Síntomas, diagnóstico y tratamiento de la artrosis de hombro.
La artrosis de hombro, es decir, la artrosis escapulohumeral, es una enfermedad debida al desgaste prematuro de las cabezas articulares que no permite el funcionamiento normal del miembro superior, lo que provoca un dolor considerable.
La artrosis de hombro afecta mayoritariamente a la población anciana (>65 años).
Síntomas de la artrosis de hombro
La sintomatología subjetiva consiste esencialmente en dolor en la musculatura articular o regional afectada, que es más intenso por la mañana, cede con el movimiento, puede reaparecer tras el esfuerzo y generalmente cede durante el descanso nocturno.
Posteriormente, la función articular se ve limitada, primero por el dolor, luego por obstáculos mecánicos que pueden impedir el desempeño de las actividades normales o incluso dificultar las funciones habituales de la vida social.
El hombro pierde movilidad gradualmente hasta el punto en que el brazo no puede separarse del cuerpo.
Diagnóstico de artrosis del hombro.
La disminución de la rima articular es el primer signo de daño del cartílago y puede permitir el diagnóstico de artrosis inicial.
Posteriormente se observan otros síntomas radiológicos que no siempre son evidentes.
La presencia de osteofitos y deformidades articulares son un signo de artrosis de larga evolución que termina con una anquilosis articular radiológicamente evidente.
Terapia
La terapia de esta patología es quirúrgica.
En particular, se utilizan implantes protésicos modernos que permiten el reemplazo parcial o total de la articulación.
Estos implantes están hechos de metal (titanio de alta calidad) y generalmente se incrustan en el hueso sin necesidad de cementación.
Las prótesis se dividen en prótesis de superficie, es decir, aquellas en las que se reemplaza únicamente la superficie de la cabeza humeral; endoprótesis, donde se reemplaza toda la parte proximal del húmero; y prótesis totales donde se reemplazan el húmero y la glenoides escapular.
La elección del implante depende de la gravedad de la artrosis y del estado de los tejidos blandos como el manguito de los rotadores.
Las prótesis de hombro permiten recuperar la función del hombro, en cuanto a movimiento, en aproximadamente 30-60 días, dependiendo de la gravedad preoperatoria del caso.
La actividad laboral sedentaria se puede reanudar en 30 días.
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