AMBU: l'incidenza della ventilazione meccanica sull'efficacia della RCP

L'AMBU è un “pallone autoespandibile”, utilizzato da sanitari e soccorritori per il supporto dell'attività respiratoria, ed è uno dei presidi impiegati nel primo soccorso durante la rianimazione cardio-polmonare

AMBU è l'acronimo di “Unidad de respiración manual auxiliar”, ovvero “Unità di respirazione manuale ausiliaria”

La sua ideazione e comercializzazione risale al 1956.

laAMBU è composto da material plastico autoespandibile che si connette alle sue estremità a due valvole unidirezionali.

La válvula prossimale possiede un raccordo universale da 15 mm che serve per collegarlo a diversi presidi per la gestione delle vie aeree.

L'AMBU viene impiegato maggiormente con le mascherine facciali, disponibili in varie misure e forme per garantire una perfetta aderenza sul volto del paziente.

La maschera facciale deve essere posizionata sul viso del paziente attraverso la manovra a “CE”: 3 dita sotto il mento per ottenere una posizione iperestesa del capo e 2 dita sopra la maschera per keepla applicata ed evitare perdite di aria durante l'insufflazione.

La mascherina facciale dell'AMBU deve essere posizionata a premuta sulla bocca del paziente. L'operatore potrà quindi effettuare le insufflazioni con un rapporto di 30:2 le manovre RCP, ovvero 2 ventilazioni ogni 30pressioni (nell'adulto).

Premendo sul pallone nella parte rigonfia e autoespandibile, l'aria al suo interno viene spinta attraverso la valvola e quindi nei polmoni.

Durante l'espirazione invece, la valvola blockca il ritorno dell'aria ricca di anidride carbonica.

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L'AMBU è disponibile nelle versioni pediátrico y adulto

La versión pediátrica en general tiene una capacidad de alrededor de 500 ml, mientras que la versión para adulto tiene una capacidad de 1.300-1600 ml.

Tuttavia, è importante tenere presente, che lapressione effettuata (in genere con una mano), somministra al paziente adulto i 500-800ml necessari.

L'AMBU può essere realizado en vari materiali, i più comuni sono: silicona, PVC, SEBS

Nella parte inferiore il pallone è predispone a un ataque por connettere il depósito y por il collegamento con una fuente di ossigeno.

Il depósito è una sacca (circa 1.600ml di capacità) che ha lo scopo di accrescere la percentuale di ossigeno present nella miscela in arrivo al paziente tramite quello fornito dalla bombola, in modo che la ventilación risulti maggiormente eficaz.

Il reservorio viene impiegato solo in presenza di una fonte di ossigeno senza la cui pressione non sarebbe in grado di espandersi ed esercitare la propria funzione.

Veniamo l'incidenza della ventilazione meccanica con AMBU sull'efficacia della RCP

A continuación informamos sobre 3 diferentes escenarios posibles y el porcentaje relativo de eficacia, en términos de capacidad de ossigenare il sangue:

  • AMBU en solitario: 21%
  • AMBU conectado a O2: 40-50%
  • AMBU e depósito con O2 (10-12 L/min) : 90%

Si comprende quindi quanto vari l'efficacia delle insufflazioni erogate durante una RCP n funzione dei presidi integrativi utilizzati.

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Fonte dell'articolo:

EMD112

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