Trummi perforatsioon on trummikile rebend pärast ägeda või korduva keskkõrvapõletiku või erinevat tüüpi trauma tüsistusi.

Trummi kuulmekile perforatsiooni või perforatsiooni korral on oluline võimalikult kiiresti konsulteerida kõrva-nina-kurguarstiga.

Millised on perforeeritud kuulmekile sümptomid ja kuidas seda ravitakse?

Kuulmetõril on kaks peamist ülesannet:

– see võimaldab meil kuulda. Kui helilained seda tabavad, vibreerib kuulmekile, käivitades helilainete närviimpulssideks muutmise protsessi;

– kaitseb keskkõrva vee, bakterite ja võõrkehade eest.

Kui kuulmetõri rebeneb, võivad tekkida suured probleemid, eriti kui see ei parane iseeneslikult kolme kuni kuue kuu pärast.

Perforeeritud kuulmekile võib põhjustada

- kuulmislangus. Tavaliselt on kuulmislangus ajutine ja kestab vaid kuni kuulmekile rebenemiseni;

- keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik). Perforeeritud kuulmekile võib võimaldada bakteritel kergemini kõrva siseneda, suurendades seeläbi nakatumise tõenäosust;

- keskkõrva kolesteatoomi areng. See hõlmab epidermaalsete rakkude (naharakkude) kogunemist keskkõrva. Epidermise jääkide olemasolu keskkõrvas loob soodsa keskkonna bakterite ja seente paljunemiseks, mille tulemuseks on korduvate infektsioonide teke, mis võivad lõpuks kahjustada keskkõrva struktuure.

Trummi perforatsioon: sümptomid

Perforeeritud kuulmekile nähud ja sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• korduv otalgia: valu kõrvas, eriti kui vesi siseneb;
• otorröa: enam-vähem tiheda, mõnikord haisva eritise eraldumine kõrvast;
• otorrhagia: verejälgede väljutamine kõrvast;
• progresseeruv kuulmislangus;
• tinnitus
• pearinglus ja sellele järgnev iiveldus ja oksendamine (harva).

Perforeeritud kuulmekile: millised on põhjused

Perforeeritud kuulmekile põhjused on järgmised:

• keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik). Keskkõrvapõletik põhjustab sageli vedeliku kogunemist selle sees. Nende vedelike rõhk võib põhjustada kuulmekile rebenemist;
• barotrauma. Barotrauma on trummikile avaldatav stress, kui õhurõhk keskkõrvas ja õhurõhk keskkonnas on tasakaalust väljas. Kui rõhkude erinevus ületab teatud piiri, võib kuulmekile perforeerida. Barotrauma on sageli põhjustatud äkilistest rõhumuutustest kõrvas (nt kõrva löömine, vette sukeldumine) Muud sündmused, mis võivad põhjustada äkilisi rõhumuutusi – ja võib-olla ka kuulmekile rebendi – on näiteks sukeldumine, kui kompensatsioonimehhanismid on ebaefektiivsed või otsesed. kõrvatrauma, näiteks auto turvapadja löök;
• akustiline trauma. Lähedane plahvatus võib põhjustada kuulmekile rebenemist;
• võõrkehad kõrvas. Mõned esemed, nagu Q-otsad või juuksenõel, võivad põhjustada kuulmekile perforatsiooni;
• raske peatrauma. Raske peatrauma, millega kaasneb koljupõhja luumurd, võib põhjustada kesk- ja sisekõrva struktuuride, sealhulgas trummikile nihestamist või kahjustusi.

Mida teha perforeeritud kuulmekile kahtluse korral?

Esimese asjana tuleb perforeeritud kuulmekile kahtluse korral läbida kõrva-nina-kurguarsti eriuuring, mille käigus spetsialist määrab pärast hoolikat anamneesi kogumist diagnoosi ja ravi.

Trummi perforatsiooni diagnoosimiseks on vajalik oto(mikro)skoopia ja tonaalne audiomeetriline uuring, mille abil on võimalik hinnata perforatsiooni tunnuseid (nt perforatsiooni asukoht ja suurus, keratiinse prahi olemasolu keskkõrvas (kolesteatoom), ossikulaarse ahela seisund) ja kuulmisvõime.

