¿Qué es una amniotomía?

By cristiano antonino On 13 de marzo, 2023

Salud control deslizante

La amniotomía o ruptura artificial de las membranas (AROM, por sus siglas en inglés) es cuando un proveedor de atención médica rompe intencionalmente el saco amniótico de una persona embarazada.

Su proveedor puede recomendarle AROM para acelerar el trabajo de parto y fomentar la dilatación del cuello uterino.

Una amniotomía o ruptura artificial de membranas (AROM), es un procedimiento para romper el saco amniótico

Un saco amniótico (o bolsa de agua) es un saco lleno de líquido que rodea al feto durante el embarazo.

Su bolsa amniótica contiene un líquido llamado líquido amniótico.

El líquido amniótico protege y amortigua al feto y suaviza sus movimientos mientras está en el útero.

Cuando llega el momento de que nazca su bebé, el saco amniótico se rompe y sale líquido amniótico.

Esto sucede naturalmente a medida que avanzan las contracciones de parto para algunas personas.

Sin embargo, para otras, el saco amniótico no se rompe a pesar de estar de parto.

Por lo tanto, su proveedor de atención médica puede recomendarle una amniotomía para romper fuente intencionalmente.

Romper o romper el saco amniótico puede hacer que el útero se contraiga y ayudar a dilatar el cuello uterino.

¿Por qué se realiza una amniotomía?

En la mayoría de los casos, su proveedor de atención médica realiza una amniotomía para acelerar el trabajo de parto.

Hay riesgos asociados con AROM, y puede que no sea ideal para todos.

Las razones para AROM son:

Para adelantar o inducir el trabajo de parto: la ruptura de las membranas puede liberar hormonas que provocan contracciones más fuertes. Sin la amortiguación del líquido amniótico, su bebé puede descender más profundamente en la pelvis. Esta presión sobre el cuello uterino puede causar una mayor dilatación.
Para monitorear a su bebé más de cerca: Es posible que su proveedor de atención médica quiera usar un monitor fetal interno para observar la frecuencia cardíaca de su bebé. Un monitor colocado en la cabeza de su bebé brinda una lectura más confiable que un monitor externo.
Para examinar el líquido amniótico: Pasar demasiado meconio (la primera caca de su bebé) puede afectar la salud de su bebé. Revisar el líquido amniótico en busca de meconio ayuda a su proveedor a planificar la succión de la nariz y la boca de su bebé inmediatamente después del parto.

Los proveedores de atención médica y los investigadores médicos a menudo debaten la efectividad de AROM.

Algunos estudios muestran que no necesariamente adelanta el trabajo de parto en embarazos de bajo riesgo y que se prefiere una progresión natural del trabajo de parto.

Sin embargo, algunos datos muestran que puede acelerar el parto.

¿Cómo se realiza una amniotomía?

Primero, su proveedor de atención médica evaluará su cuello uterino para ver si está blando o adelgazado y si la cabeza de su bebé está en la posición correcta.

Su bebé debe estar en la parte baja de su pelvis y presionado contra su cuello uterino.

Luego, su proveedor de atención médica colocará almohadillas o toallas debajo de usted para absorber el líquido del saco amniótico una vez que se rompa.

Una herramienta delgada de plástico llamada amnihook rompe las membranas.

Un amnihook mide aproximadamente 12 pulgadas de largo con un gancho curvo en la parte superior.

Se parece a un gancho que usarías para tejer una manta.

Para romper el agua, su proveedor de atención médica inserta el amnihook a través de su vagina.

Una vez que encuentran la bolsa de agua o el saco amniótico, lo rascan o le hacen un agujero para permitir que escape el líquido.

¿Cómo me preparo para una amniotomía?

No necesita prepararse para una amniotomía.

Asegúrese de discutir cualquier inquietud que tenga sobre el procedimiento con su proveedor de atención médica.

¿Qué sucede después de que su médico rompe aguas?

Es posible que vea un chorro o un goteo de líquido de la vagina.

Su proveedor de atención médica usará varias almohadillas o toallas absorbentes para absorber el líquido.

Puede sentir contracciones más intensas que se aproximan.

Si el procedimiento tiene éxito, su proveedor de atención médica puede decirle que su cuello uterino se está dilatando más rápidamente.

¿Te duele cuando tu médico rompe artificialmente tus membranas?

La mayoría de las personas no sienten nada, especialmente si ya está de parto o si recibió una epidural para controlar las contracciones dolorosas.

Su bebé tampoco siente una amniotomía y no le duele de ninguna manera.

Las personas que no han tomado ningún medicamento para el dolor pueden sentir una ligera molestia cuando se inserta el amnihook.

¿Cuáles son las ventajas de una amniotomía?

Las ventajas de romper aguas intencionalmente son:

Puede acelerar o hacer progresar el trabajo de parto al acercar al bebé al cuello uterino y aumentar las contracciones.
Puede ayudar a su proveedor de atención médica a monitorear a su bebé más de cerca para angustia.
Puede ayudar a detectar los niveles de meconio y determinar qué tipo de apoyo médico necesita su bebé en el momento del parto.

¿Cuáles son los riesgos o complicaciones de una amniotomía?

No hay garantía de que una amniotomía acorte el trabajo de parto o lo acelere.

Las complicaciones de una amniotomía pueden incluir:

Prolapso del cordón umbilical: un prolapso del cordón es cuando el cordón umbilical cae a través de la vagina antes que su bebé. Esto puede cortar el suministro de oxígeno de su bebé.
Compresión del cordón umbilical: Esto es cuando el cordón umbilical se aplana y restringe el suministro de oxígeno de su bebé.
Parto por cesárea: Es posible que corra un mayor riesgo de cesárea porque su bebé está en posición de nalgas después de que se rompe el saco amniótico.
Infección: Sin líquido amniótico, su bebé no tiene protección contra las infecciones. El riesgo de infección de su bebé aumenta cuanto más tiempo transcurre entre la ruptura de bolsa y el parto.
Aumento del dolor: algunas personas sienten contracciones más intensas y un aumento del dolor después de AROM. Una vez que desaparece la protección del líquido amniótico, ya no queda protección entre la cabeza de su bebé y el cuello uterino.

¿Cuándo no es seguro romper artificialmente las membranas?

No es seguro que le rompan aguas si:

Su bebé no está de cabeza en el canal de parto.
La cabeza de tu bebé no ha descendido a tu pelvis. Este posicionamiento es la estación fetal de su bebé. Se sugiere una estación fetal de 0 antes de AROM.
Su cuello uterino no es "favorable". Un cuello uterino favorable es blando, delgado y abierto (dilatado).
Tiene vasa previa. Esto es cuando los vasos sanguíneos cruzan el cuello uterino. Puede poner en peligro la vida de su bebé.

¿Una amniotomía siempre acelera el trabajo de parto?

No siempre. Los proveedores de atención médica tienen sentimientos encontrados sobre los beneficios de la amniotomía.

Referencias

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