Esklerodermia. Esku urdinak, esnatzeko deia: diagnostiko goiztiarren garrantzia
Esklerodermia, zeinaren esklerodermiaren Mundu Eguna ospatu zen atzo, azalari, hodiei eta barne-organoei eragiten dien gaixotasuna da. Baina zeintzuk dira kausak? Eta sintomak? Ba al dago tratamendurik eskuragarri?
Zer da Esklerodermia?
Literalki, esklerodermiak azal gogorra esan nahi du.
Hala ere, definizio honek gaixotasunaren agerpenen zati bat bakarrik hartzen du kontuan.
Zehazkiago, esklerosi sistemikoa deitzen zaio, gorputzeko hainbat ataletan eragina izan dezakeelako.
Batez ere emakumeengan gertatzen den gaixotasun autoimmune bat da.
Nola agertzen da gaixotasuna?
Gaixotasunaren historia klinikoa oso aldakorra da eta kaltetutako guztiek ez dituzte sintoma berdinak aurkezten.
Ia denek, ordea, lehen sintoma gisa hotzarekiko sentikortasun alteratua jasaten dute, azalaren kolorearen aldaketan agertzen dena, eta giro-tenperatura jaisten den heinean zuri edo urdin bihurtzen da.
Sintoma hau Raynaud-en fenomenoa da, gaixotasunaren beste agerpenen aurretik egon daitekeena.
Zein dira esklerodermaren sintomak?
Hasieran Raynaud-en fenomenoak eragindako eskuak puztu egin daitezke, gogortu, hau da, fibrotikoki.
Maila ezberdinetan, elastikotasun-galera horrek, azalaren eta barne-organoen aldamioa osatzen duten ehunen alterazio baten ondorioz («ehun konektiboa») beste gorputz-gune batzuk hartzen ditu barne: aurpegia, besoak, hankak eta enborra.
Orduan, pertsona batzuek arnas arazoak izateko arriskua dute: biriken hanturak eta fibrosiak organo hauek ez dira hain elastikoak eta funtzionalak. Gainera, bihotzaren eta biriken arteko odol-zirkulazioa zaildu egiten da hipertentsio mota jakin baten garapenarekin: biriketako hipertentsioa, odola behar bezala oxigenatzea eragozten duena.
Esklerosi sistemikoa duten pertsona gehienek hestegorriaren zurruntasuna izan dezakete errefluxu azidorako joerarekin edo eskuetako hatzetan ultzerak eta mozketak sortzeko joerarekin.
Zein da esku urdinen kausa?
Oraindik ez dakigu gaixotasunaren zergatia, baina harekin lotutako konplikazioak garatzen dituzten zenbait fenomeno ezagunak dira.
Genetikoki aurreikusten duten pertsonengan, kanpoko faktore batek edo gehiagok sistema immunologikoa aktibatzen duen kontrolik gabeko erreakzio baten eragile gisa jokatzen dute.
Erreakzio honek zirkulazio- eta organo-kalteetan eta fibrosian amaitzen du.
Nork eragiten du?
Esklerosi sistemikoak emakumezkoen sexuari eragiten dio nagusiki, normalean menopausiaren garaian (45 eta 60 urte bitartean), baina adin txikiagoko kasuak ez dira guztiz arraroak.
Gaixotasun arraroa al da?
Bai. Gaixotasuna arraroa dela definitzen da, hau da, 5 pertsonatik 10,000 baino gehiago ez daude kaltetuta.
Horrek aukera ematen digu Italian 20-25,000 pertsona kaltetuta daudela kalkulatzeko.
Saihestu al daiteke esklerodermia?
Ez dago gaixotasun hau prebeni dezakeen bizimodu edo ohiturarik.
Zalantzarik gabe, zenbat eta lehenago diagnostikatu, orduan eta hobea izango da ikastaroa eta konplikazioak goiz saihesteko edo tratatzeko aukera.
Arestian esan bezala, sarritan lehenengo 'alarma-kanpaia' Raynaud-en fenomenoa da.
Hotzak eskuetako behatzak zuri edo urdindu egiten direla ohartuko balitz, komenigarria litzateke kapilaroskopia egitea, azterketa ez-inbaditzaile sinplea, gaixotasunaren ohiko zirkulazio-aldaketak goiz ikusteko aukera ematen duena.
Ondoren, autoantigorputzetarako odol-analisiak egin daitezke.
Modu horretan, posible da gaixotasun bat deskubritzea fase preklinikoan, hau da, gaixotasunaren ohiko adierazpenak agertu baino urte batzuk lehenago ere, eta konplikazioen jarraipena eta prebentzio programa bat martxan jartzea.
Zein da gaur egungo terapia?
Orain arte, ez dago esklerosi sistemikorako terapia anbiguorik, edo behin betiko sendatzea ahalbidetzen duen terapiarik.
Tratamenduaren helburu nagusia bere progresioa moteltzea eta konplikazioak tratatzea da.
Gaur egun, gaixotasunaren konplikazioak trata ditzaketen sendagai asko daude, eta beste batzuk garatzen ari dira.
Sendagai hauek zenbat eta eraginkorragoak dira esklerosi sistemikoaren arazoak lehenago antzematen diren, edozein kalte itzulezina izan baino lehen.
Horregatik, garrantzitsuak dira diagnostiko goiztiarra eta aldizkako azterketak egitea.
Irakurri ere:
Psoriasia, adin gabeko larruazaleko gaixotasuna
Esklerosi Anizkoitza (RRMS) errepikakorra-Remitting Haurrek, EBk Teriflunomida onartzen du
ALS: Alboko Esklerosi Amiotrofikoaren arduradunak diren gene berriak identifikatu dira
Errehabilitazio Terapiak Esklerosi Sistemikoaren Tratamenduan
Psoriasia: neguan okerrera egiten du, baina ez da hotza bakarrik errua
Hotzarekiko Esposizioa Eta Raynaud-en Sindromearen Sintomak