Uuring hõlmab endoskoobi või mikroskoobi kasutamist väliskuulmekäigu, trummikile ja keskkõrva hindamiseks.

Kui trummikile perforatsiooni kliiniline hindamine on lõpule viidud, on perforatsioonist põhjustatud keskkõrva muutuste hindamiseks vajalik diagnostiline lõpuleviimine, kasutades peruspoolide kompuutertomograafiat (CT).

Mida teha, kui tuvastatakse trummikile perforatsioon?

Esimene nõuanne trummikile perforatsiooni korral on mitte niisutada kõrva, et vältida üleinfektsiooni ohtu.

Kui perforatsioon on väike ja traumajärgne, paraneb see sageli spontaanselt.

Paindunud trummikile perforatsiooni ravi võib vajada müringoplastika või tümpanoplastika operatsiooni.

See on vajalik, kui üleinfektsiooni episoodid, mida iseloomustab otorröa (eritiheide kõrvast), korduvad ja ei allu antibiootikumravile või kui trummikile perforatsioon on soodustanud kolesteatoomi (naha kuhjumine) teket keskosas. kõrva.

Sõltuvalt perforatsiooni omadustest (koht ja suurus), luuahela seisundist ja kolesteatoomi olemasolust või puudumisest võib operatsioon nõuda ainult kuulmekile rekonstrueerimist (müringoplastika) või kolesteatoomi eemaldamist ja luukoe rekonstrueerimist. kett (timpanoplastika).

Otsuse, millist tüüpi operatsioon on vajalik, teeb kõrva-nina-kurguarst kliinilise ja radioloogilise leiu põhjal ning patsienti teavitatakse kuulmekile rekonstrueerimise võimalikest oodatavatest tulemustest ja võimalikust kasust kuulmisele. taastumine.

Trummi kuulmekile perforatsiooni või perforatsiooni korral on oluline võimalikult kiiresti konsulteerida kõrva-nina-kurguarstiga.

Millised on perforeeritud kuulmekile sümptomid ja kuidas seda ravitakse?

Kuulmetõril on kaks peamist ülesannet:

– see võimaldab meil kuulda. Kui helilained seda tabavad, vibreerib kuulmekile, käivitades helilainete närviimpulssideks muutmise protsessi;

– kaitseb keskkõrva vee, bakterite ja võõrkehade eest.

Kui kuulmetõri rebeneb, võivad tekkida suured probleemid, eriti kui see ei parane iseeneslikult kolme kuni kuue kuu pärast.

Perforeeritud kuulmekile võib põhjustada

- kuulmislangus. Tavaliselt on kuulmislangus ajutine ja kestab vaid kuni kuulmekile rebenemiseni;

- keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik). Perforeeritud kuulmekile võib võimaldada bakteritel kergemini kõrva siseneda, suurendades seeläbi nakatumise tõenäosust;

- keskkõrva kolesteatoomi areng. See hõlmab epidermaalsete rakkude (naharakkude) kogunemist keskkõrva. Epidermise jääkide olemasolu keskkõrvas loob soodsa keskkonna bakterite ja seente paljunemiseks, mille tulemuseks on korduvate infektsioonide teke, mis võivad lõpuks kahjustada keskkõrva struktuure.

Trummi perforatsioon: sümptomid

Perforeeritud kuulmekile nähud ja sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• korduv otalgia: valu kõrvas, eriti kui vesi siseneb;
• otorröa: enam-vähem tiheda, mõnikord haisva eritise eraldumine kõrvast;
• otorrhagia: verejälgede väljutamine kõrvast;
• progresseeruv kuulmislangus;
• tinnitus
• pearinglus ja sellele järgnev iiveldus ja oksendamine (harva).

