Räägime südameinfarktist: kas teate, kuidas sümptomeid ära tunda? Kas sa tead, kuidas sekkuda?

By Cristiano Antonino On September 14, 2022

Räägime südameatakist: olete näinud infarkti juhtuvat filmides ja televisioonis piisavalt kordi, et mõista, kuidas see hirmutav on, kuid Hollywoodi "rulli" elu ei peegelda alati tegelikku elu

See ei ole lihtsalt mees, kes hoiab piinades rinnast kinni, enne kui maapinnale vajub.

Tegelikult esineb iga viies südameinfarkt ilma ÜHTEGI sümptomita, mis tähendab, et teil võib olla südameatakk ja te isegi ei tea seda.

Õnneks on südameinfarkti ravi oluliselt paranenud ja teie tõenäosus mitte ainult ellu jääda, vaid ka pärast infarkti jõudsalt areneda on suurenenud.

Veel parem? Saate väga palju ära teha, et seda ennetada.

Meil on kogu vajalik teave.

Mis on ikkagi südameatakk?

Südameinfarkt on üsna tavaline.

Need tekivad siis, kui südamesse viivad ja sealt väljuvad arterid blokeeritakse.

Nad ei suuda enam piisavalt verd tarnida, jättes südame hapnikunälga.

KVALITEETNE AED? KÜLASTAGE EMMERCY EXPO ZOLLI BOOKSI

Südameinfarkt võib lõppeda surmaga, kui seda kiiresti ei ravita, kuna hapnikupuudus tapab südamekude. (Ärge veel pingutage, arstid saavad teha palju, et seda ei juhtuks.)

Ametlikult tuntud kui müokardiinfarkt, on südameatakk südamehaiguse vorm ja kuigi need võivad lõppeda surmaga, ei ole enamik seda.

Tänapäeval jääb üheksa kümnest südameataki saanud inimesest ellu.

Aga mis toimub kehas selle aja jooksul? See taandub verevoolule teie südamesse ja südamest välja:

Teie süda pumpab verd igasse keharakku veenide, arterite ja kapillaaride süsteemi kaudu, mida ühiselt nimetatakse teie veresoonteks.
See veri annab hapnikku ja muid olulisi toitaineid, ilma milleta teie keha ei saaks toimida.
Teie süda vajab ka oma pidevat hapnikurikka verevarustust ja selle tagamiseks on sellel oma koronaararterite võrgustik.

Südameinfarkti tüübid

Kardioprotektsioon ja südame -elustamine? Külastage EMD112 BOOTH'i hädaolukorra näitusel kohe, et rohkem teada saada

Tehniliselt on südameatakk ühte tüüpi sündmus, mis kahjustab südamelihast, kuid selle kahju tekitamiseks on kolm erinevat viisi.

Kaks kõige levinumat on seotud ummistustega, mis viivad südamesse, ja kolmas häirib verevoolu teistmoodi.

Nemad on:

STEMI ehk ST-elevatsiooniga müokardiinfarkt: see on südameatakk, mis on põhjustatud kriitilisest, kui mitte alati täielikust obstruktsioonist, tavaliselt ühes koronaararteris, mida nimetatakse "süüdlaseks".
NSTEMI ehk mitte-ST elevatsiooniga müokardiinfarkt: see on südameatakk, mis on põhjustatud kriitilisest obstruktsioonist ühes või mitmes pärgarteris. Seda tüüpi südameinfarkti korral on tõenäoliselt kaasatud rohkem veresooni, kuid ohus võib olla vähem südamelihast (võrreldes STEMI-ga), sest NSTEMI-ga inimestel on sageli olnud aega arendada välja nn kõrvalvereringe. ummistused südamelihase varustamiseks, hoolimata peamiste koronaarsoonte takistustest.
Koronaararterite spasmid: see on siis, kui teie arterid spasmivad ja ohtlikult kitsenevad, põhjustades südame verevarustuse osalise või täieliku ummistuse, mis põhjustab südameataki. See pole tavaline, kuid mõnikord juhtub.

