Laste neeruhaigus: IRCCS Gaslini uuring madala annusega mükofenolaatmofetiili (MMF) efektiivsuse kohta nefrootilise sündroomi korral
Neeruhaigus pediaatrias: IRCCS G. Gaslini uuring väikeste annustega ravimeetodite efektiivsuse kohta nefrootilise sündroomi korral kehtestab minimaalse kasuliku ravimitaseme, millest madalamal ei ole ravimeetodid haiguse võitmiseks
Istituto Giannina Gaslini esitleb ülemaailmsel neerupäeval randomiseeritud uuringut, mis on avaldatud mainekas ajakirjas JAMA pediaatria 22. veebruaril 2021, mille viis nefroloogirühm läbi Istituto G Gaslinis Genovas, väikeste annustega ravimeetodite efektiivsuse kohta idiopaatilise nefrootilise sündroomi ravis.
Neeruhaigused pediaatrias: idiopaatilise nefrootilise sündroomi uuringud
Alusuuringud ja farmaatsiatööstuse suured investeeringud on viimase viie aasta jooksul täielikult uurinud ravimite kättesaadavust kliiniliseks kasutamiseks.
Idiopaatilise nefrootilise sündroomi jaoks on välja töötatud nn kortisooni säästvad ravimid, kuna need võimaldavad katkestada ja asendada selliste ainete kasutamist, mis on seni võimaldanud põletikulisi haigusi hallata, kuid mis on samal ajal viinud tugevate ja kahjulike kõrvalmõjudeni, kui see pikeneb aja jooksul.
Pediaatria, neeruhaigused: nefrootilise sündroomi korral on nüüd saadaval kaks ravimit, mükofenolaatmofetiil (MMF) ja rituksimab (Rtx), millel on erinevad toimemehhanismid, kuid millel on võrreldav positiivne toime
Nüüd on piiriks määratleda „väikeste annuste ravistrateegiad, kasutades vähendatud annuseid, mis põhjustavad vähem kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid.
Rtx minimaalse kasuliku taseme määratlus on lõpule viidud viimase 5 aasta jooksul ja nüüd on meil mõistlik hinnang Rtx minimaalse kasuliku taseme kasutamiseks lastel ja täiskasvanud patsientidel.
"JAMA Pediatrics'is avaldatud randomiseeritud uuringu eesmärk oli mükofenolaatmofetiili (MMF) minimaalse kasuliku taseme täpne määratlus: uuring viidi täielikult läbi nefroloogia meeskonna poolt Genfis asuvas Istituto G Gaslinis ja keskendus uuringute rangele võrdlusele. MMF-i annuste efektiivsus vähendati 60% -ni praegu kasulikuks tunnistatud annusest, võttes Rtx-i minimaalse annusega, mis on juba määratletud efektiivsuse võrdlusena.
Uuring tõestab, et MMF-i annuse vähendamine annab palju halvemaid tulemusi kui Rtx-teraapia poolt oodatud ja toodetud ravi tase, ”selgitab dr Gian Marco Ghiggeri Giannina Gaslini Instituudi nefroloogia ja siirdamise üksuse direktor.
Uuringu järeldused selgitavad lõplikult vajalikku mükofenolaatmofetiili (MMF) annust idiopaatilise nefrootilise sündroomi korral ja aitavad seetõttu märkimisväärselt kaasa selle patoloogia terapeutilisele arengule.
Uuringust saadud teavet on võimalik laiendada kõigile põletikulistele seisunditele ja tahkete elundite siirdamisele, mis nõuavad MMF-i kasutamist immunodepressandina.
Loe ka:
Kas madalam vererõhk vähendab südame- ja neeruhaiguste või insuldi riski? Jah, see võib olla
Energiajookide tarbimisest tingitud äge hepatiit ja neerukahjustused: juhtumi aruanne
Pediaatria, tulevase südame- ja neeruhaiguse prognoosiv mikroRNA analüüs: uuringud Siinai mäelt