CPR - kas me surume õiges asendis? Ilmselt mitte!

CPR on kõige tuntum elupäästmistav. The elustamist aitab tihendada süda ja eriti vasaku vatsakese moodustamiseks insult mahu ja perfuseerida väljavoolu trakti aju ja ülejäänud elundid.

Selleks kasutatakse CPR-i. Nagu paljud teevad, toimub CPR-i käsitsemine rinna keskosa. Kuid kas olete kindel, et see on piisavalt? Kas te arvate, kas teete seda õigesti?

Noh, me oleme hea meel tutvustada järgmist artikkel toimetanud Dr Rugna Mario kuidas täiuslik CPR viiakse läbi.

CPR-i rindkere kompressioonide eesmärk on suruda südame ja eriti vasaku vatsakese (LV) abil lööve maht (SV) läbi vasaku vatsakese väljavoolu trakti (LVOT), et perfuziseerida südame aju ja ülejäänud elundeid .

CPR-i läbiviimine tihendab rindkere rindkere keskosa ligilähedaselt vahepealsete joonte tasemel (nagu on soovitanud 2015 CPR-i suunised), kuid me ei saa rakendada maksimaalse tihenduse ala (AMC) mitte ainult LV, vaid ka aortiventiil (AV) ja ascending aorta (AA), mis sunnib neid sulgema ja tekitavad vähem (või mitte ühtegi) LV insuldi mahtu, vaid lihtsalt ebaefektiivne tagasiminek.

Sõltuvalt sellest, kui palju AMC paikneb vasakus vatsakeses või südame aordiosas, on rindkere kokkusurumine vastavalt enam-vähem efektiivne aju, südame ja elundite perfusiooniks.

See pole ainult teooria, vaid see on demonstreeritud loomade ja inimeste uuringutes (vt alapealkirja "Viited").

Eriti Sung Oh Hwang ja koll. artiklis "Vasaku vatsakese väljavoolutrakti kokkusurumine kardiopulmonaalse elustamise ajal" täheldage, et "vasaku vatsakese kokkusurumise suurus on olulisem, kui maksimaalne kokkusurumine toimub LVOT-ga, kui maksimaalne kokkusurumine toimub tõusvas aordis rindkere välise kompressiooni ajal". Samuti tegid nad kindlaks, et AHA juhistes praegu soovitatud käe asendis surutakse LVOT või tõusev aord kokku. ja järeldada, et „(….) AHA juhistes praegu soovitatud kokkusurumiskoht ei pruugi olla efektiivne vereringe tekitamisel CPR-i ajal.“ (….) on võimalik, et rinnaku kaudaalse osa kokkusurumine parandab rinnaku kvaliteeti. CPR ja vähendage päästjate väsimust. “

Uurijad väitsid ka, et optimaalse kompressioonipunkti (OCP) üle ei saa lõplikult tegeleda, kuna see sõltub paljudest muutujatest ja varieerub patsienditi sõltuvalt "rindkere südame konfiguratsioonist".

Kõiki neid leide hinnati CPR-i käigus sisestatud söögitoru ehhokardiograafia (TEE) abil reaalsetes olukordades südame visualiseerimiseks LV insuldi mahu mõõtmiseks, et leida parim OCP.

ALLIKAS

Teid võib huvitada ka