Mis põhjustab südameinfarkti?

Enamik südameinfarkti esineb koronaararterite haiguse (CAD) tagajärjel. Kui teil on CAD, siis üks või mitu teie südamearterit kõveneb ja kitseneb, kuna arterite seintele koguneb ohtlik, kuid aeglaselt liikuv rasvaladestus, mida nimetatakse naastuks.

Aja jooksul piirab see ateroskleroosina tuntud protsess järk-järgult verevoolu südamesse. Esialgu põhjustab see stenokardiat – väljamõeldud sõna valu rinnus –, kuna südame hapnikuvarustus järk-järgult väheneb.

Naastude kogunemine koosneb peamiselt kolesteroolist, kaltsiumist ja rasvast ning selle ümber kogunevad muud ained. Kui naastude kogunemine kasvab nii palju, et hapnikuvarustus on blokeeritud ega vasta enam südamevajadusele, võib tekkida südameatakk.

Kuid sagedamini tekivad südameatakid siis, kui üks naastudest äkki rebeneb või laguneb. Teie keha hädaolukorras reageerimise süsteem hakkab tööle ja moodustab kahjustatud koha ümber kaitsva verehüübe.

Kahjuks võib see tromb põhjustada teie arterites veelgi suurema teetõkke, mis võib oluliselt või mõnikord täielikult sulgeda verevoolu teie südamesse. Tulemus? Arvasite ära: südameatakk.

Harvem on koronaararterite spasmid. Kui see juhtub, kitseneb arter ohtlikult. See katkestab osaliselt või täielikult teie südame verevarustuse, põhjustades valu rinnus.

Spasmid on sageli lühiajalised, kestavad vähem kui 15 minutit ega ole tavaliselt eluohtlikud.

Tõsine pikaajaline spasm võib aga põhjustada südameinfarkti, kui arter jääb piisavalt kauaks kitsenema, et südant kahjustada.

Või mõnel juhul võib spasm lõhkuda naastude, mis omakorda vallandab südameataki.

Millised on südameataki riskifaktorid?

Kuid mis põhjustab naastude kogunemist?

American Heart Associationi andmetel võib vallandajaks olla teie arterite sisemise voodri kahjustus.

Selle kahju tõenäoliste põhjuste hulka kuuluvad mõned tuttavad kahtlusalused, näiteks:

Suitsetamine: see tõstab vererõhku, aitab kaasa naastude kogunemisele ja suurendab teie verehüüvete riski.
Kõrge vererõhk (HBP): see koormab teie arterite õrna kude, mis põhjustab kahjustusi ja aitab kaasa naastude kogunemisele.
Kõrge kolesteroolitase: see aitab kaasa ka naastude kogunemisele. Teil on kahte tüüpi kolesterooli. Esimene, mida nimetatakse madala tihedusega lipoproteiini kolesterooliks (LDL) või "halvaks" kolesterooliks, vastutab nende kogunemise eest. Teine, mida nimetatakse suure tihedusega lipoproteiiniks (HDL) või "heaks" kolesterooliks, aitab vabastada teie keha LDL-st. Kui teil on kõrge kolesteroolitase, on teil liiga palju LDL-i ja liiga vähe HDL-i.
Kõrged triglütseriidid: need on teie vereringes leiduvad rasvad ja need on seotud südameinfarkti riskiga, kuna need võivad aidata teie artereid kõvendada ja jäigastada.
Rasvumine, eriti kõhurasv: Rasvumine tõstab vererõhku ja põletikku, mis on mõlemad potentsiaalsed naastude kogunemise vallandajad, samas kui liigne vöökoht viitab liigsele vistseraalsele rasvale, mida on seostatud kõrge kolesteroolitasemega.
Kõrge veresuhkur: see kahjustab teie veresooni ning närve, mis kontrollivad teie südant ja veresooni.