Perforeeritud kuulmekile: millised on põhjused

Perforeeritud kuulmekile põhjused on järgmised:

• keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik). Keskkõrvapõletik põhjustab sageli vedeliku kogunemist selle sees. Nende vedelike rõhk võib põhjustada kuulmekile rebenemist;
• barotrauma. Barotrauma on trummikile avaldatav stress, kui õhurõhk keskkõrvas ja õhurõhk keskkonnas on tasakaalust väljas. Kui rõhkude erinevus ületab teatud piiri, võib kuulmekile perforeerida. Barotrauma on sageli põhjustatud äkilistest rõhumuutustest kõrvas (nt kõrva löömine, vette sukeldumine) Muud sündmused, mis võivad põhjustada äkilisi rõhumuutusi – ja võib-olla ka kuulmekile rebendi – on näiteks sukeldumine, kui kompensatsioonimehhanismid on ebaefektiivsed või otsesed. kõrvatrauma, näiteks auto turvapadja löök;
• akustiline trauma. Lähedane plahvatus võib põhjustada kuulmekile rebenemist;
• võõrkehad kõrvas. Mõned esemed, nagu Q-otsad või juuksenõel, võivad põhjustada kuulmekile perforatsiooni;
• raske peatrauma. Raske peatrauma, millega kaasneb koljupõhja luumurd, võib põhjustada kesk- ja sisekõrva struktuuride, sealhulgas trummikile nihestamist või kahjustusi.

Mida teha perforeeritud kuulmekile kahtluse korral?

Esimese asjana tuleb perforeeritud kuulmekile kahtluse korral läbida kõrva-nina-kurguarsti eriuuring, mille käigus spetsialist määrab pärast hoolikat anamneesi kogumist diagnoosi ja ravi.

Trummi perforatsiooni diagnoosimiseks on vajalik oto(mikro)skoopia ja tonaalne audiomeetriline uuring, mille abil on võimalik hinnata perforatsiooni tunnuseid (nt perforatsiooni asukoht ja suurus, keratiinse prahi olemasolu keskkõrvas (kolesteatoom), ossikulaarse ahela seisund) ja kuulmisvõime.

Uuring hõlmab endoskoobi või mikroskoobi kasutamist väliskuulmekäigu, trummikile ja keskkõrva hindamiseks.

Kui trummikile perforatsiooni kliiniline hindamine on lõpule viidud, on perforatsioonist põhjustatud keskkõrva muutuste hindamiseks vajalik diagnostiline lõpuleviimine, kasutades peruspoolide kompuutertomograafiat (CT).

Mida teha, kui tuvastatakse trummikile perforatsioon?

Esimene nõuanne trummikile perforatsiooni korral on mitte niisutada kõrva, et vältida üleinfektsiooni ohtu.

Kui perforatsioon on väike ja traumajärgne, paraneb see sageli spontaanselt.

Paindunud trummikile perforatsiooni ravi võib vajada müringoplastika või tümpanoplastika operatsiooni.

See on vajalik, kui üleinfektsiooni episoodid, mida iseloomustab otorröa (eritiheide kõrvast), korduvad ja ei allu antibiootikumravile või kui trummikile perforatsioon on soodustanud kolesteatoomi (naha kuhjumine) teket keskosas. kõrva.

Sõltuvalt perforatsiooni omadustest (koht ja suurus), luuahela seisundist ja kolesteatoomi olemasolust või puudumisest võib operatsioon nõuda ainult kuulmekile rekonstrueerimist (müringoplastika) või kolesteatoomi eemaldamist ja luukoe rekonstrueerimist. kett (timpanoplastika).

Otsuse, millist tüüpi operatsioon on vajalik, teeb kõrva-nina-kurguarst kliinilise ja radioloogilise leiu põhjal ning patsienti teavitatakse kuulmekile rekonstrueerimise võimalikest oodatavatest tulemustest ja võimalikust kasust kuulmisele. taastumine.

Loe ka:

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Elektrivigastused: kuidas neid hinnata, mida teha

RICE ravi pehmete kudede vigastuste jaoks

Kuidas läbi viia esmane uuring, kasutades esmaabi andmisel DRABC-d

Heimlichi manööver: uurige, mis see on ja kuidas seda teha

Mis peaks olema pediaatrilises esmaabikomplektis

Mürgistusseenemürgitus: mida teha? Kuidas mürgistus avaldub?

Elektrišoki esmaabi ja ravi

Kõrva ja nina barotrauma: mis see on ja kuidas seda diagnoosida

Kuidas midagi kõrvast eemaldada

Mida teha kõrvavalu korral? Siin on olulised kontrollid

Allikas:

Humanitas