Λοίμωξη και Πρόληψη από τον Ιό των Θηλωμάτων

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 31 Οκτωβρίου 2022

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων (Human Papilloma Virus = HPV) είναι η πιο συχνή αιτία μόλυνσης των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες. Υπάρχουν πολλοί τύποι αυτού του ιού που μπορούν να μολύνουν το δέρμα ή τους βλεννογόνους και διαφέρουν ως προς την περιεκτικότητά τους σε DNA

Μερικοί τύποι προκαλούν κονδυλώματα του δέρματος, άλλοι κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων και άλλοι πιο σύνθετες ασθένειες.

Οι βλάβες των γεννητικών οργάνων μπορούν να διαγνωστούν με τεστ Παπανικολάου, κολποσκόπηση, βιοψία ή ειδικές ιικές εξετάσεις.

Οι βλάβες που μπορούν να τεκμηριωθούν με κοινά κλινικά μέσα, ωστόσο, δεν αντιπροσωπεύουν ολόκληρη την ιστική δεξαμενή του ιού, η οποία θα ήταν πολύ μεγαλύτερη, καθώς μπορεί να αφορά ιστούς ακόμη και όταν δεν υπάρχει ευδιάκριτη κλινική εκδήλωση.

Οι ειδικές για τον τύπο δοκιμές για τον HPV (ViraPap) δεν έχουν πρακτική κλινική χρησιμότητα και επομένως δεν θα πρέπει να συνιστώνται.

Πώς μεταδίδεται ο ιός των θηλωμάτων

Μεταδίδεται κυρίως σεξουαλικά και γενικά δεν προκαλεί κανένα παράπονο.

Τα συμπτώματα που βιώνουν οι ασθενείς σχεδόν πάντα οφείλονται σε άλλες επικαλυπτόμενες λοιμώξεις (μυκητίαση, τριχομονάδα, κολπίτιδα κ.λπ.).

Ο ιός των θηλωμάτων μπορεί να επηρεάσει τόσο τις γυναίκες όσο και τους άνδρες σε οποιαδήποτε ηλικία, οι οποίοι στις περισσότερες περιπτώσεις δεν γνωρίζουν ότι είναι φορείς.

Συχνά είναι δύσκολο να προσδιοριστεί από ποιον προσβλήθηκε κάποιος τη μόλυνση: ο ιός των θηλωμάτων μπορεί να μεταδοθεί από τον τρέχοντα σύντροφό του ή να έχει μεταδοθεί από προηγούμενους συντρόφους.

Η περίοδος επώασης μπορεί να κυμαίνεται από μερικές εβδομάδες έως μερικά χρόνια. Η μετάδοση γίνεται επίσης μέσω της πρωκτικής επαφής και σπανιότερα μέσω του στοματικού σεξ.

Ο ιός των θηλωμάτων είναι ιάσιμος αλλά όχι ιάσιμος

Το νέο εμβόλιο HPV αντιπροσωπεύει μια μεγάλη ευκαιρία στη μάχη κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, καθώς μπορεί να προστατεύσει από τον καρκίνο και τις προκαρκινικές βλάβες που προηγούνται.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το εμβόλιο συμπληρώνει τον περιοδικό έλεγχο, ο οποίος συνιστάται για γυναίκες μεταξύ 25 και 64 ετών, αλλά δεν τον αντικαθιστά: το τρέχον εμβόλιο είναι ενεργό κατά 70% των ιών που σχετίζονται με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αλλά για υπόλοιπο 30% η μόνη πρόληψη παραμένει το τεστ Παπανικολάου.

Το Εθνικό Σύστημα Υγείας προσφέρει το εμβόλιο δωρεάν σε παιδιά ηλικίας 12 ετών, που θεωρούνται ιδανικοί εκπρόσωποι του φραγμού πριν από την έναρξη της πρώτης σεξουαλικής επαφής.

Αυτή θεωρείται η πιο κατάλληλη στιγμή για να πραγματοποιηθεί το εμβόλιο και να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα όσον αφορά την αποτελεσματικότητα.

Δεν είναι πάντα χρήσιμο να καταστρέφονται οι βλάβες που προκαλούνται από αυτόν τον ιό, ειδικά εάν είναι επίπεδες και δεν σχετίζονται με κυτταρικές αλλοιώσεις.

Η αποτελεσματικότητα φαρμάκων όπως η ιντερφερόνη δεν είναι επίσης παγκοσμίως αποδεκτή.

Άλλα αντιιικά φάρμακα δεν έχουν αποδειχθεί πάντα αποτελεσματικά.

