Elustamisajakiri avaldas septembris avatud juurdepääsu artikli, mis võtab kokku haigla südameseiskumise järel elustamisel kasutatud rindkere kompressiooniseadmete randomiseeritud kontrollitud uuringute tõendid.

Lisati viis randomiseeritud uuringut, milles osales üle 10,000 XNUMX osaleja. Leitud metaanalüüsid puuduvad tõendid hüvede kasutamise kohta mehaaniliste rindkere survestusseadmete kasutamisel. Sellest hoolimata on tõenäosus, et mehaanilised rindkere tihendusseadmed mängivad jätkuvalt elustamist. Kuid mehaanilised seadmed võivad anda rindkere kompressioone, kui käsitsi CPR on keeruline või võimatu, näiteks ajal kiirabi transport ja on sellistes olukordades tõenäoliselt parim ravivõimalus

Südame seiskumine: madal elulemus

Haiglast väljas on südameseiskumine peamine surma ja haigestumise põhjus. Ellujäämise määr on madal; Suurbritannias elab haiglast väljakirjutamise ajal ellu vaid umbes 7% patsientidest, kelle elustamist üritatakse teha. Peamine ellujäämist parandav tegur on hea kvaliteediga kardiopulmonaalne elustamine (CPR).

Haiglavälise südameseiskumise korral väljastatud CPR-i kvaliteet on sageli optimaalsest madalam. Väsimus ja vajadus südameseiskumise saabumisel teha mitu ülesannet piiravad tõenäoliselt parameedikute pakutava CPR kvaliteeti.

Mehaanilised rindkere kokkusurumise seadmed

Mehaanilised rindkere kokkusurumisseadmed pakuvad standardse sügavuse ja sagedusega kompressioone pikema aja vältel ilma kvaliteedi languseta ning kõrvaldavad vajaduse parameedikute poolt rindkere surumise käsitsi tagamiseks, võimaldades neil keskenduda muudele patsiendi hoolduse aspektidele.

Pakutud on mitut erinevat tüüpi mehaanilist rindkere kokkusurumisseadet, kuid peamisteks tehnoloogiateks on kolviseadmed ja koormust jaotavad ribad. Kolviseadmetes nagu LUCAS-2 (Jolife AB, Rootsi) kasutatakse kolvi, mis on kinnitatud raami külge, mis sobib ümber patsiendi rinna.

Kolbi käitatakse üles ja alla jõuallikaga, nagu suruõhk või elektrimootor, surudes rindkere kokku sarnaselt käsitsi surumisega. Koormust jaotavad ribaseadmed, nagu AutoPulse (toll Medical Corporation, Chelmsford, MA), töötavad erineval viisil.

Need koosnevad laiast ribast, mis sobib ümber rinna, mille ümbermõõt on vaheldumisi lühenenud ja pikenenud, pakkudes rütmilisi rindkere kompressioone.

Hiljuti on teatatud kolmest suurest randomiseeritud kontrollitud uuringust, milles võrreldi mehaanilist rindkere kompressiooni ja hinnati nende mõju kliiniliselt olulistele tulemustele, kuid neid ei ole veel süstemaatilistes ülevaadetes lisatud.

Käsitsi või mehaaniliselt? Uuringu tulemused

Selle artikli eesmärk on vajaduse korral kombineerida randomiseeritud uuringute tulemusi, et hinnata täiskasvanud patsientide rindkere kompressiooni tagamiseks kasutatavate mehaaniliste rindkere surumisseadmete mõju olulistele tulemustele (eriti hea neuroloogilise tulemusega ellujäämisele ja ellujäämisele). haigla südameseiskusest.