Κονδυλώματα: τι είναι και πώς να τα αντιμετωπίσετε

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 26 Νοεμβρίου 2022

Τα κονδυλώματα είναι καλοήθεις βλάβες όγκου, που μεταδίδονται κυρίως σεξουαλικά και προκαλούνται από ιούς τύπου θηλώματος

Πόσο διαδεδομένα είναι τα κονδυλώματα;

Έχει παρατηρηθεί σε μελέτες ότι η ασθένεια επηρεάζει συχνά ανοσοκατεσταλμένα άτομα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είχαν επαφή με τον ιό της επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), με εκτιμώμενη συχνότητα που κυμαίνεται από 60 έως 80% των περιπτώσεων. Οι ομοφυλόφιλοι επηρεάζονται περισσότερο.

Τρόπος μετάδοσης

Η σεξουαλική επαφή είναι ο κύριος τρόπος μετάδοσης.

Ο σύντροφος θα πρέπει επίσης να ελέγχεται και να αντιμετωπίζεται ταυτόχρονα.

Οι βλάβες τείνουν να εξαπλώνονται γρήγορα και να αυξάνονται σε μέγεθος.

Στην κλινική πρακτική, παρατηρείται ότι τα άτομα έχουν αναπτύξει τη νόσο μετά από παραμονή σε χώρες εκτός ΕΕ, μετά από περιστασιακή σεξουαλική επαφή.

Πώς παρουσιάζονται τα κονδυλώματα;

Οι βλάβες εμφανίζονται ως μικρές εξωφυτικές, μυρμηγκιές, υπόλευκες, μίσχους βλάστησης.

Προσβάλλουν την περιπρωκτική περιοχή, τον πρωκτικό πόρο και μερικές φορές σε συνδυασμό ή μεμονωμένα τα γεννητικά όργανα.

Εάν επιμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα υπάρχει η σπάνια πιθανότητα εκφυλισμού του όγκου.

Κονδυλώματα, η διάγνωση

Η κλινική εμφάνιση είναι χαρακτηριστική και επαρκής για τη διάγνωση.

Εάν οι βλάβες χρονολογούνται από πολύ παλιά και υπάρχουν οιδήματα, είναι απαραίτητο να γίνει δείγμα ιστού για ιστολογική εξέταση.

Μπορεί να ενδείκνυται μια ορολογική και ανοσολογική μελέτη για την αξιολόγηση πιθανών επαφών με ιούς και για την αποσαφήνιση της κατάστασης άμυνας των αντισωμάτων.

Οι έρευνες αυτές δεν θεωρούνται υποχρεωτικές αλλά προληπτικές, πριν προχωρήσουμε στη θεραπεία.

Θεραπεία

Χρησιμοποιούνται διάφορες θεραπείες, δεδομένου ότι η αυθόρμητη επούλωση κανονικά δεν συμβαίνει και, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της εξέλιξης, είναι σωστό να ξεκινούν οι προγραμματισμένες θεραπείες ακόμη και με την παρουσία ελάχιστων βλαβών.

Οι κύριες θεραπείες παρατίθενται παρακάτω:

Τοπική εφαρμογή Podophyllin (αντικαρκινικός παράγοντας)
Κρυοθεραπεία (κρύο) με υγρό άζωτο
Τοπική αφαίρεση με νυστέρι ή ηλεκτροχειρουργική
Τοπική εκτομή με λέιζερ

Ανοσοδιεγερτική θεραπεία με ιντερφερόνη, για χρήση σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα κατά την έναρξη ή σε υποτροπιάζοντα άτομα, υποδόρια ή ενδομυϊκά

Η απόφαση για τη διενέργεια των προγραμματισμένων θεραπειών πρέπει να αξιολογηθεί σε σχέση με τη θέση και τον αριθμό των βλαβών.

Θα ήταν επιθυμητή η στενή συνεργασία μεταξύ του πρωκτολόγου του παχέος εντέρου και του δερματολόγου με ειδική εμπειρία στη θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων (ΣΜΝ) προκειμένου να καθοριστεί ένα ενιαίο πρωτόκολλο θεραπείας.