Kuigi neid riskitegureid saab seostada elustiilivalikutega, mida saate muuta, ei saa mõningaid südameinfarkti riske muuta

Nende hulka kuuluvad:

Vanus: vanemaks saades hakkavad teie arterid jäigastuma. See omakorda suurendab teie HBP riski ja seab 65-aastastele ja vanematele täiskasvanutele palju suurema südameinfarkti riski kui noorematel inimestel.
Geneetika ja perekonna ajalugu: kui ühel või mõlemal teie vanemal oli varases eas südameatakk (isa enne 55, ema enne 65 aastat), suurendab see teie riski. Harvardi meditsiinikooli andmetel kolmekordistub teie südameinfarkti risk, kui mõlemal vanemal oli üks 50-aastaselt või vanem, ja see on seitse korda suurem, kui nende südameatakk tekkis enne 50. eluaastat. Lisaks jagavad leibkonnad sageli samu harjumusi ja keskkonda, mis võivad sealhulgas kehv toitumine, vähene liikumine ja suitsetamine. Isegi kui te ise ei suitsetanud, ohustab suitsetajate läheduses üles kasvamine teid passiivsele suitsetamisele.

Mõned kroonilised haigused suurendavad ka teie tõenäosust saada südameatakk, sealhulgas:

II tüüpi diabeet: kõrgenenud veresuhkru tase kahjustab teie artereid aja jooksul. Selle seisundiga inimestel on sageli ka muid südameataki riskitegureid, nagu kõrge vererõhk ja rasvumine.
Põletikulised haigused: nende hulka kuuluvad kroonilised haigused, nagu reumatoidartriit, psoriaas, põletikuline soolehaigus ja luupus, sest kõigi nende haiguste puhul levinud põletik soodustab naastude kogunemist arterites.
Uneapnoe: see häire, kus teie hingamine peatub ja algab kogu öö jooksul magades, tõstab teie vererõhku ja koormab teie südant.

Millised on südameataki sümptomid?

Südameinfarktidel võivad olla väga erinevad sümptomid ja mõnikord pole neil üldse.

Need võivad tekkida ootamatult või areneda tundide, päevade või isegi nädalate jooksul.

Ja mõned sümptomid ei pruugi tunduda olevat seotud südameinfarktiga, mistõttu on veelgi olulisem mõista oma riskitegureid ja sümptomeid, millele tähelepanu pöörata.

Siiski, kui arvate, et teil võib esineda mõni allpool loetletud sümptomitest, ärge kõhelge – helistage hädaabinumbril. See võib lihtsalt teie elu päästa.

Vaatame mõningaid viise, kuidas teie keha võib teile probleemist teada anda:

