Neerukivid: mis need on, kuidas neid ravida

Neerukivide moodustumine: neerukivid, tuntud ka kui litiaas, on üks levinumaid ja vanimaid kuseteede haigusi

Seda haigust iseloomustab väikeste kivide esinemine kuseteedes

Kivide teke on sama keemilise protsessi tagajärg nagu suhkru sadestumine tassi kohvis: kui uriinis sisalduv aine on tavapärasest kontsentreeritum, põhjustades nn üleküllastumist, võib see sadestuvad ja moodustavad kristalle, mis sulanduvad kokku neerutuppide põhjas, moodustades hambakivi, ladinakeelsest sõnast calculus (kivike).

Tervetel inimestel seda ei juhtu, kuna uriinis on aineid, mis tõhusalt takistavad kristalliseerumist, peamiselt tsitraate.

Mis on neerukivid?

Neerukivid võivad koosneda erinevatest keemilistest komponentidest, kas üksikult või kombinatsioonis:

  • Läänemaailmas on enamik kive kaltsiumoksalaadist, moodustavad 90% juhtudest ja on radioaktiivsed;
  • Harvem, kuid siiski radioaktiivselt läbipaistmatud on kaltsiumfosfaadi omad;
  • Kusihappe omad, mida esineb üha sagedamini, on radioläbipaistvad, st tavalistel röntgenikiirgustel nähtamatud, kuid mitte ultrahelis; neil on soodne omadus lahustuda täielikult ainult uriini leelistamisel meditsiinilise raviga, ilma et oleks vaja kasutada operatsiooni;
  • Väga harva esinevad tsüstiinikivid tekivad sageli lapsepõlves patsientidel, kellel on pärilik patoloogiline seisund, mida nimetatakse tsüstinuuriaks; need põhjustavad sageli keerulist, mahukat, väga rasket ja raskesti ravitavat kaltsinoosi;
  • Kuseteede infektsioonidest tekkinud hambakivid (kolmekordsed fosfaadid) väärivad eraldi peatükki. Neid põhjustavad bakterid, mis toodavad valgumaatriksit, mis hõlbustab lahustunud soolade sadestumist uriinis.

Kusekivitõbi on läänemaailmas laialt levinud haigus

Hinnanguliselt mõjutab see umbes 10% meessoost ja 5% naistest.

Kõrgeima esinemissagedusega vanus on 30–50 aastat.

Ägenemised on väga sagedased, esinedes protsentuaalselt, mis varieerub olenevalt uuringutest 25-50% juhtudest 5 aasta pärast.

Hinnanguline esinemissagedus Itaalias on umbes 100,000 XNUMX uut juhtumit aastas.

Põhjuste hulgas on palju tähtsust tuttav, tasakaalustamata toitumine ja vähene vedeliku tarbimine.

Neerukivide diagnoosimine

Neerukivide diagnoosimise meetodid on järgmised:

  • esimene valik on ultraheli, mis annab piisavalt üksikasjalikku teavet ilma patsienti kiiritamata.
  • CT-skannimist, tavaliselt ilma kontrastaineta, ainult kahtlastel juhtudel või kui on vaja otsustada sobivaim kirurgiline strateegia.

Ravid neerukivide raviks

Teatud tüüpi ravi on praegu võimalik

  • Ekstrakorporaalne lööklaine litotripsia (ESWL)
  • Perkutaanne litotripsia (PCNL)
  • Endoskoopiline ureteroskoopiline litotripsia (URS)
  • Endoskoopiline endorenaalne retrograadne litotripsia painduva ureteroskoopiga (RIRS)
  • Avatud operatsioon (reserveeritud ainult harvadel juhtudel, kui kalkuloos on nii keeruline, et endoskoopiline lähenemine ei ole soovitatav).

Loe ka:

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

O.Therapy: mis see on, kuidas see toimib ja milliste haiguste puhul on näidustatud

Hapnik-osoonteraapia fibromüalgia ravis

Valu hindamine: milliseid parameetreid ja skaalasid patsiendi päästmisel ja ravimisel kasutada

Neerukivid: kuidas need tekivad ja kuidas neid vältida

Lapseea vähid, uus keemiavaba terapeutiline lähenemine neuroblastoomile ja lapseea medullo blastoomile

Neerukoolikud, kuidas see avaldub?

Sapiteede koolikud: kuidas seda ära tunda ja ravida

Kui patsient kaebab valu paremas või vasakpoolses puusas: siin on seotud patoloogiad

Orelitransport, esimene Euroopa droonikiirabi debüteerib Torinos: see transpordib neere

Mis on pankreatiit ja millised on selle sümptomid?

Ka:

Humanitas

Teid võib huvitada ka