Aju hemorraagia on teatud tüüpi insult. Selle põhjuseks on ajuarteri lõhkemine ja ümbritsevate kudede lokaalne verejooks. See verejooks tapab ajurakud

Ajuverejookse nimetatakse ka ajuverejooksudeks, intrakraniaalseteks verejooksudeks või intratserebraalseteks verejooksudeks

Need moodustavad umbes 13% insultidest.

Kuna mõned ajuverejooksud võivad olla invaliidistavad või eluohtlikud, on oluline kiiresti arstiabi saada, kui arvate, et kellelgi on veritsus. Siin on, mida peate teadma põhjuste, sümptomite, ravi ja muu kohta.

Mis juhtub aju hemorraagia ajal?

Kui traumast saadud veri ärritab ajukudesid, põhjustab see turset.

Seda nimetatakse ajuturseks.

Ühendatud veri koguneb massiks, mida nimetatakse hematoomiks.

Need seisundid suurendavad survet lähedalasuvale ajukoele, mis vähendab elutähtsat verevoolu ja tapab ajurakke.

Verejooks võib tekkida aju sees, aju ja seda katvate membraanide vahel, ajukatte kihtide vahel või kolju ja ajukatte vahel.

Mis põhjustab aju verejooksu?

Ajuverejooksul on mitmeid riskitegureid ja põhjuseid.

Kõige tavalisemad on järgmised:

• Peatrauma. Vigastus on kõige levinum ajuverejooksu põhjus alla 50-aastastel.
• Kõrge vererõhk. See krooniline haigus võib pikema aja jooksul nõrgestada veresoonte seinu. Ravimata kõrge vererõhk on ajuverejooksude peamine ennetatav põhjus.
• Aneurüsm. See on veresoone seina nõrgenemine, mis paisub. See võib lõhkeda ja veritseda ajju, põhjustades insuldi.
• Veresoonte kõrvalekalded. (arteriovenoossed väärarengud) Aju ja selle ümbruse veresoonte nõrkused võivad ilmneda juba sündides ja neid saab diagnoosida ainult sümptomite ilmnemisel.
• Amüloidne angiopaatia. See on veresoonte seinte kõrvalekalle, mis mõnikord ilmneb vananemise ja kõrge vererõhuga. See võib põhjustada palju väikeseid, märkamatuid verejookse, enne kui see põhjustab suurt.
• Vere- või verejooksu häired. Hemofiilia ja sirprakuline aneemia võivad mõlemad kaasa aidata vereliistakute ja hüübimise vähenemisele. Riskifaktoriks on ka verevedeldajad.
• Maksahaigus. Seda seisundit seostatakse üldiselt suurenenud verejooksuga.
• Ajukasvajad.

Millised on ajuverejooksu sümptomid?

Aju hemorraagia sümptomid võivad olla erinevad.

Need sõltuvad verejooksu asukohast, verejooksu raskusastmest ja mõjutatud koe hulgast.

Sümptomid kipuvad arenema ootamatult.

Need võivad järk-järgult halveneda.

Kui teil on mõni järgmistest sümptomitest, võib teil olla ajuverejooks.

Sümptomiteks on:

• Äkiline tugev peavalu
• Krambid, millel pole varem esinenud krampe
• Nõrkus käes või jalas
• Iiveldus või oksendamine
• Vähenenud tähelepanelikkus; letargia
• Visiooni muutused
• Köha või tuimus;
• Raskused rääkida või kõnest aru saada
• Allaneelamine
• Raskused kirjutamisel või lugemisel
• Peenmotoorika kaotus, näiteks käte värinad
• Koordineerimise kaotus
• Tasakaalu kadumine
• Ebanormaalne maitsemeel
• Teadvuse kaotus

Pidage meeles, et paljud neist sümptomitest on sageli põhjustatud muudest tingimustest peale ajuverejooksu.

Millised on ajuverejooksu tüübid?

Verejooksud võivad tekkida teie ajukoes või väljaspool seda.

Kui need toimuvad väljaspool ajukude, hõlmavad need ühte või mitut kaitsekihti (membraane), mis katavad teie aju:

Epiduraalne verejooks. See on siis, kui veri koguneb teie kolju ja paksu väliskihi, mida nimetatakse kõvakestaks, vahele. Ilma ravita võib see põhjustada teie vererõhu tõusu, hingamisraskusi, ajukahjustusi või surma.

Epiduraalne verejooks tekib tavaliselt vigastuse (sageli koljuluumurdu) tõttu, mis rebib all oleva veresoone.