Valu rinnus, surve, pigistamine (nimetatakse ka stenokardiaks): võib tunduda, et elevant istub teie rinnale, kuid see võib olla ka palju leebem ja sarnaneda kõrvetiste sümptomitega. See võib ka tulla ja minna. Naistel on valu rinnus harvem kui meestel, kuid see on siiski mõlema kõige levinum sümptom. Ärge ignoreerige seda. Kuid pidage meeles: teil võib olla südameatakk ilma valu rinnus. Seda esineb peaaegu pooltel inimestest.
Õhupuudus: see võib ilmneda olenemata sellest, kas teil on valu rinnus või mitte. See võib tekkida ootamatult, isegi kui te pole pingutanud, ja aja jooksul süveneda.
Valu või ebamugavustunne ülakehas: valu, mida kogete, võib pärineda teie südamest, kuid teie südamest väljuvad närvirajad võivad põhjustada valu (mis ei ole terav, vaid pigem tekitab raskustunnet või tuimust) tunde. teistes kehaosades, sealhulgas kätes, seljas, kael, lõualuu ja kõht. American Heart Associationi andmetel esineb selja- ja lõualuuvalu sagedamini naistel.
Iiveldus ja oksendamine: Kui teil tekib südameatakk, võite tunda iiveldust. Tunne võib olla pidev või tulla ja minna ning kuigi selle põhjuseid ei mõisteta täielikult, arvatakse, et selle vallandab teie vagusnärvi ja/või teiste lähedalasuvate närvide stimulatsioon, mis võib teie kõhtu häirida.
Väsimus: see ei ole teie tüüpiline "ma olen pikast päevast väsinud" väsimus. See tunne on ülemäära väsinud või pärast tavapärast rutiini maha jooksnud. See võib tekkida ootamatult. Aga mitte alati. Umbes kaks kolmest inimesest tunnevad väsimust mitu päeva või isegi nädalat enne südameinfarkti.
Peapööritus või peapööritus: lärmitsemine, nagu võite minestada, on tõenäoliselt tingitud südamekahjustusest tingitud vererõhu langusest, mis põhjustab südame vähem tõhusat pumpamist. Vähenenud verevool mõjutab ka aju.
Külm higi: südameatakiga kaasnev äkiline, läbimärja higistamine võib olla osa teie närvisüsteemi vastusest valule rinnus või äkilisele vererõhu tõusule.

Südameinfarkt võib olla ka vaikne

Vaikne südameatakk võib tähendada ühte kahest asjast:

Teie südameinfarktil ei olnud sümptomeid.
Või olid sümptomid nii kerged või mittespetsiifilised, et neid oli lihtne kanda pingestatud rinnalihase, gripi või seedehäiretena. Sageli ei diagnoosita neid enne, kui külastate oma arsti rutiinseks kontrolliks või kui pöördute arsti poole selliste sümptomite tõttu, mille kohta te tõenäoliselt südamega seotud ei teadnud, nagu väsimus, kõrvetised ja õhupuudus.

Kuid ärge eksige: vaiksed südameinfarktid on sama ohtlikud kui mis tahes muud tüüpi, mis võivad põhjustada püsivaid kahjustusi

Ameerika Südameassotsiatsiooni (AHA) hinnangul moodustavad need kuni 45% kõigist südameinfarktidest, mis teatab ka, et naistel võib olla vaikne südameinfarkt suurem kui meestel, mis võib selgitada, miks nende sümptomid võivad valesti mõistetud ja sageli valesti diagnoositud, isegi koolitatud traumapunkti Töötajad.

Seonduvad postitused

Tervishoiukulutused Itaalias: kasvav koormus leibkonnale

Aprill 11, 2024

Aviary Alert: viiruse evolutsiooni ja inimriskide vahel

Aprill 4, 2024

Päev kollases endometrioosi vastu

Mar 28, 2024

Lootus ja uuendused kõhunäärmevähi vastases võitluses

Mar 27, 2024

Diabeediga patsientidel on ka suurem tõenäosus saada vaikne südameatakk.

Puuduvad ranged reeglid, mis kataks, milliseid sümptomeid te kogete.

Seetõttu on eriti oluline arutada oma arstiga võimalikke riskitegureid.

Teadke hoiatusmärke ja võtke isegi ebamääraseid sümptomeid tõsiselt. Pidage meeles, et ärge raisake aega enda diagnoosimiseks. Kui te pole kindel, mis teie sümptomeid põhjustab, olge ettevaatlik. Helistage hädaabinumbrile.

Kuidas arstid diagnoosivad südameinfarkti?

Südameinfarkti diagnoosimine võib nõuda mitmeid katseid. Mõned neist ei vaja invasiivseid protseduure, teised aga.

Õige diagnoos on oluline, sest mõned haigusseisundid, nagu murtud südame sündroom, jäljendavad välimuselt südameinfarkti, kuid on midagi muud. Aga kõigepealt põhitõed.

