The Extravasation: An Essential Guide
Ας διερευνήσουμε τι σημαίνει εξαγγείωση με ιατρικούς όρους και πώς αντιμετωπίζεται
Τι είναι η Εξαγγείωση;
Εξαγγείωση στην ιατρική αναφέρεται στο τυχαία διαρροή υγρού, συχνά φάρμακο ή διάλυμα που χορηγείται ενδοφλεβίως, από το αιμοφόρο αγγείο στους περιβάλλοντες ιστούς. Αυτό το συμβάν μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια θεραπειών όπως η χημειοθεραπεία, η χορήγηση σκιαγραφικών υγρών, ειδικά αντιβιοτικά και αντισπασμωδικά φάρμακα. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει όταν, για διάφορους λόγους, το φαρμάκου που προκαλεί φλεγμονή - που ονομάζεται έτσι για την ικανότητά του να προκαλεί βλάβη στους ιστούς - δεν ακολουθεί την επιδιωκόμενη πορεία εντός της φλέβας αλλά διασκορπίζεται στη γύρω περιοχή. Οι αιτίες μπορεί να ποικίλλουν, από διάτρηση του φλεβικού τοιχώματος λόγω του IV καθετήρα έως απροσδόκητη μετακίνηση του καθετήρα από την αρχική του θέση. Αυτές οι καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν όχι μόνο άμεση ενόχληση στον ασθενή αλλά και μακροχρόνιες επιπλοκές, καθιστώντας την έγκαιρη αναγνώριση και διαχείριση της εξαγγείωσης ζωτικής σημασίας.
Σημεία, συμπτώματα και παράγοντες κινδύνου
Συμπτώματα της εξαγγείωσης περιλαμβάνουν πόνο γύρω από το σημείο της ενδοφλέβιας ένεσης, φλεγμονή, σφιχτό και χλωμό δέρμα και δυσκολία στην έκπλυση του IV καθετήρα. Οι παράγοντες κινδύνου για εξαγγείωση περιλαμβάνουν εύθραυστες φλέβες ή δέρμα, μακροχρόνιες ή ταχέως χορηγούμενες IV θεραπείες και τον τύπο του φαρμάκου που χορηγείται.
Διαχείριση και Θεραπεία
Στο πρώτο σημάδι της εξαγγείωσης, είναι σημαντικό να διακόψτε αμέσως την ενδοφλέβια χορήγηση, αφαιρέστε τον καθετήρα και ακολουθήστε μια σειρά βημάτων για να διαχειριστείτε τα συμπτώματα και να αποτρέψετε περαιτέρω βλάβη. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν την εφαρμογή ζεστών ή κρύων συσκευασιών, την ανύψωση του άκρου και την έγχυση συγκεκριμένων φαρμάκων στον ιστό για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Επιπλέον, μπορεί να χορηγηθούν τοπικά αντίδοτα, αν και η χρήση τους παραμένει αμφιλεγόμενη.
Επιπλοκές και Πρόληψη
Εξαγγείωση Οι αντιδράσεις μπορεί να κυμαίνονται από τοπικούς ερεθισμούς έως χημική κυτταρίτιδα, με πιθανές μακροπρόθεσμες συνέπειες όπως νέκρωση και έλκη. Η έγκαιρη και κατάλληλη αντιμετώπιση είναι απαραίτητη για τον περιορισμό της βλάβης των ιστών. Η πρόληψη παίζει καθοριστικό ρόλο, με την κατάλληλη εκπαίδευση του ιατρικού προσωπικού και την υιοθέτηση των κατάλληλων τεχνικών κατά την ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκου.
Πηγές