Νέα φάρμακα (imiquimod) και ομοιοπαθητικά φάρμακα (transfactor 11) δοκιμάζονται και δεν είναι κατάλληλα σε όλες τις περιπτώσεις.

Η καταστροφή με νυστέρι, με χαμηλές θερμοκρασίες (κρυοθεραπεία), με ηλεκτρισμό (διαθερμοπηξία) ή με θεραπεία με laser κονδυλωμάτων φαίνεται ότι μπορεί να λύσει το πρόβλημα, αφαιρώντας τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.

Ωστόσο, η βιοψία συχνά αποκαλύπτει μια εμμονή της λοίμωξης, ακόμη και αν οι αυξήσεις δεν είναι πλέον εμφανείς.

Υπάρχει επίσης η πιθανότητα αυθόρμητης παλινδρόμησης ορισμένων από αυτές τις μορφές.

Το υγιές ανθρώπινο σώμα μπορεί να απορρίψει μια αρχική μόλυνση μέσα σε λίγους μήνες, χωρίς να χρειάζεται καταστροφικές θεραπείες.

Στην πραγματικότητα, οι ογκογόνοι ιοί εκφράζουν την καρκινογόνο τους ικανότητα μόνο όταν διαταράσσεται η ισορροπία του ξενιστή.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλές κυτταρικές αλλοιώσεις που προκαλούνται από τον ιό των θηλωμάτων εξαφανίζονται από μόνες τους χωρίς να απαιτείται καμία θεραπεία.

Άλλες φορές, ωστόσο, τα αλλοιωμένα κύτταρα επιδεινώνονται μέσα σε λίγα χρόνια (εξαιρετικά σε λίγους μήνες). Σπάνια, η σοβαρότητα των αλλαγών εξελίσσεται σε καρκίνωμα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι βλάβες ΥΨΗΛΟΥ ΒΑΘΜΟΥ αφαιρούνται με νυστέρι, λέιζερ ή ειδικό «θερμικό βρόχο» (LEEP) που εξαλείφει το «άρρωστο μέρος» σε λίγα λεπτά.

Είναι καλό να θυμόμαστε, ωστόσο, ότι οποιοσδήποτε τύπος βλάβης του ιού των θηλωμάτων μπορεί είτε να επιμείνει μετά τη θεραπεία είτε να υποτροπιάσει σε μια μεταβλητή χρονική περίοδο.

Οι βλάβες ΧΑΜΗΛΟΥ ΒΑΘΜΟΥ μπορούν να «παρακολουθούνται» με ασφάλεια με την πάροδο του χρόνου χωρίς να χρειάζεται να καταστραφούν τίποτα, αλλά με περιοδικό έλεγχο της κατάστασής τους.

Αυτό καθιστά δυνατή την αποφυγή της επεμβατικής θεραπείας ενός τόσο σημαντικού οργάνου όπως ο τράχηλος της μήτρας, ακόμη και για σκοπούς εγκυμοσύνης και τοκετού.

Ωστόσο, εάν πρέπει να πραγματοποιηθεί μια θεραπεία (π.χ. με θερμικό βρόχο), αυτό δεν θέτει σε κίνδυνο τη μελλοντική γονιμότητα μιας γυναίκας, ούτε επηρεάζει τον τοκετό.

Ωστόσο, καμία θεραπεία (συμπεριλαμβανομένης της αφαίρεσης ολόκληρης της μήτρας) δεν παρέχει απόλυτη εγγύηση ότι η ιογενής νόσος και συνεπώς η πιθανή κακοήθης μεταμόρφωσή της δεν θα επανεμφανιστεί ποτέ.

Καλύτερα λοιπόν –αν και όταν είναι δυνατόν– να αποφύγουμε τις χειρουργικές επεμβάσεις κατεδάφισης και τα περιττά «εγκαύματα», αλλά να περιορίσουμε τον εαυτό μας σε έναν προσεκτικό και τακτικό έλεγχο (τεστ Παπ και κολποσκόπηση).

Ο συναισθηματικός αντίκτυπος της διάγνωσης της λοίμωξης από τον ιό των θηλωμάτων μπορεί να είναι πιο επιζήμιος από τα πραγματικά σωματικά προβλήματα που προκαλούνται από τον ιό.