Arst vaatab teie sümptomid üle, kontrollib teie vererõhku, pulssi ja temperatuuri, samuti uurib teie tervise ajalugu ja teeb kindlaks kõik südamehaiguste riskifaktorid, sealhulgas suitsetamine, diabeet, kehv toitumine, vähene liikumine ja stress.

Tüüpilised testid hõlmavad järgmist:

Elektrokardiogramm (EKG või EKG): esimene test, mille saate, EKG, mõõdab teie südame elektrilist aktiivsust ja kuvab selle lainekujuliste mustritena kas arvutimonitoril või paberväljaprindil. Kui teil on olnud südameatakk või teil on seda ikka veel käes, näitavad lained, et teie süda ei juhi enam normaalselt elektrit, mis on vigastuse märk.
Vereanalüüsid: teie arst võtab verd, et aidata diagnoosida, mis toimub. Kõige tõenäolisemalt kasutatav test tuvastab kõigepealt troponiini valgu olemasolu. Teie süda vabastab selle teie vereringesse ainult siis, kui see on kahjustatud, ja selle olemasolu aitab kinnitada, et teil on olnud südameatakk. Mida rohkem on troponiini, seda suurem on teie südameinfarkt. Kui teie arst kahtlustab tugevalt südameinfarkti, suunatakse teid tõenäoliselt ravile enne vereanalüüsi tulemuste taastumist.
Koronaarangiograafia: selle invasiivse testi ajal, mida tehakse ärkveloleku ajal, teostab arst südame kateteriseerimise, juhtides väga õhukese ja painduva toru, mida nimetatakse kateetriks, läbi ühe teie kubeme veresoone, kuni see jõuab teie arteri ummistuseni. Kui need on paigas, võimaldavad värvained ja röntgenikiirgus teie arstil näha ummistust ja jälgida verevoolu.

Millised on südameinfarkti ravimeetodid?

Mida varem ravi algab, seda vähem kahjustab teie süda ja seda suurem on tõenäosus, et te ellu jääte.

Ravi sõltub osaliselt südameataki tüübist.

Kui teie arter ei ole täielikult ummistunud, mis tähendab, et osa verd võib ikkagi teie südamesse voolata, võivad ravimid olla kõik, mida vajate.

Teisest küljest nõuavad täielikud ummistused drastilisemaid ja invasiivseid sekkumisi, et veri uuesti teie märgini voolaks.

Südameinfarkti ravimid

Teie arsti arsenalis on järgmist tüüpi ravimid:

Trombotsüütidevastased ravimid: seda tüüpi ravimid, mis sisaldavad aspiriini, aitavad vältida verehüüvete teket.
Antikoagulandid: neid ravimeid nimetatakse sageli verevedeldajateks ja neid kasutatakse trombide tekke aeglustamiseks, kuid need suurendavad verejooksu riski.
Nitroglütseriin: see ravim aitab leevendada teie südame töökoormust, suurendades verevoolu ja vähendades valu rinnus.
Beeta-blokaatorid: need aeglustavad teie südame löögisagedust, vähendades teie südame hapnikuvajadust, vähendades samal ajal survet teie arterites.
Trombivastased ravimid (trombolüütikumid): need ravimid on suunatud trombile, mis blokeerib verevoolu ja põhjustab teie südameinfarkti. Ravi nende intravenoossete ravimitega kestab tavaliselt südameataki ajal umbes tund.
Valuvaigistid: teie arst võib anda teile valu rinnus (stenokardia) leevendamiseks sellist ravimit nagu morfiin.
AKE inhibiitorid: seda tüüpi ravimid alandavad teie vererõhku, et leevendada teie südame stressi.
Statiinid ja mittestatiinid: statiine kasutatakse kolesterooli kontrolli all hoidmiseks. Kuid statiinid ei tööta kõigi jaoks piisavalt hästi või võivad põhjustada kõrvaltoimeid, mida te ei pruugi taluda, nagu lihasvalu, vaimne udusus ja seedehäired. Kui see juhtub, määrab arst tõenäoliselt teist tüüpi kolesteroolitaset alandava ravimi, näiteks sapphapet siduva vaigu.

