Στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις: πώς και γιατί να κάνετε την ταχεία εξέταση

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 9 Φεβρουαρίου 2023

Στρεπτοκοκκική λοίμωξη: το γρήγορο τεστ χρησιμοποιείται για να ελεγχθεί εάν ένα άτομο με πονόλαιμο (φαρυγγίτιδα) έχει στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα, δηλαδή μόλυνση του λαιμού και των αμυγδαλών που προκαλείται από το βακτήριο Streptococcus pyogenes, που ονομάζεται επίσης β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος της ομάδας Α.

Πολλοί πονόλαιμοι είναι ιογενούς προέλευσης και μπορεί να υποχωρήσουν αυθόρμητα μέσα σε λίγες μέρες. μερικοί άνθρωποι, ωστόσο, υποφέρουν από στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα.

Είναι σημαντικό να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα αυτό το είδος λοίμωξης λόγω της μεγάλης πιθανότητας μόλυνσης και της ανάπτυξης δευτερογενών επιπλοκών, ειδικά στα παιδιά.

ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΕΣ ΣΤΟ ΔΙΚΤΥΟ ΠΑΙΔΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΕΡΟ MEDICHILD AT EMERGENCY EXPO

Το γρήγορο τεστ, γνωστό και ως τεστ ταχείας ανίχνευσης αντιγόνου (RADT), μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία ειδικών αντιγόνων για τον στρεπτόκοκκο της ομάδας Α, παρέχοντας αποτέλεσμα σε 10-12 λεπτά

Ο Αμερικανικός Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε πρόσφατα τη χρήση ενός μοριακού τεστ που μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία γενετικού υλικού που ανήκει στον στρεπτόκοκκο της ομάδας Α σε φαρυγγικά επιχρίσματα σε μόλις οκτώ λεπτά.

Ένα θετικό γρήγορο τεστ υποδεικνύει την παρουσία μόλυνσης από στρεπτόκοκκο της ομάδας Α, το βακτήριο που προκαλεί τη στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα.

Ένα αρνητικό γρήγορο τεστ, από την άλλη πλευρά, δείχνει ότι το άτομο με πονόλαιμο πιθανότατα δεν έχει στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα, αν και, σε παιδιά και εφήβους, συνιστάται ως επιβεβαίωση μια δοκιμή καλλιέργειας φαρυγγικού επιχρίσματος.

Συνιστάται να συμβουλευτείτε τον παιδίατρο και να κάνετε το γρήγορο τεστ στην περίπτωση:

Οξεία έναρξη πονόλαιμο που διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα, ή επαναλαμβανόμενος πονόλαιμος.
Ερυθρός (φλεγμονώδης) λαιμός και/ή αμυγδαλές με λευκές ή κίτρινες πλάκες ή ραβδώσεις
Πυρετός 38°C ή υψηλότερος
Δερματικά εξανθήματα
Βραχνάδα που διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες
Μικρές κόκκινες κηλίδες στον ουρανίσκο
Δυσκολία στην κατάποση
Πονοκέφαλοι, μυϊκοί πόνοι
Ναυτία ή εμετός
Πόνος και πρησμένοι αυχενικοί λεμφαδένες
Αίμα στο σάλιο και τη βλέννα

Σύμφωνα με τις οδηγίες του 2012 που παρέχονται από την Εταιρεία Λοιμωδών Νοσημάτων της Αμερικής (IDSA), η εξέταση δεν συνιστάται εάν υπάρχουν και άλλα συμπτώματα που αποδίδονται σε λοίμωξη ιογενούς τύπου, όπως: βήχας, ρινόρροια (καταρροή), στοματικά έλκη.

Στρεπτόκοκκος, η εξέταση γίνεται με λήψη στοματοφαρυγγικού δείγματος και είναι δυνατή η ταχεία εξέταση

Σε αυτή την περίπτωση, αναζητούνται ειδικά αντιγόνα του β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου της ομάδας Α και επομένως η εξέταση έχει απόλυτη ειδικότητα και ευαισθησία 96 %.

Το τεστ ονομάζεται ταχεία επειδή το αποτέλεσμα είναι διαθέσιμο σε 10 έως 15 λεπτά.

Με το γρήγορο στυλεό είναι επίσης δυνατό να ανιχνευθεί η παρουσία βιώσιμων και μη βιώσιμων στοιχείων (ακολουθούν 24/48 ώρες μετά την έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας, αν και δεν μπορούν πλέον να εξελιχθούν σε αποικίες όταν εκτελείται δοκιμή καλλιέργειας).

Ωστόσο, με την ταχεία ή άμεση δοκιμή, δεν είναι δυνατός ο εντοπισμός μικροβιακών παραγόντων εκτός από τον β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Α.