά το Chlamydia Trachomatis. παγκοσμίως, υπολογίζεται ότι υπάρχουν 87 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις κάθε χρόνο.
Η αναλογία αρσενικών/θηλυκών είναι 3:1. σε περίπου 40% των περιπτώσεων η νόσος επηρεάζει άτομα κάτω των 25 ετών και γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει υπολογίσει ότι 4,000 μολυσμένα βρέφη τυφλώνονται κάθε χρόνο λόγω γονοκοκκικής επιπεφυκίτιδας.
Στους ενήλικες άνδρες, η ασθένεια εκδηλώνεται συχνότερα ως φλεγμονή της ουρήθρας (η οποία εμφανίζεται εντός 2-5 ημερών από τη μόλυνση· εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα.
Σε ενήλικες γυναίκες γενικά προκαλεί μόλυνση της ουρήθρας, του τραχήλου της μήτρας και των αδένων Bartolini (εντός 2-7 ημερών από τη μόλυνση).
Τα συμπτώματα μπορεί να είναι θολά, σε ορισμένες περιπτώσεις να προκαλούν «φλεγμονώδη νόσο της πυέλου», με εσωτερικά αποστήματα και πυελικό πόνο.
Οι σάλπιγγες που επιτρέπουν τη διέλευση των ωαρίων από τις ωοθήκες στη μήτρα μπορεί να καταστραφούν και να προκαλέσουν στειρότητα.
Η συχνότητα της γονοκοκκικής λοίμωξης σχετίζεται με τον επιπολασμό της λοίμωξης σε γόνιμες γυναίκες. η συσχέτιση με HIV και Chlamydia T είναι πολύ συχνή.
Στο 30-40% των περιπτώσεων η μετάδοση στο νεογέννητο συμβαίνει κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης ή μετά από ρήξη των μεμβρανών.
Η πυώδης επιπεφυκίτιδα (η βλεννογόνος μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας και η γεννητική κοιλότητα μπορεί να επηρεαστεί με έκκριση πύου βλέννας) εμφανίζεται στο αγέννητο παιδί εντός δύο έως πέντε ημερών.
Η διάγνωση πρέπει να αποκλείει βακτηριακά, ιογενή ή χημικά αίτια (απόφραξη του ρινοδακρυϊκού πόρου) που προκαλούν επιπεφυκίτιδα.
Σπάνιες μορφές γονοκοκκικής σηψαιμίας είναι γνωστές, καθώς και γονοκοκκική ενδοκαρδίτιδα και μηνιγγίτιδα, που προκαλούνται από την εξάπλωση της οφθαλμικής λοίμωξης, η οποία μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των αρθρώσεων και τύφλωση.
Στις γυναίκες η διάγνωση βασίζεται στη μικροσκοπική εξέταση εκκρίσεων που προέρχονται από την ουρήθρα, ενώ στα βρέφη είναι κυρίως εκκρίσεις του επιπεφυκότα.
Οι δοκιμές ενίσχυσης νουκλεϊκού οξέος (τα λεγόμενα NAAT) είναι οι πιο αξιόπιστες σήμερα. μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν σε δείγματα ούρων.
Οι δοκιμές καλλιέργειας σε βιολογικά δείγματα από τον τράχηλο, την ουρήθρα, το ορθό ή τον φάρυγγα επιτρέπουν την αξιολόγηση της ευαισθησίας του βακτηρίου στα αντιβιοτικά.
Στην περίπτωση της μη επιπλεγμένης γονόρροιας της ουρήθρας, του τραχήλου της μήτρας και του ορθού, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά σύμφωνα με καλά καθορισμένα πρωτόκολλα
Σε βρέφη με υποψία εντοπισμένης γονοκοκκικής λοίμωξης (π.χ. επιπεφυκότας) χορηγείται μια δόση κεφαλοσπορίνης ενδοφλέβια ή ενδοφλέβια.
Η Neisseria Gonorrhoeae χαρακτηρίζεται από υψηλή ικανότητα να τροποποιεί τα δικά της μόρια της μεμβράνης (αντιγόνα) και να αναστέλλει την ανοσολογική απόκριση.
Αυτά τα χαρακτηριστικά έχουν κάνει πολύ δύσκολη την ανάπτυξη ενός αποτελεσματικού εμβολίου.
Αν και η συχνότητα της νόσου έχει μειωθεί σημαντικά με την προφύλαξη σύμφωνα με την Credé (ενστάλαξη διαλύματος νιτρικού αργύρου ή πρωτεϊνικού αργύρου στον επιπεφυκότα όλων των νεογνών), η οποία είναι υποχρεωτική κατά τη στιγμή του τοκετού, η πρόληψη είναι ιδιαίτερα σημαντική.
Σύμφωνα με τα πρωτόκολλα, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να ελέγχονται κατά τη γυναικολογική εξέταση και ξανά στο 3ο τρίμηνο.
Οι σύντροφοι με τους οποίους το μολυσμένο άτομο είχε σεξουαλική επαφή τις 60 ημέρες πριν από τη διάγνωση της γονόρροιας πρέπει να υποβληθούν σε εξετάσεις και, εάν είναι απαραίτητο, να ξεκινήσουν αμέσως αντιβιοτική θεραπεία.
Όσον αφορά τους εφήβους, είναι σημαντικό να ενημερωθούν σε πρώιμο στάδιο για να συνειδητοποιήσουν ότι αυτή η λοίμωξη, όχι σε αντίθεση με άλλες ασθένειες που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής, ειδικά εάν είναι περιστασιακή και ακατάλληλη, μπορεί να βλάψει σοβαρά την υγεία τους.
Για το λόγο αυτό, ακόμη περισσότερο από απλή οδηγία για τη χρήση ενός μέσου προστασίας, καθίσταται σημαντικό να παρέχουμε πραγματική εκπαιδευτική δράση για να βοηθήσουμε τους νέους να κάνουν σωστές και συνειδητές επιλογές σχετικά με τη σεξουαλική τους ζωή.
Διαβάστε επίσης
Κονδυλώματα: Τι είναι και πώς να τα αντιμετωπίσετε
Λοίμωξη και πρόληψη από τον ιό των θηλωμάτων
Τι είναι ο ιός θηλώματος και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί;
Τεστ Παπανικολάου, ή Τεστ Παπανικολάου: Τι είναι και πότε να το κάνετε
Προειδοποίηση κόστους για εμβόλιο πυροβολισμού
Το εμβόλιο κατά του HPV μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής σε θετικές γυναίκες
Εμβόλιο HPV: Γιατί ο εμβολιασμός κατά του ιού των θηλωμάτων είναι σημαντικός και για τα δύο φύλα
Λοίμωξη HPV και καρκίνοι της μύτης, του στόματος και του λαιμού: Τι πρέπει να γνωρίζετε;
Κονδυλώματα πρωκτού (Κονδύλιο): Πώς να τα αναγνωρίσετε και να τα εξαλείψετε