Samuti võite saada:

Hapnikravi: kui teie vere hapnikusisaldus on südameataki tõttu langenud alla 90%, saate tõenäoliselt täiendavat hapnikku näole asetatud maski kaudu. Normaalne hapnikusisaldus on vahemikus 95% kuni 100%.

Operatsioonid südameinfarkti korral

Kui teie arteris on tõsine või kriitiline ummistus, võite verevoolu taastamiseks vajada stenti või operatsiooni.

Need protseduurid hõlmavad järgmist:

Koronaarangioplastika ja stentimine: seda protseduuri tehakse sageli vahetult pärast südame kateteriseerimist. Kui kateeter jõuab ummistuse asukohta, pumpab kardioloog selle otsas väikese õhupalli, et avada veresoon ja taastada verevool. Samal ajal implanteeritakse selles kohas metallvõrgust toru, mida nimetatakse stendiks. Seda kasutatakse teie arteri avatuna hoidmiseks.
Koronaararterite šunteerimise operatsioon: selle operatsiooni ajal võtab kirurg osa tervest veresoonest teisest kehaosast, näiteks säärest. Seejärel kinnitab kirurg selle veresoone blokeeritud arteri punktidele enne ja pärast ummistust, võimaldades verevoolul takistusest mööda minna. Tavaliselt on see planeeritud protseduur, kuid mõnikord tehakse seda südameataki ajal või vahetult pärast seda. See sõltub sellest, kus teie arterite ummistused tekivad ja kui palju on ummistusi

Milline on elu pärast südameinfarkti?

Teie prioriteet number üks on parandada oma südame tervist ja vältida uue südameataki juhtumist.

See tähendab, et peate tegema mõned olulised elustiilimuutused, et vähendada teie riski uue elustiili saamiseks.

Järgige oma kardioloogi soovitusi ja registreeruge südame taastusravi programmis – paljud haiglad pakuvad neid.

Südame taastusravi programmides osalevad paljude erinevate erialade tervishoiutöötajad, sealhulgas kardioloogid, toitumisspetsialistid ja treeningfüsioloogid.

12 nädala jooksul saate teada, kuidas elada tervislikumat elu järgmiselt:

Tavaline harjutus
Paranenud toitumine
Kehakaalu langetamine
Parem kinnipidamine retseptiravimite plaanist
Psühholoogiline nõustamine
Vajadusel abi suitsetamisest loobumisel
Stressijuhtimine

Teie maailm muutub pärast seda, kui olete seda kogenud. See peab!

Jah, peate taastuma, kuid tõenäoliselt peate oma eluviisis ka suuri muudatusi tegema.

See võib tunduda tohutu ja isegi suurendada teie depressiooni riski

Sellepärast soovitavad arstid patsientidel tungivalt alustada oma uut elu pärast HA-d kardiaalse taastusravi programmiga.

Südame taastusravi toimib.

Ameerika Südameassotsiatsiooni andmetel elavad inimesed, kes selliseid programme läbivad, peaaegu 50% tõenäolisemalt kauem kui need, kes seda ei tee, sest nad õpivad südamehaiguste ravis tervena saamiseks vajalikke oskusi ja teavet.

Ja see tähendab tervet vaimu ja keha.

Stressi, ärevuse ja depressiooniga tegelemine, mis sageli järgneb südameinfarktile ja raskendab taastumist, on teie raviplaani põhiosa.

Rääkige oma arstiga sümptomitest, millele tähelepanu pöörata.

Kas te ei pea enam oma tavapärasest rutiinist kinni? Kas olete muutunud endassetõmbunud kui teie jaoks tavaline? Mõlemad võivad olla depressiooni tunnused.

Rääkige oma arstiga, kes võib soovitada teile kõige lähedasemat südame taastusravi programmi.