Subduraalne verejooks. See on siis, kui veri lekib teie kõvakesta ja selle all oleva õhukese kihi, mida nimetatakse arahnoidaalseks aineks, vahelt. Subduraalseid verejookse on kahte peamist tüüpi: "äge" tüüp areneb kiiresti ja see on seotud suremuse määraga, mis jääb vahemikku 37% kuni 90%. On tavaline, et inimesed, kes selle üle elavad, saavad püsiva ajukahjustuse.

Äge subduraalne verejooks võib tekkida pärast kukkumise, autoõnnetuse, spordiõnnetuse, piitsalöögi või muud tüüpi trauma tagajärjel saadud pähe.

Kroonilised subduraalsed verejooksud tekivad järk-järgult ega ole nii surmavad – kiire ravi võib kaasa tuua ka parema taastumise. Tavaliselt on selle põhjuseks vähem tõsine peavigastus eakatel, verd vedeldavaid ravimeid kasutavatel või dementsuse või alkoholitarbimise häirete tõttu aju kokkutõmbumisel.

Subarahnoidaalne verejooks. See on siis, kui veri koguneb arahnoidse aine alla ja selle all oleva õrna sisemise kihi, pia mater kohale. Ilma ravita võib see põhjustada püsiva ajukahjustuse ja surma.

Seda tüüpi verejooks tekib tavaliselt aju aneurüsmi tõttu. Mõnikord võivad selle põhjuseks olla probleemid veresoontega või muud terviseprobleemid. Seda tüüpi verejooksu peamine hoiatusmärk on äkiline tugev peavalu.

Intrakerebraalne hemorraagia. See on siis, kui teie ajukoes koguneb veri. See on teine ​​kõige levinum insuldi põhjus ja ka kõige surmavam. Tavaliselt on see tingitud pikaajalisest ravimata kõrgest vererõhust.

Kuidas ravitakse aju hemorraagiat?

Kui pöördute arsti poole, saavad nad teie sümptomite põhjal kindlaks teha, milline ajuosa on mõjutatud.

Arstid võivad läbi viia mitmesuguseid pilditeste, näiteks CT-skannimist, mis võib paljastada sisemise verejooksu või vere kogunemise, või MRI-d.

Samuti võib läbi viia neuroloogilise eksami või silmauuringu, mis võib näidata nägemisnärvi turset.

lumbaalpunktsioon (Seljaaju kraan) tavaliselt ei tehta, kuna see võib olla ohtlik ja olukorda hullemaks muuta.

Ajuverejooksu ravi sõltub hemorraagia asukohast, põhjusest ja ulatusest.

Turse leevendamiseks ja verejooksu vältimiseks võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Samuti võidakse välja kirjutada teatud ravimid.

Nende hulka kuuluvad valuvaigistid, kortikosteroidid või osmootikumid turse vähendamiseks ja krambivastased ained krambihoogude kontrollimiseks.

Kas inimesed saavad aju hemorraagiast taastuda ja kas on võimalikke tüsistusi?

Kui hästi patsient ajuverejooksule reageerib, sõltub hemorraagia suurusest ja turse suurusest.

Mõned patsiendid paranevad täielikult. Võimalike tüsistuste hulka kuuluvad insult, ajufunktsiooni kaotus, krambid või ravimite või ravi kõrvaltoimed.

Surm on võimalik ja võib kiiresti ilmneda hoolimata kiirest arstiabist.

Kas ajuverejooksu saab ära hoida?

Kuna enamik ajuverejooksudest on seotud konkreetsete riskiteguritega, saate oma riski minimeerida järgmistel viisidel:

• Ravida kõrget vererõhku. Uuringud näitavad, et 80% ajuverejooksuga patsientidest on anamneesis kõrge vererõhk. Ainus kõige olulisem asi, mida saate teha, on kontrollida oma toitumist, treeningut ja ravimeid.
• Ära suitseta.
• Ärge kasutage narkootikume. Näiteks kokaiin võib suurendada ajuverejooksu riski.
• Sõitke ettevaatlikult ja kinnitage turvavöö.
• Kui sõidate mootorratta, jalgratta või rulaga, kandke alati kiivrit.
• Uurige korrigeerivat operatsiooni. Kui teil on kõrvalekaldeid, nagu aneurüsmid, võib operatsioon aidata vältida edaspidist verejooksu.
• Olge varfariiniga (Coumadin) ettevaatlik. Kui te võtate seda verd vedeldavat ravimit, pidage regulaarselt nõu oma arstiga, et veenduda, et teie veresisaldus on õiges vahemikus.

Loe ka:

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Vererõhk: uus teaduslik avaldus inimeste hindamiseks

Kas madalam vererõhk vähendab südame- ja neeruhaiguste või insuldi riski?

Vererõhu kiire alandamine ägeda intratserebraalse hemorraagiaga patsientidel

Allikas:

WebMD