Hematuria: las causas de la sangre en la orina
La hematuria es la presencia de sangre en la orina. La hematuria se define como microscópica cuando se detecta en el examen microscópico del sedimento urinario, mientras que se define como macroscópica cuando da un color rojizo a la orina y el paciente también lo nota al ver la misma orina.
La presencia de sangre en la orina representa así la manifestación clínica de una hemorragia que puede ocurrir en todos los órganos del sistema urinario, tanto altos como bajos (riñón, pelvis renal, uréter, vejiga, uretra, próstata).
Muchas veces, sin embargo, la hematuria puede ser concomitante con una patología urinaria irritativa como la nicturia, la estranguria, la micción imperfecta, el ardor urinario, lo que plantea más bien un diagnóstico de origen inflamatorio o infeccioso (cistitis, infección urinaria).
¿Cuáles son las causas de la hematuria?
Las causas de la hematuria pueden ser hematuria urológica y no urológica o hematuria falsa.
Qué hacer en caso de hematuria
En los episodios de hematuria, siempre es mejor consultar a un médico que, en base a la historia clínica, prescribirá las pruebas diagnósticas necesarias para resolver el problema y realizar un diagnóstico.
Cómo se diagnostica la hematuria
Las pruebas diagnósticas a realizar en caso de hematuria son las siguientes, empezando por las menos invasivas
- examen de orina con cultivo de orina y ABG;
- hemograma completo con coagulación;
- ultrasonido del aparato urinario;
- examen citológico de orina en 3 muestras;
- uro-tac;
- cistoscopia si es necesario.
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