Κανονικά, εάν η κολποσκόπηση εκτελείται σωστά και η βιοψία είναι σωστά στοχευμένη, η συντριπτική πλειονότητα των χαμηλού βαθμού βλαβών παραμένει έτσι ή έχει υποχωρήσει με την πάροδο του χρόνου χωρίς να απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Είτε ληφθεί απόφαση θεραπείας είτε όχι, δύο έννοιες πρέπει να είναι σαφείς σχετικά με τη θεραπεία των βλαβών από τον ιό του θηλώματος:

Η επιλογή να μην πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία σε μια δεδομένη χρονική στιγμή δεν σημαίνει ότι αυτή η ίδια θεραπεία δεν θα πρέπει να συνιστάται στο μέλλον.
οποιαδήποτε χειρουργική θεραπεία (από DTC έως LASER έως ολική υστερεκτομή) δεν εγγυάται ίαση: η βλάβη μπορεί να επιμένει και ιδιαίτερα να υποτροπιάσει.

Πώς να αποτρέψετε τον ιό των θηλωμάτων

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Εκτός από μια αναμφισβήτητη γενετική προδιάθεση (η οποία δεν μπορεί να προληφθεί), οτιδήποτε καταστέλλει την άμυνα του ανοσοποιητικού μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση λοίμωξης από ιό θηλώματος ή σε επιδείνωση του βαθμού της βλάβης:

διακοπή του καπνίσματος.
άσκηση,
Αποφύγετε τα ναρκωτικά και το αλκοόλ.
περιορίσει το άγχος?
τρώω υγιεινά;
κάνοντας ασφαλές σεξ.

Σίγουρα συμβάλλουν στην αύξηση της ανοσολογικής άμυνας κάποιου και μπορούν να επηρεάσουν σε διάφορους βαθμούς την εξέλιξη της νόσου, καθώς και να ισχύουν για πολλές άλλες νοσηρές καταστάσεις.

Είναι πλέον αποδεδειγμένο ότι το κάπνισμα, παρεμβαίνοντας στο ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να επιτρέψει στον ιό να δημιουργήσει μια μόλυνση και να τη διατηρήσει. Το κάπνισμα δεν προκαλεί καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αλλά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης αλλοιώσεων που σχετίζονται με τον ιό των θηλωμάτων (καθώς είναι υπεύθυνο για την καταστροφή των κυττάρων και την αποτυχία εξάλειψής τους).

Το κάπνισμα είναι γεμάτο με πολλά δηλητήρια που προκαλούν καρκίνο: τα επίπεδα νικοτίνης στη βλέννα του τραχήλου της μήτρας είναι υψηλότερα από αυτά στο αίμα.

Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να βοηθήσει τον οργανισμό να ελέγξει μια λοίμωξη από τον ιό των θηλωμάτων.

Τα ναρκωτικά και το αλκοόλ μπορούν να καταστείλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά και πλούσια σε βιταμίνες είναι ασφαλώς ενδεδειγμένη, και για την πρόληψη πολλών άλλων ασθενειών.

Το άγχος μπορεί να εξαντλήσει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Στη σημερινή ζωή αυτός ο παράγοντας είναι δύσκολο να ελεγχθεί, αλλά θα πρέπει να καταβληθεί κάθε προσπάθεια για να προσπαθήσουμε να τον περιορίσουμε όσο το δυνατόν περισσότερο.

Ο αριθμός των σεξουαλικών συντρόφων που είχε κάποιος στη ζωή του και ο αριθμός των συντρόφων που είχε κάποιος με τον σύντροφό του αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Το προφυλακτικό δεν προστατεύει 100%, αλλά περιορίζει την πιθανότητα έκθεσης σε μόλυνση (όχι μόνο του ιού των θηλωμάτων, αλλά και όλων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων, συμπεριλαμβανομένου φυσικά του ιού του AIDS).

Ο ιός είναι ελάχιστα ανθεκτικός έξω από το ανθρώπινο σώμα, επομένως δεν χρειάζεται να ληφθούν ειδικά μέτρα για τα εσώρουχα, εκτός από αυτά της συνήθους καθημερινής υγιεινής.

Η καταπολέμηση του ιού με οποιοδήποτε κόστος είναι λιγότερο αποτελεσματική από τον έλεγχο της εξέλιξής του: ο ασφαλέστερος τρόπος για την πρόληψη πιθανών καρκίνων που σχετίζονται με την παρουσία του ιού των θηλωμάτων σε άτομα με προδιάθεση είναι η τακτική διενέργεια τεστ Παπανικολάου και κολποσκόπησης (με προθεσμίες ανάλογα με τον τύπο της βλάβης που διαγνώστηκε). .

Δεν υπάρχουν ιδιαίτεροι κίνδυνοι για τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης σε γυναίκες με αυτή τη μόλυνση, εάν οι παραπάνω εξετάσεις είναι καθησυχαστικές.