Servicio prehospitalario y de recuperación de HEMS Australia: una revisión

El Servicio Médico de Emergencia en Helicópteros del Área del Gran Sydney (HEMS) opera un gran servicio de recuperación prehospitalaria e interhospitalaria multimodal, con personal médico.

Hay poca evidencia actual sobre qué agentes terapéuticos se utilizan en realidad dentro de servicios aeromédicos. El objetivo del presente estudio fue identificar el rango y la frecuencia de uso de fármacos, líquidos y hemoderivados dentro de nuestro servicio.

Métodos

Este fue un estudio transversal retrospectivo. Se inspeccionaron las fichas de casos correspondientes a un período de 12 meses para identificar los agentes terapéuticos utilizados por los equipos de recuperación durante cada misión. Las notas de casos correspondientes, los datos demográficos (edad, sexo) y los datos de casos (prehospitalarios frente a interhospitalarios, traumatismos frente a médicos) se extrajeron de una base de datos electrónica.

Resultados

De las 2566 misiones, 848 fueron prehospitalarias, 1662 interhospitalarias y 56 mixtas. Las misiones prehospitalarias se asociaron con menos agentes por caso (mediana, 2 frente a 3) y una gama más estrecha de agentes en general (45 frente a 117) en comparación con las misiones interhospitalarias.

En ambos tipos de misión, los agentes utilizados con más frecuencia incluyeron morfina, fentanilo, Solución de Hartmann, Ketamina, rocuronio, ondansetrón y midazolam.

La noradrenalina, el propofol y el metaraminol se utilizaron con frecuencia solo en misiones interhospitalarias. Varios agentes almacenados y no almacenados se usaron con menos frecuencia, o no se usaron en absoluto, durante el período de estudio.

Los conclusiones

Los resultados del presente estudio forman una guía práctica para ayudar servicio prehospitalario y de recuperación en el establecimiento o revisión de su formularios de agentes médicos. Los puntos de práctica clave iluminados por los datos brindan información sobre la práctica actual en cuidados intensivos.

Sigue existiendo una clara necesidad de estudios similares de otros servicios en todo el mundo.

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