Kodade virvendusarütmia ravi vasaku kõrva perkutaanse sulgemisega
Kodade virvendusarütmiaga patsientidel südame sees tekkivatest trombidest põhjustatud insultide ennetamine on vasaku kõrva perkutaanse sulgemise eesmärk.
See protseduur on nüüd paljutõotav ravivõimalus patsientidele, kes erinevatel põhjustel ei saa antikoagulantravi kasutada või kellel on suur verejooksu oht.
Kodade virvendus: kõige levinum arütmia vorm
Kodade virvendusarütmia on kõige levinum arütmia vorm ja kujutab endast olulist isheemilise insuldi tekke riskitegurit, st arteriaalse veresoone enam-vähem täieliku obstruktsiooni tõttu, mis on põhjustatud embooliast, millega kaasneb hapnikuga küllastunud verevarustuse vähenemine. teatud ajuosale.
Eelkõige viitab kodade virvendusarütmia ebaregulaarsele ja sageli kiirenenud südamelöögile, mis pärineb ülemistest südamekambritest ehk nn kodadest, mis takistab nende nõuetekohast toimimist.
Tagajärjeks on see, et kodad ei suuda enam kogu verd väljutada, mistõttu jääb see osaliselt kambritesse ja tekib trombide tekke oht.
Kodade virvendusarütmia sümptomid
Kodade virvendusarütmia avaldub tavaliselt järgmistel juhtudel:
- südamepekslemine
- südame tunne kurgus;
- ebaregulaarne või ebanormaalne südamerütm või südamekahin;
- nõrkus;
- hingamisraskused;
- valu rinnus.
Mõnel juhul võib see siiski olla asümptomaatiline ega anna märke selle olemasolust.
EKG SEADMED? Külastage ZOLL BOOTH -i hädaabinäitusel
Kuidas diagnoosida kodade virvendusarütmia
Diagnoosimise referentsuuring on EKG (elektrokardiogramm).
Kui kodade virvendusarütmia on tuvastatud, on oluline teha ka kolordoppleri ehhokardiogramm, et kontrollida mis tahes struktuurset südamehaigust.
Haiguse põhjused ja riskitegurid
Kodade virvendusarütmia põhjustab palju erinevaid põhjuseid:
- südameklappide defektid
- kaasasündinud südamedefektid
- emfüseem või muud kroonilised hingamisteede haigused;
- kokkupuude stimulantidega, nagu ravimid, tubakas, alkohol;
- südamepuudulikkus;
- isheemiline südamehaigus;
- hüpertensioon;
- hüpertüreoidism või muud metaboolsed häired;
- uneapnoe;
- viirusnakkused.
Lisaks nendele põhjustele on arütmiate kõige olulisem riskitegur vanus.
Kodade virvendus, ravi vasaku kõrva perkutaanse sulgemisega
Kodade virvendusarütmia all kannatavatel patsientidel on näidatud, et enam kui 90% juhtudest pärinevad trombid vasakust kõrvast, omamoodi väikesest kotikesest, mis "ripub" vasakust aatriumist, ühest neljast õõnsusest, millesse süda jääb. on jagatud.
Selle riski vähendamiseks on kõige tõhusam ravi tavaliselt antikoagulantide pikaajaline kasutamine.
Kuid mõnel patsiendil võib seda ravi seostada oluliste kõrvaltoimetega, nagu aju- ja maoverejooks, ning see võib olla raskesti juhitav või ebaefektiivne.
Nendel juhtudel on näidustatud vasaku kõrvaklapi sulgemine, minimaalselt invasiivne protseduur, mis hõlmab väikese proteesi või võrgusilma paigaldamist, mis väga suurel protsendil juhtudest, umbes 90%, hoiab kõrvaklapi sulgemisega ära trombide teket isegi enim ohustatud patsientidel, just neil, kes kõige sagedamini ei saa võtta antikoagulantravi, kuigi neil on insuldi oht.
Tänu multidistsiplinaarsele koostööle viiakse protseduur läbi minimaalselt invasiivse juurdepääsu kaudu ultraheli juhtimisel.
Haiglas viibimine kestab vaid ühe öö ja patsient saab pärast väljakirjutamist kohe tavapärast tegevust jätkata.
Loe ka:
Pediaatria, tahhükardia uus ablatsioonitehnika Roomas Bambino Gesùs
Tahhükardia: oluline meeles pidada ravi
Mis on re-entry-tahhükardia ablatsioon?
Kodade virvendusablatsioon: mis see on ja kuidas seda ravida