Implante coclear en el niño: el oído biónico como respuesta a la sordera severa o profunda

By cristiano antonino On 16 de mayo de 2023

También llamado oído biónico, el implante coclear es una prótesis indicada en pacientes con sordera bilateral severa o profunda que no se benefician de los audífonos tradicionales

Comúnmente llamado oído biónico, el implante coclear es una prótesis auditiva capaz de sustituir por completo la función de la cóclea, un órgano del oído interno que convierte las ondas sonoras en impulsos eléctricos destinados a viajar por el tracto auditivo hasta las zonas de la corteza cerebral responsables para decodificar impulsos y permitir que se escuchen los sonidos.

El implante coclear consta de un componente interno y otro externo.

El componente interno (implantado mediante cirugía) está a su vez formado por un hilo metálico muy fino con un número variable de electrodos que se introduce en la cóclea del paciente, un cuerpo y un imán que se sitúan bajo la piel y un imán, que se sitúa por encima y detrás de la aurícula.

El componente externo (similar a un audífono convencional) está representado por un procesador de lenguaje y un segundo imán, conectado a él a través de un cable.

El procesador de voz es un sofisticado dispositivo que recibe información sonora del entorno, la digitaliza, la procesa de acuerdo a las instrucciones con las que fue programado y la transmite al componente interno a través de un sistema de comunicación por radiofrecuencia.

El acoplamiento entre los dos componentes (externo e interno) se realiza a través de la piel intacta por atracción entre el imán interno y el externo.

El implante coclear está indicado en todos los pacientes con sordera bilateral severa y severa-profunda, presente desde el nacimiento o apareciendo a lo largo de la vida, en quienes los audífonos no son capaces de garantizar una adecuada capacidad auditiva de los distintos sonidos.

Un niño con sordera profunda que no recibe un implante coclear muy probablemente no tendrá un canal de comunicación auditivo-verbal adecuado y, por tanto, no desarrollará un lenguaje adecuado, y tendrá que adoptar diferentes estrategias de comunicación, como la comunicación gestual o de señas. Idioma .

Para poder utilizar un implante coclear se requiere una cirugía bajo anestesia general, realizada por un especialista en otorrinolaringología con experiencia comprobada en microcirugía de oído en el área pediátrica.

Proporciona un pequeño corte detrás de la oreja, a través del cual es posible que el cirujano acceda al oído interno (cóclea) para colocar el cable del electrodo.

El imán interno se guarda debajo de la piel de la región parietal del cráneo.

Una vez que la herida quirúrgica ha cicatrizado (aproximadamente 10-15 días después de la cirugía) no hay signos visibles en el exterior y el niño puede reanudar sus actividades diarias normales, incluidas las acuáticas.

No hay límite de edad inferior para la colocación de un implante coclear

Una vez establecido el diagnóstico de sordera y realizadas las pruebas necesarias, en ausencia de contraindicaciones, el implante coclear se puede realizar incluso antes de que el niño cumpla un año.

Generalmente, se considera ideal la ventana de tiempo entre los 12 y los 18 meses de vida, cuando la plasticidad cerebral es máxima, es decir, la capacidad del cerebro para adaptarse y cambiar a la llegada de estímulos sonoros.

El implante coclear ha supuesto una revolución en el tratamiento de la sordera neurosensorial profunda, tanto en pacientes adultos que han perdido la audición a lo largo de su vida como en niños que nacen sordos.

Al determinar la restauración total de la audición, el implante coclear le permite al joven paciente acceder a todos los sonidos ambientales necesarios para el correcto desarrollo de las habilidades auditivas y del lenguaje.

Esto permite que el niño se integre plenamente en la vida cotidiana.