Τα ποσοστά εκπαίδευσης καρδιοπνευμονικής ανάνηψης στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι χαμηλά, υπογραμμίζοντας την ανάγκη ανάπτυξης εκπαιδευτικών προσεγγίσεων CPR που είναι απλούστερες, με ευρύτερο δυναμικό διάδοσης.

Η ελάχιστη απαιτούμενη εκπαίδευση για τη διασφάλιση της μακροχρόνιας διατήρησης δεξιοτήτων παραμένει κακή. Συγκρίναμε τη διατήρηση δεξιοτήτων CPR μεταξύ των λαϊκών που τυχαιοποιήθηκαν στην εκπαίδευση με μόνο βίντεο (VO, χωρίς ανδρείκελο) με εκείνους που εκπαιδεύτηκαν με ένα κιτ αυτο-εντολής βίντεο (VSI, με ανδρείκελο).

Υποθέσαμε ότι η εκπαίδευση VO δεν θα ήταν κατώτερη από την προσέγγιση VSI σε σχέση με το ρυθμό συμπίεσης στο στήθος (CC).

Μέθοδοι και αποτελέσματα της μελέτης

Πραγματοποιήσαμε μια προοπτική, τυχαιοποιημένη συστάδα δοκιμή εκπαίδευσης CPR για μέλη της οικογένειας ασθενών με καρδιακές παθήσεις υψηλού κινδύνου σε καρδιακές μονάδες νοσοκομείου, χρησιμοποιώντας έναν πολυκεντρικό ρεαλιστικό σχεδιασμό.

Οκτώ νοσοκομεία τυχαιοποιήθηκαν για να προσφέρουν είτε εκπαίδευση VO είτε VSI πριν από την έξοδο χρησιμοποιώντας εθελοντές εκπαιδευτές. Οι δεξιότητες CPR αξιολογήθηκαν 6 μήνες μετά την προπόνηση.

Ο μέσος ρυθμός CC μεταξύ αυτών που εκπαιδεύτηκαν με VO σε σύγκριση με εκείνους που εκπαιδεύτηκαν με VSI εκτιμήθηκε με περιθώριο μη κατωτερότητας που ορίστηκε στα 8 CC ανά λεπτό. ως δευτερεύον αποτέλεσμα, αξιολογήθηκαν οι μέσες διαφορές στο βάθος CC.

Από τον Φεβρουάριο του 2012 έως τον Μάιο του 2015, εγγράφηκαν 1464 θέματα και 522 άτομα ολοκλήρωσαν μια αξιολόγηση δεξιοτήτων. Οι μέσες τιμές CC ήταν 87.7 (VO) CC ανά λεπτό και 89.3 (VSI) CC ανά λεπτό. καταλήξαμε στη μη κατωτερότητα για το VO με βάση τη μέση διαφορά -1.6 (διάστημα εμπιστοσύνης 90%, -5.2 έως 2.1).

Το μέσο βάθος CC ήταν 40.2 mm (VO) και 45.8 mm (VSI) με μέση διαφορά -5.6 (διάστημα εμπιστοσύνης 95%, -7.6 έως -3.7). Τα αποτελέσματα ήταν παρόμοια μετά από προσαρμογή παλινδρόμησης πολλαπλών παραλλαγών.

Συμπεράσματα της μελέτης

Σε αυτήν τη μεγάλη, προοπτική δοκιμή διατήρησης δεξιοτήτων CPR, η εκπαίδευση VO απέδωσε μια μη κατώτερη διαφορά στο ποσοστό CC σε σύγκριση με την εκπαίδευση VSI. Το βάθος CC ήταν μεγαλύτερο στην ομάδα VSI.

Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν πιθανή αντιστάθμιση των προσπαθειών για ευρεία διάδοση βασικών δεξιοτήτων CPR. Η εκπαίδευση VO μπορεί να επιτρέψει μεγαλύτερη επεκτασιμότητα και διάδοση, αλλά με πιθανή μείωση του βάθους CC.