Τροφοβλαστική νεοπλασία κύησης: τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται
Κατανόηση των συμπτωμάτων, των αιτιών και των επιλογών θεραπείας για αυτήν την ασυνήθιστη κατάσταση εγκυμοσύνης
Τροφοβλαστική νεοπλασία κύησης (GTN) αντιπροσωπεύει μια ομάδα σπάνιων αλλά σημαντικών ασθενειών που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια εγκυμοσύνη. Αυτές οι καταστάσεις προκύπτουν από κύτταρα που κανονικά θα σχημάτιζαν τον πλακούντα, που κυμαίνονται από καλοήθεις έως εξαιρετικά θεραπεύσιμες κακοήθειες. Η κατανόηση αυτής της ασθένειας είναι ζωτικής σημασίας για την έγκαιρη διάγνωση και την αποτελεσματική θεραπεία.
Τύποι και διάγνωση
Η τροφοβλαστική νεοπλασία κύησης ταξινομείται σε διάφορες μορφές, μεταξύ των οποίων πλήρης ή μερικός υδατιδίμορφος τυφλοπόντικας, επεμβατικό σπίλο, χοριοκαρκίνωμα, τροφοβλαστικός όγκος του πλακούντα (PSTT) και eεπιθηλιοειδής τροφοβλαστικός όγκος (ETT). Η διάγνωση αυτών των καταστάσεων συχνά περιλαμβάνει υπερηχογράφημα και ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη εξέταση (hCG), με υπερηχογράφημα που αποκαλύπτει διακριτικά σημεία όπως το «σημάδι χιονοθύελλας” για πλήρη τυφλοπόντικα. Ωστόσο, η οριστική διάγνωση μπορεί να απαιτεί ιστολογική εξέταση.
Συμπτώματα και Παράγοντες Κινδύνου
Συμπτώματα Η τροφοβλαστική νεοπλασία κύησης μπορεί να ποικίλλει, αλλά συχνά περιλαμβάνει ανώμαλη κολπική αιμορραγία, μέγεθος μήτρας μεγαλύτερο από το αναμενόμενο για την ημερομηνία εγκυμοσύνης και σε ορισμένες περιπτώσεις, σημεία υπερδραστήριου θυρεοειδούς. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την ηλικία της μητέρας (κάτω των 20 ή άνω των 35 ετών), μια προηγούμενη μοριακή εγκυμοσύνη και το ιστορικό αποβολών.
Επιλογές θεραπείας
Θεραπευτικές επιλογές για την τροφοβλαστική νεοπλασία κύησης ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο και το στάδιο της νόσου και μπορεί να περιλαμβάνουν διαστολή και απόξεση (D&C), χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και σε ορισμένες περιπτώσεις υστερεκτομή. Η επιλογή θεραπείας εξαρτάται επίσης από τη συνολική υγεία του ασθενούς, το ιατρικό ιστορικό και την επιθυμία διατήρησης της γονιμότητας. Ευτυχώς, τα ποσοστά ίασης για το GTN είναι κοντά στο 100% όταν η νόσος διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί κατάλληλα.
Παρά τη σπανιότητά της, η τροφοβλαστική νεοπλασία κύησης είναι μια κατάσταση που μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στις εγκύους και τις οικογένειές τους. Η επίγνωση των συμπτωμάτων, η κατανόηση των παραγόντων κινδύνου και η γνώση των επιλογών θεραπείας είναι απαραίτητα για την αντιμετώπιση αυτής της ασθένειας. Με την έγκαιρη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία, οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να αναμένουν θετικό αποτέλεσμα.
Πηγές